quá trình hình thành và phương pháp điều trị bệnh thoái hóa khớp trong y học p10

THK la bệnh diễn biến hai giai đoạn: giai đoạn quân bình của sụn do cơ chế tự sữa chữa để tái lập cân bằng va không xuất hiện triệu chứng, giai đoạn: sự quân bình của sụn bị phá vỡ va xuất hiện các hiện tượng viêm va sung huyết ở các tổ chức khớp va cận khớp gây đau B. THK la bệnh của toan bộ các thanh phần cấu tạo khớp, có 2 quá trình song song xảy ra: một la sự thoái hóa phá hủy dần sụn khớp, phủ trên bề mặt xương lam thay đổi...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
quá trình hình thành và phương pháp điều trị bệnh thoái hóa khớp trong y học p10A. THK la bÖnh diÔn biÕn hai giai ®o¹n: giai ®o¹n qu©n b×nh cñasôndo c¬ chÕ tù s÷a ch÷a ®Ó t¸i lËp c©n b»ng va kh«ng xuÊt hiÖn triÖuchøng, giai ®o¹n: sù qu©n b×nh cña sôn bÞ ph¸ vì va xuÊt hiÖn c¸chiÖn tưîng viªm va sung huyÕt ë c¸c tæ chøc khíp va cËn khípg©y ®auB. THK la bÖnh cña toan bé c¸c thanh phÇn cÊu t¹o khíp, cã 2 qu¸tr×nh song song x¶y ra: mét la sù tho¸i hãa ph¸ hñy dÇn sôn khíp,phñ trªn bÒ mÆt xư¬ng lam thay ®æi cÊu tróc khíp; hai la hiÖntưîng viªm ë tæ chøc khíp va cËn khíp g©y nªn ®au, sung huyÕt vagi¶m ho¹t ®éng khípC. THK diÔn biÕn sím nhÊt la viªm, sau ®ã x¬ ph¸t triÓn lam thay®æi cÊu tróc ®ång thêi nh÷ng s¶n phÈm trong qu¸ tr×nh viªm ®ævao khíp tan ph¸ sôn xư¬ng va viªm nhiÔm c¶ bao ho¹t dÞch t¹othanh vßng luÈn quÈn bÖnh lý liªn tôcD. THK diÔn biÕn tuÇn tù như sau: tÕ bao sôn bÞ tho¸i hãa, c¸c s¶nphÈm liªn quan ®Õn sù tho¸i hãa ®æ vao æ dÞch khíp g©y viªm dÝnh535Copyright@Ministry Of Healthkhíp, sôn bÞ hñy ho¹i, xư¬ng t¨ng sinh t¸i t¹o g©y t¨ng ®é cøng vathanh lËp gai xư¬ngE. C©u B va D ®óng3. Vai trß cña interleukin I trong THKA. Chñ chèt ph¸ vì sù qu©n b×nh cña ho¹t ®éng sôn khíp; ho¹t hãahiÖn tưîng dÞ hãa, nguån gèc g©y ra viªm va ®au va vÜnh cöu hãaqu¸ tr×nh tho¸i hãa khíp va viªm nhiÔn khípB. Ph¸ vì sù qu©n b×nh gi÷a sù tho¸i ho¸ va t¸i t¹o chÊt lưîng cñasôn khíp; ho¹t hãa hiÖn tưîng dÞ hãa, lam gi¶m ®ång hãa; ho¹thãa tÕ bao hñy xư¬ng, nguån gèc g©y ra viªm va ®au, vÜnh cöu hãaqu¸ tr×nh tho¸i hãa va viªm nhiÔm æ khípC. Ph¸ vì sù qu©n b×nh cña sôn khíp, ho¹t hãa hiÖn tưîng dÞ hãa,tham gia vao hiÖn tưîng viªm nhiÔm va hñy xư¬ng, vÜnh cöu hãaqu¸ tr×nh tho¸i hãa va viªm nhiÔm ë xư¬ngD. Ph¸ vì sù qu©n b×nh cña sôn khíp; lam gi¶m ®ång hãa, ho¹t hãatÕ bao hñy xư¬ng, tham gia vao hiÖn tưîng viªm nhiÔm, gi¶iphãngc¸c s¶n phÈm cña qu¸ tr×nh tho¸i hãa lam vÜnh cöu hãa sù tho¸iho¸ khíp va viªm nhiÔm ë khípE. C¶ A va D míi ®óng va ®ñ4. XÐt nghiÖm cËn l©m sang nao sau ®©y la ®Æc trưng cña tho¸i hãakhípA. X quang: hÑp khe khíp; ®Æc trưng dưíi sônB. X quang: mäc gai xư¬ng ë phÇn tiÕp gi¸p gi÷a xư¬ng sôn vamangho¹t dÞch; ë r×a ngoai cña th©n ®èt sèngC. Tèc ®é l¾ng m¸u nhanh va h×nh ¶nh X quang mäc gai xư¬ngD. Néi soi khíp: thÊy tæn thư¬ng tho¸i ho¸ cña sôn khípE. Tïy thuéc giai ®o¹n bÖnh lý sÏ cã ®ñ A, B, D la ®Æc trưng cñatho¸ihãa khíp5. Nªn chän lùa th¸i ®é ®iÒu trÞ nao sau ®©y trong tho¸i hãa khípA. §iÒu trÞ triÖu chøng va phôc håi chøc n¨ng c¸c khípB. §iÒu trÞ triÖu chøng, phôc håi chøc n¨ng vËn ®éng khíp vaphßng bÖnh b»ng c¸ch h¹n chÕ c¸c t¸c ®éng c¬ giíi qu¸ møc ëkhípva cét sèngC. §iÒu trÞ triÖu chøng, phôc håi c¸c chøc n¨ng khíp va ®iÒu trÞnguyªn nh©n536Copyright@Ministry Of HealthD. §iÒu trÞ triÖu chøng, phôc håi chøc n¨ng khíp va chó ý phßngbÖnh cïng ®iÒu trÞ nguyªn nh©nE. TÊt c¶ c¸c c©u trªn ®Òu ®óng6. Bai thuèc Khư¬ng ho¹t th¾ng thÊp thang (gåm: khư¬ng ho¹t,®éc ho¹t,c¶o b¶n, m¹n kinh tö, xuyªn khung, cam th¶o) dïng ®Ó ®iÒu trÞA. TÝch thèngB. Bèi thèngC. Phong týD. ThÊp týE. TÝch bèi thèng7. Bai H÷u quy hoan gia vÞ (gåm: phô tö, quÕ chi, s¬n thï, s¬ndưîc, lécgi¸c giao, thôc ®Þa, kû tö, cam th¶o, ®ç träng, cÈu tÝch) ®ưîc chØ®Þnh ®iÒu trÞA. TÝch thèngB. Bèi thèngC. Phong týD. Han týE. TÝch bèi thèng8. Bai thuèc PT5 bao gåm l¸ lèt, c©y xÊu hæ, quÕ chi, thiªn niªnkiÖn, cá