quá trình hình thành và phương pháp điều trị bệnh viêm đa dây thần kinh trong y học p8

Tham khảo tài liệu quá trình hình thành và phương pháp điều trị bệnh viêm đa dây thần kinh trong y học p8, y tế - sức khoẻ, y học thường thức phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
quá trình hình thành và phương pháp điều trị bệnh viêm đa dây thần kinh trong y học p8ư §iÒu trÞ kÕt qu¶ tèt víi corticoid, øc chÕ miÔn dÞch, thay huyÕttư¬ng vatruyÒn immunoglobulin tá ra cã hiÖu qu¶ 60 - 80%.III. BÖNH Lý TæN THư¬NG THÇN KINH NGO¹I BIªNTHEO Y HäCCæ TRUYÒN1. Nguyªn nh©n va c¬ chÕ sinh bÖnhBÖnh lý thÇn kinh ngo¹i biªn la danh tõ bÖnh häc YHH§ va kh«ngcã tõ®ång nghÜa trong bÖnh häc y häc cæ truyÒn (YHCT). Tõ ®ångnghÜa dÔ gÆp gi÷aYHH§ va YHCT la c¸c triÖu chøng, vÝ dô: “dÞ c¶m, tª” víi “mamôc”, “yÕu liÖt”víi “nuy chøng” (triÖu chøng häc YHCT, trang 53 - 55).Qua viÖc ph©n tÝch c¬ chÕ bÖnh sinh toan bé c¸c chøng tr¹ngthưêng gÆpcña YHCT trong bÖnh lý bÖnh lý tæn thư¬ng thÇn kinh ngo¹i biªn,cã thÓ biÖnluËn vÒ c¬ chÕ bÖnh sinh theo YHCT như sau:ư Do ngo¹i ta như phong, han, thÊp g©y bÖnh. Phong, han, thÊpthõa c¬ vÖbiÓu suy yÕu ma x©m nhËp lam kinh l¹c bÞ t¾c trë sinh ra chøng tª.Tïytheo tÝnh chÊt cña tª ma ®Þnh ®ưîc lo¹i ta khÝ g©y bÖnh (phong tÝnhhay®éng, lưu ë b× phu nªn tª cã c¶m gi¸c như trïng bß; thÊp cã tÝnhnÆng nÒva ¶nh hưëng ®Õn phÇn c¬; han tÝnh nª trÖ va dÔ tæn thư¬ng dư¬ngkhÝ).ư Do bÖnh l©u ngay, Èm thùc bÊt ®iÒu hoÆc phßng thÊt kh«ng ®iÒu®é lamthÓ chÊt suy yÕu, khÝ bÞ hư suy. KhÝ hư dÉn ®Õn vÖ ngo¹i bÊt cè,phonghan thÊp ta dÔ x©m nhËp; ®ång thêi, khÝ hư dÉn ®Õn khÝ trÖ lamhuyÕtkh«ng ®ưîc vËn hanh. Toan bé c¬ chÕ trªn dÉn ®Õn kinh m¹ch bÞrçng, dac¬ kh«ng ®ưîc «n Êm va nu«i dưìng lam xuÊt hiÖn triÖu chøng tª.ư Do huyÕt dÞch kh«ng ®Çy ®ñ (sau sinh, thiÕu m¸u hoÆc bÖnh l©ungay):t©n va huyÕt cã t¸c dông tư nhuËn va nhu dưìng c¬ da. T©n vahuyÕt460Copyright@Ministry Of Health461thiÕu khiÕn kinh l¹c, c¬, biÓu, b× mao kh«ng ®ưîc nu«i dưìng g©ynªnchøng tª; nÆng sÏ ®Õn chøng nhôc nuy.ư Do ®am uÊt ñng trÖ g©y trë t¾c kinh l¹c: ®am thÊp cã thÓ do ¨nuèngkh«ng ®óng c¸ch g©y tæn h¹i tú vÞ hoÆc do thËn dư¬ng suy kh«ngkhÝ hãa®ưîc nưíc lam sinh ®am.H×nh 26.1. S¬ ®å bÖnh lý tæn thư¬ng thÇn kinh ngo¹i biªn theoYHCT2. TriÖu chøng l©m sangYHCT ph©n chia thanh 6 thÓ l©m sang2.1. Phong han thÊp bÕ§Æc ®iÓm næi bËt cña thÓ bÖnh nay la tª va ®au nhøc c¬ t¨ng khitrêil¹nh, Èm thÊp. BÖnh nh©n thưêng thÝch ®ưîc chưêm Êm t¹i chç tª,®au.Ngưêi sî l¹nh, ch©n tay l¹nh, lưng gèi mái.Rªu lưìi