quá trình hình thành và phương pháp điều trị bệnh đái tháo đường trong y học p8

Cần hạn chế r ợu: • R ợu ức chế hình thanh glycogen ở gan va có thể lam hạ đ ờng huyết ở bệnh nhân dùng insulin hoặc thuốc hạ đ ờng huyết. 353 Copyright@Ministry Of Health • R ợu lam tăng triglycerid cấp va mạn, lam rối loạn chuyển hóa chất sulfamid. • R ợu có chứa đ ờng cũng có thể gây tăng đ ờng huyết. • R ợu lam th ơng tổn hệ thần kinh nặng hơn. Y học cổ truyền cũng rất chú ý đến vấn đề tiết chế trong điều trị tiêu khát: •...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
quá trình hình thành và phương pháp điều trị bệnh đái tháo đường trong y học p8¨n vao ma vÉn gi÷ ® îc ngon miÖng.+ CÇn h¹n chÕ r îu:• R îu øc chÕ h×nh thanh glycogen ë gan va cã thÓ lam h¹ ® ênghuyÕt ë bÖnh nh©n dïng insulin hoÆc thuèc h¹ ® êng huyÕt.353Copyright@Ministry Of Health• R îu lam t¨ng triglycerid cÊp va m¹n, lam rèi lo¹n chuyÓn hãachÊtsulfamid.• R îu cã chøa ® êng còng cã thÓ g©y t¨ng ® êng huyÕt.• R îu lam th ¬ng tæn hÖ thÇn kinh nÆng h¬n. Y häc cæ truyÒn còng rÊt chó ý ®Õn vÊn ®Ò tiÕt chÕ trong ®iÒu trÞtiªukh¸t:• H¹n chÕ c¸c chÊt cao l ¬ng mü vÞ; gi¶m ¨n c¸c chÊt cay, bÐo,ngät.Nªn ¨n nhiÒu chÊt hoa qu¶ rau xanh, gi¸ ®Ëu, bÝ, ng«, nªn uèngn íctra xanh hang ngay.• Gi¶m mì ®Ó tr¸nh nª trÖ, h¹i tú vÞ, kh«ng cã lîi cho ng êi bÖnh.• TuyÖt ®èi kiªng r îu va thuèc l¸, v× r îu tÝnh «n vÞ cay ph¸t t¸nvaoc¬ thÓ lam hao thªm t©n dÞch vèn ®· cã trªn bÖnh nh©n, do ®ã lamt¨ng bÖnh va dÔ g©y biÕn chøng.5.2.3. RÌn luyÖn c¬ thÓ hay ph ¬ng ph¸p tËp luyÖn cho ng êibÖnh ®¸ith¸o ® êngKhi dïng ph ¬ng ph¸p nay cÇn chó ý v× nã võa cã lîi l¹i võa cãh¹i. ë ng êi b×nh th êng: viÖc sö dông ® êng t¨ng lªn khi c¬ b¾pho¹t ®éng,® êng sÏ ® îc cung cÊp do ® îc ®iÒu hßa s¶n xuÊt ® êng ë gan.C©nb»ng nay ® îc insuline ®iÒu chØnh. ë ng êi ®¸i th¸o ® êng: khi tËp luyÖn ® êng huyÕt t¨ng lªn rârÖt vat×nh tr¹ng nhiÔm ceton cã thÓ x¶y ra khi bÖnh tiÓu ® êng kh«ng® îckiÓm so¸t tèt, hoÆc sù h¹ ® êng huyÕt cã thÓ nÆng do l änginsulin ® avao nhiÒu hoÆc insulin tiÕt ra do t¸c dông kÝch thÝch tôy cña thuècuèngh¹ ® êng huyÕt. Mét kÕ ho¹ch ¨n cÈn träng va cã ®Þnh møc la rÊtcÇnthiÕt khi bÖnh nh©n ®ang ® îc ®iÒu trÞ insulin ®ång thêi víi viÖct¨ngho¹t ®éng hay thö tËp luyÖn nÆng. TËp luyÖn nÆng cã thÓ h¹i chobÖnhnh©n ®¸i th¸o ® êng; t¨ng nguy c¬ biÕn chøng m¹n nh tim m¹ch,thÇnkinh va vâng m¹c. §Ó ®Ò phßng cÇn ®¸nh gi¸ t×nh tr¹ng tim m¹chtr í ckhi cho chÕ ®é tËp luyÖn va s¨n sãc cÈn thËn khi tËp luyÖn.RÌn luyÖn c¬ thÓ cã t¸c dông tèt, nh ng cÇn cã sù ph©n biÖt gi÷a®¸i th¸o® êng typ 1 va ®¸i th¸o ® êng typ 2, ng êi bÖnh cã thÓ tham giahÇu nh tÊtc¶ mäi ho¹t ®éng thÓ dôc thÓ thao. Nh ng luyÖn tËp ph¶i phï hîpvíi tuæi t¸csøc kháe va së thÝch.