Sống chung với bệnh hen

Hen là bệnh viêm mạn tính đường thở, có sự tham gia của nhiều loại tế bào và thành phần tế bào. Hen có 3 quá trình bệnh lý: viêm, co thắt và gia tăng tính phản ứng đường thở. Trong đó viêm là bệnh lý chủ đạo, còn co thắt và gia tăng tính phản ứng đường thở là hậu quả. Kết luận này của các nhà chuyên môn đã mở ra bước ngoặt to lớn, mở đầu cho một giai đoạn mới điều trị bệnh hen. Những yếu tố làm phát sinh và gia tăng bệnh hen Các...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Sống chung với bệnh hen Sống chung với bệnh henHen là bệnh viêm mạn tính đường thở, có sự tham gia của nhiều loại tế bàovà thành phần tế bào. Hen có 3 quá trình bệnh lý: viêm, co thắt và gia tăngtính phản ứng đường thở. Trong đó viêm là bệnh lý chủ đạo, còn co thắt vàgia tăng tính phản ứng đường thở là hậu quả. Kết luận này của các nhàchuyên môn đã mở ra bước ngoặt to lớn, mở đầu cho một giai đoạn mới điềutrị bệnh hen.Những yếu tố làm phát sinh và gia tăng bệnh henCác yếu tố gây bệnh hen thường thấy là nấm mốc, phấn hoa, lông thú, khói bụi,một số thức ăn hải sản, thức ăn lên men, đồ uống lạnh…, các bệnh viêm đường hôhấp (cảm cúm, viêm mũi, họng), một số phụ gia thực phẩm. Trong đó yếu tố ditruyền, cơ địa cũng là những nguyên nhân quan trọng. Tổ chức Phòng chống hentoàn cầu (GINA) đã nhấn mạnh những yếu tố mới của bệnh hen là thuốc lá, cácchất ô nhiễm trong môi trường, thừa cân – béo phì, trong đó ô nhiễm môi trườngđang là vấn đề nan giải của bệnh hen. Ở nước ta, khi miền Bắc chuyển sang thờitiết lạnh cũng là cơ hội cho bệnh hen gia tăng, đặc biệt là ở trẻ em, người cao tuổi,những người mắc đồng thời các bệnh mạn tính khác. Tuy miền Nam không cómùa đông và gió mùa đông bắc lạnh như miền Bắc nhưng sự gia tăng mạnh mẽcủa các khu công nghiệp, lượng khói xe máy, ôtô cũng là những yếu tố tác độngđến bệnh hen.Có thể tử vong vì henNhững triệu chứng khó thở, thở khò khè, nặng ngực và sự tái diễn thường xuyênnhất là khi thời tiết chuyển mùa, ô nhiễm không khí… là một trở ngại lớn đối vớicuộc sống của người bệnh. Bệnh thường xuất hiện nặng về đêm và sáng sớm. Nếukhông được điều trị đúng hen có thể chuyển thành bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính(COPD) sẽ rất khó khăn cho điều trị. Hoặc có thể xảy ra cơn hen kịch phát làmbệnh nhân khó thở dữ dội, thậm chí ngừng thở. Người ta ví hiện tượng này nhưchết đuối trên cạn, và đây cũng là những trường hợp rất dễ tử vong. Hiện nay trênthế giới có khoảng 300 triệu bệnh nhân hen, riêng Việt Nam là trên 4 triệu người,con số này đang ngày một gia tăng. Người ta ước tính rằng cứ 10 năm số ngườimắc bệnh lại tăng từ 20- 50%. Nhưng hiện chỉ có tới 90% người bệnh chưa biếthen điều trị dự phòng là chủ yếu, đây là một khó khăn lớn cho cả người bệnh vàcông tác điều trị.Người bệnh cần tuân thủ điều trị và dự phòngCho đến nay, bệnh hen vẫn là một trong những căn bệnh ảnh hưởng nghiêm trọngđến cuộc sống và sức khoẻ của nhiều người. Theo thống kê chưa đầy đủ, hiện ViệtNam có khoảng trên 4 triệu bệnh nhân hen và con số này đang ngày một gia tăng.Mặc dù là bệnh nguy hiểm nhưng hoàn toàn có thể kiểm soát bệnh hen triệt để nếukiên trì tuân thủ theo phác đồ điều trị.Khi chưa có những hiểu biết đầy đủ về bệnh hen, nhiều người bệnh thường mắcphải sai lầm khi điều trị, làm cho bệnh thêm trầm trọng và khó khăn cho điều trị.Những sai lầm thường gặp là bệnh nhân chỉ dùng thuốc cắt cơn khi có triệu chứngmà không điều trị phòng ngừa cơn. Vì vậy có thể xảy ra những cơn hen kịch phátgây nguy hiểm đến tính mạng. Việc lạm dụng thuốc cắt cơn còn dẫn đến hiệntượng nhờn thuốc, càng về sau càng phải tăng liều, cơn hen cấp xảy ra càng nặnghơn. Những bệnh nhân có điều trị dự phòng nhưng không đều đặn, khi thấy bệnhổn định thường hay ngưng dùng thuốc vì chủ quan hoặc lo ngại tác dụng phụ kéodài càng làm cho bệnh trở nên khó điều trị hơn khi tái phát. Các thuốc dạng uốngchứa corticoid có thể dẫn đến nhiều tác dụng phụ như phù, thay đổi nội tiết, loãngxương, tăng huyết áp, loét dạ dày…Hiện nay, mục tiêu điều trị mà GINA đề ra là giúp người bệnh có những kiến thứcđầy đủ về bệnh hen, biết theo dõi và xử lý những diễn biến của bệnh, nhất là phảinhập viện cấp cứu khi cơn hen nặng xuất hiện. Giúp người bệnh trở thành bác sĩcủa chính mình. Điều trị dự phòng là yếu tố quan trọng nhất, corticoid dạng khírung dùng dưới hình thức xịt vào họng là biện pháp rất hiệu quả. Nếu trong vòng 2năm được áp dụng tốt theo phác đồ điều trị, các bệnh nhân hen sẽ không còn phảichịu đựng những tác hại do bệnh gây ra. Nếu bệnh nhân có hiện tượng nhiễmkhuẩn mới sử dụng kháng sinh. Đây là bệnh tồn tại suốt đời, vì vậy việc tuân thủquy trình điều trị sẽ mang lại cho người bệnh sức khoẻ ổn định, có thể làm việc vàhọc tập bình thường.Ngoài việc điều trị dự phòng bệnh nhân hen cần thận trọng khi tiếp xúc với cácyếu tố nguy cơ, cần đeo khẩu trang khi đi đường, luôn giữ vệ sinh đường hô hấptrên, nếu có viêm mũi dị ứng phải điều trị triệt để, không nên sử dụng thuốc lá,đồng thời kiểm soát tốt các bệnh nhiễm khuẩn và bệnh mạn tính khác. ...