máng tr¾ng hoÆc tr¾ng nhít, chÊt lưìi nh¹t.M¹ch phï huyÒn khÈn.NGO¹I NH©N(phong, han, thÊp)THÓ CHÊT YÕU,BÖNH L©U NGaY¨N UèNGKH«NG §óNGT©n, huyÕt hư Tú khÝ hưThËndư¬ng hưKhÝ hư §êm uÊtB× mao, c¬ nhôc kh«ng ®ưîc nu«i dưìngMa môc, nuy chøngCopyright@Ministry Of Health2.2. ThÊp nhiÖt bÕTriÖu chøng tª thưêng xuÊt hiÖn ë ch©n. Ngưêi thÊy nÆng nÒ kÌm®aunhøc hoÆc cã c¶m gi¸c r¸t nãng, sê bªn ngoai da thÊy nãng.Lưìi ®á, rªu vang nhít.M¹ch huyÒn s¸c hoÆc tÕ s¸c.2.3. KhÝ hư thÊt vËnTª tø chi, tª nhiÒu ë ®Çu chi; nhÊc chi lªn khã kh¨n, mÊt lùc. T×nhtr¹ngnay sÏ t¨ng lªn khi gÆp l¹nh (trêi l¹nh, nhóng tay ch©n vao nưícl¹nh) hoÆclam viÖc.S¾c mÆt nhît, kh«ng bãng, thiÕu h¬i, ®o¶n khÝ, mÖt mái, thÝch n»m.Sî giã, sî l¹nh, ¨n kÐm, ®¹i tiÖn láng, dÔ bÞ c¶m.Lưìi nh¹t bÖu, r×a cã dÊu r¨ng, rªu tr¾ng máng.M¹ch trÇm nhu.2.4. HuyÕt hư thÊt vinhCh©n tay tª, da tr¾ng kh«, ngưêi gÇy yÕu.MÆt m«i nhît kÌm chãng mÆt, hoa m¾t, mÊt ngñ, hay quªn.T©m quý, chÝnh xung.ChÊt lưìi nh¹t.M¹ch trÇm tÕ.2.5. ¢m hư phong ®éngTª nhiÒu kÌm run nhÑ, cã lóc cã c¶m gi¸c như trïng bß.Ngưêi gÇy kh« kÌm hoa m¾t, chãng mÆt, ï tai.MÊt ngñ, hay méng mÞ.Lưng gèi nhøc mái.ChÊt lưìi ®á tèi, rªu máng.M¹ch trÇm tÕ.2.6. §am uÊt trÖTª kÐo dai, vÞ trÝ tª cè ®Þnh, cã c¶m gi¸c c¨ng, Ên vao thÊy dÔ chÞu.KÌm v¸ng ®Çu, nÆng chi hoÆc cã c¶m gi¸c tøc ngùc.ChÊt lưìi tèi hoÆc cã vÕt bÇm, rªu nhít.M¹ch trÇm s¸p hoÆc huyÒn ho¹t.462Copyright@Ministry Of Health3. §IÒU TRÞ3.1. §iÒu trÞ b»ng thuèc3.1.1. ThÓ phong han thÊp bÕư Ph¸p trÞ: khu phong t¸n han, s¬ thÊp trôc ta, «n kinh th«ng l¹c.ư Bai thuèc ®iÒu trÞ: Quyªn bÕ thang + QuÕ chi thang (gåm:khư¬ng ho¹t8g, ®éc ho¹t 8g, tÇn cöu 10g, quÕ chi 8g, b¹ch thưîc 6g, ®ư¬ngquy 12g,xuyªn khung 8g, tang chi 8g, xuyªn « (chÕ) 6g, h¶i phong ®»ng10g, kªhuyÕt ®»ng 10g, sinh cam th¶o 6g).Ph©n tÝch bai thuèc:VÞ thuèc T¸c dông Vai trß cñac¸c vÞ thuècKhư¬ng ho¹t Ngät, ®¾ng, b×nh, kh«ng ®éc: trõ phong, ch÷a tª ë chitrªn Qu©n§éc ho¹t Ngät, ®¾ng, b×nh, kh«ng ®éc: trõ phong, ch÷a tª ë chidưíi Qu©nTÇn cöu §¾ng, cay, b×nh: ho¹t huyÕt, trÊn thèng T¸QuÕ chi Cay ngät, ®¹i nhiÖt, h¬i ®éc: trÞ cè l·nh trÇm han, gi¶i biÓuQu©nB¹ch thưîc Chua ®¾ng, h¬i han: nhuËn gan, dưìng huyÕt, liÔm ©mThÇn§ư¬ng quy Ngät, cay, Êm: bæ huyÕt, hanh huyÕt ThÇnXuyªn khung §¾ng, Êm: hanh khÝ, ho¹t huyÕt, khu phong, chØthèng T¸Tang chi §¾ng, b×nh: khö phong thÊp, lîi quan tiÕt; ch÷a tª, ®aunhøcT¸Xuyªn « (chÕ) Cay, ngät, tÝnh ®¹i nhiÖt, cã ®éc: bæ háa, trôc phonghan,thÊp taThÇnNhò hư¬ng §¾ng, cay, h¬i Êm: ®iÒu khÝ, ho¹t huyÕt T¸Kª ...