+ Nªn tËp nh÷ng m«n rÌn luyÖn sù dÎo dai, dai søc nh ®i bé, ®ixe ®¹p,b¬i léi… h¬n la nh÷ng m«n ®ßi hái thÓ lùc cao nh n©ng t¹…+ Nªn tËp theo nhãm (d ìng sinh, th¸i cùc quyÒn) ®Ó cã thÓ ®éngviªnva kiÓm tra gióp ®ì lÉn nhau.354Copyright@Ministry Of Health+ Bai tËp nªn nhÑ nhang lóc ®Çu, vÒ sau t¨ng dÇn, tr¸nh qu¸ søc vanªncã sù theo dâi cña thÇy thuèc.Tr íc khi tËp cÇn chó ý:+ §¸nh gi¸ sù kiÓm so¸t ® êng huyÕt.+ BÖnh nh©n cã hay kh«ng cã c¸c biÕn chøng cña ®¸i th¸o ® êng.+ Kh¸m tim m¹ch, lam ®iÖn t©m ®å g¾ng søc nÕu cÇn.+ Kh¸m ban ch©n: ®¸nh gi¸ bÖnh lý thÇn kinh, ®¸nh gi¸ t×nh tr¹ngtuÇnhoan ngo¹i biªn nÕu cã.+ Kh¸m m¾t, nÕu cã viªm vâng m¹c t¨ng sinh ph¶i ®îi cho ®Õn khi®iÒutrÞ æn ®Þnh. RÌn kuyÖn c¬ thÓ ®èi víi ®¸i th¸o ® êng typ 1: tr êng hîp naysÏ kh«ngc¶i thiÖn ®¸ng kÓ møc ® êng huyÕt nh ng vÉn cã t¸c dông tètnh :+ Lam gi¶m VLDL, LDL va t¨ng HDL – cholesterol.+ C¶i thiÖn ho¹t ®éng tim m¹ch.+ Gi¶m huyÕt ¸p.+ Lam tinh thÇn s¶ng kho¸i. RÌn kuyÖn c¬ thÓ ®èi víi ®¸i th¸o ® êng typ 2:Trong ®¸i th¸o ® êng type 2, rÌn luyÖn c¬ thÓ cã t¸c dông ®iÒuchØnh® êng huyÕt th«ng qua c¬ chÕ lam gi¶m t×nh tr¹ng kh¸ng insulin.T¸c dôngtèt cña rÌn luyÖn c¬ thÓ ®èi víi ®¸i th¸o ® êng type 2 la c¶i thiÖnkiÓm so¸t® êng huyÕt do:+ Lam gi¶m sù thõa c©n.+ Lam gi¶m sù kh¸ng insulin va t¸c dông tèt nh ®èi víi ®¸i th¸o® êngtyp 1.BÖnh nh©n ®¸i th¸o ® êng typ 2 nÕu chØ ®iÒu trÞ ®¬n thuÇn b»ngchÕ ®édinh d ìng th× kh«ng ph¶i lo l¾ng vÒ viÖc h¹ ® êng huyÕt x¶y rakhi tËpluyÖn, nh ng nÕu ®iÒu trÞ b»ng c¸c sulfamid gi¶m ® êng huyÕt th×còng cÇnchó ý t×nh tr¹ng h¹ ® êng huyÕt vÉn cã thÓ x¶y ra, nÕu kh«ng chóý tu©n thñc¸c quy ®Þnh dïng thuèc hay ¨n uèng. YHCT trong bÖnh nay khuyªn ng êi bÖnh tËp d ìng sinh nhÑnhang, thgi·n, ®i bé vËn ®éng nhÑ nhang mçi ngay. TuyÖt ®èi gi÷ c¬ thÓkh«ng bÞchÊn th ¬ng x©y x¸t ngoai da.5.2.4. Th¸i ®é tinh thÇn trong cuéc sèngTù t¹o cho m×nh cuéc sèng tho¶i m¸i c¶ vÒ thÓ x¸c lÉn tinh thÇn,tr¸nhkh«ng ®Ó tøc giËn th¸i qu¸, c¨ng th¼ng qu¸ lam can khÝ uÊt kÕt, uÊttrÖ sinhnhiÖt hãa t¸o th ¬ng ©m sÏ sinh ra kh¸t nhiÒu, hay ®ãi; hoÆc vuimõng th¸i355Copyright@Ministry Of Healthqu¸, thÇn t¸n sinh nhiÖt thiªu ®èt ch©n ©m, lo nghÜ nhiÒu h¹i tú, losî nhiÒuh¹i thËn...5.2.5. §iÒu trÞ dïng thuècGåm ®iÒu trÞ b»ng insulin, hoÆc thuèc uèng h¹ ® êng huyÕtsulfonylure.Lùa chän thuèc ph¶i c©n nh¾c cÈn thËn tíi t¸c dông phô cã thÓ tænh¹itíi viÖc ®iÒu trÞ bÖnh va lam nÆng lªn c¸c biÕn chøng cña tiÓu® êng. Nh ngviÖc ®iÒu trÞ la b¾t buéc khi cã chØ ®Þnh ch¾c ch¾n. Ph¶i theo dâi® êng huyÕtnhiÒu lÇn khi thay ®æi liÒu l îng hoÆc ngõng (gi¸n c¸ch) bÊt cølo¹i thuèc nao.Dïng thuèc lam gi¶m ® êng ...