So sánh giá trị của thang điểm buồn ngủ Epworth và bộ câu hỏi STOP–BANG trong sàng lọc hội chứng ngừng thở tắc nghẽn khi ngủ

Bài viết So sánh giá trị của thang điểm buồn ngủ Epworth và bộ câu hỏi STOP–BANG trong sàng lọc hội chứng ngừng thở tắc nghẽn khi ngủ mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân ngừng thở tắc nghẽn khi ngủ (OSA) và so sánh giá trị sàng lọc của thang điểm buồn ngủ Epworth và bộ câu hỏi STOP–BANG trong chẩn đoán OSA.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
So sánh giá trị của thang điểm buồn ngủ Epworth và bộ câu hỏi STOP–BANG trong sàng lọc hội chứng ngừng thở tắc nghẽn khi ngủ TẠP CHÍ Y HỌC LÂM SÀNG | 2021 | SỐ 124 NGHIÊN CỨU KHOA HỌC SO SÁNH GIÁ TRỊ CỦA THANG ĐIỂM BUỒN NGỦ EPWORTH VÀ BỘ CÂU HỎI STOP-BANG TRONG SÀNG LỌC HỘI CHỨNG NGỪNG THỞ TẮC NGHẼN KHI NGỦ Nguyễn Trọng Hiếu1 TÓM TẮT Chu Thị Hạnh2 Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân ngừng thở tắc nghẽn khi ngủ (OSA) và so sánh giá Đại học Y Hà Nội 1 trị sàng lọc của thang điểm buồn ngủ Epworth và bộ câu hỏi Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội 2 STOP–BANG trong chẩn đoán OSA. Đối tượng nghiên cứu: Chúng tôi thực hiện nghiên cứu trên đối tượng là các bệnh nhân có triệu chứng nghi ngờ mắc OSA, đồng ý tham gia nghiên cứu. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến cứu. Các biến số độc lập gồm triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng, thang điểm Epworth và bộ câu hỏi STOP-BANG. OSA được chẩn đoán xác định bằng đa ký hô hấp hoặc đa ký giấc ngủ với chỉ số AHI > 5 sự kiện/giờ. Đường cong ROC được vẽ để đánh giá giá trị chẩn đoán của các thang điểm, xác định điểm cắt tối ưu, độ nhạy và độ đặc hiệu. Kết quả: Chúng tôi đã nghiên cứu trên 96 đối tượng, trong đó 86 bệnh nhân được chẩn đoán xác định OSA. Trong nhóm này có 77.9% bệnh nhân nam, 22.1% bệnh nhân nữ. Độ tuổi trung bình là 63.7±15.2. BMI trung bình của các bệnh nhân là 26.16±3.25. Ngủ ngáy là triệu chứng thường gặp nhất, xuất hiện ở 87.2% bệnh nhân. Diện tích dưới đường cong của thang điểm Epworth và bộ câu hỏi STOP-BANG lần lượt là 0.692 (p=0.048) và 0.762 (p=0.007). Với điểm cắt tối ưu là 10, thang điểm Epworth có độ nhạy và độ đặc hiệu tương ứng là 64% và 70%. Với điểm cắt tối ưu là 4, bộ câu hỏi STOP-BANG có độ nhạy và độ đặc hiệu tương ứng là 87.2% và 50%. Kết luận: Bộ câu hỏi STOP-BANG có giá trị cao hơn thang điểm Epworth trong sàng lọc bệnh nhân mắc hội chứng Tác giả chịu trách nhiệm: ngừng thở tắc nghẽn khi ngủ, tuy nhiên cả hai công cụ này Nguyễn Trọng Hiếu nên được sử dụng rộng rãi trên lâm sàng nhằm phát hiện, điều Đại học Y Hà Nội trị sớm cho bệnh nhân. Triệu chứng ngủ ngáy rất thường gặp Email: king11495@gmail.com ở các bệnh nhân OSA, do vậy, cần đặc biệt khuyến cáo đối với Ngày nhận bài: 07/09/2021 những người ngủ ngáy thực hiện sàng lọc hội chứng ngừng Ngày phản biện: 25/10/2021 thở tắc nghẽn khi ngủ. Ngày đồng ý đăng: 05/11/2021 Từ khóa: OSA, Epworth, STOP-BANG, ngừng thở khi ngủ. Trang 92 Tạp chí Y học lâm sàng | jocm@bachmai.edu.vn | www.jocm.vn NGHIÊN CỨU KHOA HỌC SỐ 124 | 2021 | NGUYỄN TRỌNG HIẾU VÀ CỘNG SỰ 1. ĐẶT VẤN ĐỀ tại Trung tâm hô hấp, Bệnh viện Bạch Mai trong Hội chứng ngừng thở tắc nghẽn khi ngủ khoảng thời gian từ 7/2020 – 8/2021. (OSA) là một rối loạn hô hấp liên quan đến giấc 2.2. Đối tượng nghiên cứu ngủ đặc trưng bởi sự xuất hiện các cơn ngừng Chúng tôi thực hiện nghiên cứu trên đối thở và giảm thở lặp đi lặp lại do tắc nghẽn đường tượng là các bệnh nhân có triệu chứng nghi hô hấp trên trong khi ngủ mặc dù vẫn có sự ngờ mắc OSA, thỏa mãn các tiêu chuẩn lựa gắng sức hô hấp [1]. Bệnh nhân mắc hội chứng chọn bao gồm: độ tuổi trên 18 tuổi, đối tượng ngừng thở tắc nghẽn khi ngủ thường buồn ngủ có triệu chứng của ngừng thở tắc nghẽn khi hoặc ngủ ngày quá mức, mệt mỏi, giảm trí nhớ, ...