'Sát thủ' của răng miệng

Với những độc chất như nicotin, monoxyd de carbon và acid cyanhydrid có trong thuốc lá được coi là "sát thủ" đối với bệnh răng miệng, đặc biệt là bệnh nha chu và implant nha khoa. Mặc dù cơ chế gây bệnh của thuốc lá đến các tổ chức này còn chưa được chứng minh rõ ràng nhưng hầu hết các nghiên cứu đều chỉ ra rằng thuốc lá có hại cho tổ chức nha chu và các implant nha khoa. Thuốc lá gây bệnh răng miệng và làm giảm kết quả điều trị Gây nên các bệnh viêm...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
“Sát thủ” của răng miệng “Sát thủ” của răng miệng Với những độc chất như nicotin, monoxyd de carbon và acidcyanhydrid có trong thuốc lá được coi là sát thủ đối với bệnh răngmiệng, đặc biệt là bệnh nha chu và implant nha khoa. Mặc dù cơ chếgây bệnh của thuốc lá đến các tổ chức này còn chưa được chứng minhrõ ràng nhưng hầu hết các nghiên cứu đều chỉ ra rằng thuốc lá có hạicho tổ chức nha chu và các implant nha khoa. Thuốc lá gây bệnh răng miệng và làm giảm kết quả điều trị Gây nên các bệnh viêm quanh răng: Trong thuốc lá có 3 thành phầnchính ảnh hưởng đến khoang miệng là: nicotin, monoxyd de carbon và acidcyanhydrid. Các thành phần này có các tác dụng: co mạch ngoại vi, chậmliền thương, rối loạn chức năng các tế bào đa nhân trung tính, giảm đáp ứngmiễn dịch, giảm nồng độ oxygen trong mô, mất thăng bằng hệ vi khuẩnmiệng, giảm lưu lượng máu trong xương ổ răng, giảm chất lượng xương,giảm nồng độ kháng thể trong nước bọt và máu... Hầu hết các nghiên cứuđều cho rằng thuốc lá là yếu tố nguy cơ cao cho bệnh viêm quanh răng.Người hút thuốc lá nhiều thường có đáp ứng miễn dịch kém, ít kháng thểtrong máu. Hút thuốc lá nhiều có thể gây co lợi, mất bám dính, tiêu xươngvà cuối cùng là mất răng. Điều trị các bệnh răng miệng kém hiệu quả: Thuốc lá dường nhưkhông ảnh hưởng trực tiếp lên hệ thống vi khuẩn nha chu mà ảnh hưởng đếnsự đáp ứng miễn dịch của cơ thể. Thuốc lá có thể làm giảm các yếu tố khángthể như IgG, IgA, IgM. Thuốc lá có khả năng làm tổn thương chức năng củacác bạch cầu đa nhân trung tính, các cytokin. Các nicotin trong thuốc lá cóthể được tích trữ và giải phóng ra bởi các nguyên bào tạo xơ và ức chế sựtăng trưởng của các nguyên bào tạo xơ lợi, do vậy ảnh hưởng đến khả năngliền sẹo của tổ chức quanh răng, kết quả điều trị viêm quanh răng cũng kémhơn ở những bệnh nhân có hút thuốc lá. Việc làm giảm độ sâu túi lợi, tái tạolại bám dính lợi ở các bệnh nhân viêm quanh răng có hút thuốc lá là rất khókhăn. Ngoài ra nếu ngà bị hở, bề mặt chân răng không đều, nicotin có thểthấm sâu vào bên trong đến tủy răng, do vậy làm nhẵn bề mặt chân răng làhết sức cần thiết đối với các bệnh nhân hút thuốc lá. Thuốc lá là một chống chỉ định tương đối đối với cấy ghépimplant Cấu tạo răng bình thường bao gồm phần thân răng, là phần bạn có thểthấy được trên nướu và phần chân răng, là phần nằm sâu trong xương hàmgiúp giữ răng vững chắc. Khi bị mất răng do nguyên nhân nào đó, cấy ghépimplant sẽ giúp phục hình hoàn toàn răng bị mất giống như răng thật baogồm cả thân răng và chân răng mà không ảnh hưởng đến sức khỏe. Tuynhiên, nếu bạn hút thuốc lá thì đều ảnh hưởng đến chất lượng cấy ghép cũngnhư thời gian bảo tồn implant. Trên lâm sàng, nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng tỷ lệ thất bại implant ởnhóm bệnh nhân có hút thuốc lá cao hơn nhóm bệnh nhân không hút thuốclá. Đáp ứng của mô ở người hút thuốc lá thay đổi xấu theo số lượngthuốc lá tiêu thụ. Các giả thuyết cho rằng do tổn thương chuyển hóa xươngvà quá trình liền sẹo. Tác nhân chính gây ra hậu quả này là nicotin có trongthuốc lá. Hiện tượng này là hiện tượng có khả năng hồi phục và biến mấtnếu ngừng tiêu thụ thuốc lá. Nhiều nghiên cứu thấy rằng các bệnh nhân hútthuốc lá thì sau phẫu thuật hay bị đau nhiều hơn. Quá trình liền sẹo rõ ràngđược cải thiện sau khi ngừng hút thuốc lá. Ở các bệnh nhân hút thuốc lá, khi cắm ghép implant nếu phải ghépthêm xương thì có nguy cơ thất bại cao hơn. Do vậy việc ngừng hoàn toànhút thuốc lá 1 tuần trước khi can thiệp và 8 tuần sau khi cấy ghép là điều rấtcần thiết cho bất kỳ một bệnh nhân nào được cấy ghép implant. Trongtrường hợp không thể bỏ được thuốc lá thì hãy ghi nhớ rằng, nghiện thuốc lácũng là một chống chỉ định tương đối của cấy ghép implant nha khoa. Bệnh răng miệng khó điều trị ở người hút thuốc lá. Người hút thuốc lá có nguy cơ mắc bệnh viêm quanh răng cao do dễtích tụ mảng bám vi khuẩn, cao răng và phá hủy mô. Tình trạng cao răng,mảng bám răng nhiều hay ít còn phụ thuộc vào thói quen vệ sinh răngmiệng. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng nhóm người hút thuốc lá có bệnh viêmquanh răng nặng hơn, tiêu xương viền, mất bám dính nhiều hơn, tổn thươnglan rộng xuống vùng chân răng nhiều hơn. Tác dụng của thuốc lá lên mô nhachu là gián tiếp. ...