quá trình hình thành và phương pháp điều trị bệnh hội chứng suy sinh dục nam trong y học p4

Nếu bệnh kéo dai lâu ngay sẽ đưa đến thận khí bất cố với triệu chứng hoạt tinh: tinh tự xuất khi liên tưởng đến chuyện tình dục hoặc khi gắng sức hoặc đưa đến chứng dương nuy, liệt dương ma bệnh cảnh lâm sang thường biểu hiện ở dưới thể tâm tỳ lưỡng hư hoặc mệnh môn hoả suy. Nội nhân (lo lắng tơ tưởng) Ngoại nhân (thấp nhiệt ta) DươNG NUY LIệT DươNG
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
quá trình hình thành và phương pháp điều trị bệnh hội chứng suy sinh dục nam trong y học p4th× triÖu chøng biÓu hiÖn sÏ la tinh tù xuÊt sau khi ®i tiÓu hoÆc lathÊp träc.256Copyright@Ministry Of HealthNÕu bÖnh kÐo dai l©u ngay sÏ ®ưa ®Õn thËn khÝ bÊt cè víi triÖuchøngho¹t tinh: tinh tù xuÊt khi liªn tưëng ®Õn chuyÖn t×nh dôc hoÆc khig¾ng søchoÆc ®ưa ®Õn chøng dư¬ng nuy, liÖt dư¬ng ma bÖnh c¶nh l©msang thưêngbiÓu hiÖn ë dưíi thÓ t©m tú lưìng hư hoÆc mÖnh m«n ho¶ suy.Néi nh©n(lo l¾ng t¬ tưëng)Ngo¹i nh©n(thÊp nhiÖt ta)Dư¬NG NUYLIÖT Dư¬NGT¶O TIÕTMéNG TINHHO¹T TINH(thËn khÝ bÊt cè)THÊP TRäCTHËN ©M4. CHÈN §O¸N4.1. Theo y häc hiÖn ®¹i4.1.1. BÖnh söTrưíc mét bÖnh nh©n than phiÒn vÒ chøng suy sinh dôc nam nªnháibÖnh nh©n than phiÒn vÒ lo¹i suy sinh dôc nam nao, vÒ tiÒn sö cñabÖnh ®¸ith¸o ®ưêng, c¸c bÖnh lý vÒ thÇn kinh ngo¹i vi hoÆc c¸c rèi lo¹nchøc n¨ngbang quang, vÒ chøng khËp khiÔng c¸ch håi, thêi gian cưêngdư¬ng ban ®ªm(nocturnal penile-time) trung b×nh kÐo dai 100 phót/®ªm (thưêngx¶y ra trongthêi kú REM cña giÊc ngñ).4.1.2. Kh¸m thùc thÓư Kh¸m dư¬ng vËt t×m c¸c m¶ng ho¸ x¬ ë mÆt lưng dư¬ng vËt(thưêng gÆptrong bÖnh peyroni).+ Kh¸m tinh hoan va hÖ thèng l«ng, vó: nÕu tinh hoan < 3,5cm nªnnghÜtíi hypogonadism nÕu thÊy vó to hoÆc rông l«ng nªn chó ý tíi t×nhtr¹ng t¨ng prolactin.257Copyright@Ministry Of Health+ Kh¸m hÖ ®éng m¹ch b»ng c¸ch t×m tiÕng thæi ë ®éng m¹ch bông,sê®éng m¹ch dư¬ng vËt, do HA t©m thu ®éng m¹ch dư¬ng vËt.Th× nªn lam siªu ©m Doppler ®Ó chÈn ®o¸nNÕu tû sè HAMHA tèi ®a cña dư¬ng vËtHA tèi ®a cña c¸nh tay (thÕ n»m)< 0,6ư Cã thÓ kÕt hîp Doppler víi siªu ©m cã ®é ph©n gi¶i cao sau khitiªmalprostadil vao dư¬ng vËt ®Ó ®¸nh gi¸ lưu lưîng m¸u qua ®éngm¹ch thÓhang.ư Nªn t×m tinh trïng trong nưíc tiÓu sau giao hîp nÕu nghi ngê cãhiÖntưîng phãng tinh ngưîc.ư NÕu bÖnh nh©n than phiÒn vÒ chøng di tinh, ho¹t tinh: nªn kh¸mkü tinhhoan, phã tinh hoan va thõng tinh ®Ó t×m khèi u do lao, lËu; ®ångthêilÊy chÊt tiÕt tõ niÖu ®¹o sau khi xoa bãp prostat hoÆc thôt nitrat b¹c®ÓcÊy t×m vi trïng sau lao, lËu.ư VÒ hÖ thÇn kinh: nªn kh¸m t×m c¶m gi¸c dư¬ng vËt, ®¸nh gi¸trư¬ng lùcc¬ vßng, kh¸m ph¶n x¹ hanh hang b»ng c¸ch bãp m¹nh quy ®Çu vanhËnxÐt sù co th¾t c¬ vßng hËu m«n, kh¸m lùc c¬ ë ngän chi, ph¶n x¹g©nxư¬ng 2 ch©n, ®o c¶m gi¸c rung, c¶m gi¸c vÞ trÝ, sê mã, ®au va cãthÓ lam®iÖn c¬ ®å ph¶n x¹ hanh hang.ư Sau cïng la ®o nång ®é testosteron, LHRH, prolactin nÕu nghingê cãthiÓu n¨ng tinh hoan hoÆc t¨ng prolactine m¸u.4.2. Theo y häc cæ truyÒn4.2.1. Tưíng ho¶ väng ®éngVíi biÓu hiÖn ngñ Ýt, håi hép, ®Çu cho¸ng v¸ng, dư¬ng vËt haycư¬ng, hay