Sự thật về Glucosamin và các hợp chất kết hợp với Chondroitin

Glucosamin là một đường có gắn thêm nhóm amin (-NH2) ở đuôi. Glucosamin được dùng để trị bệnh suy thoái khớp xương, nhưng nghiên cứu lâm sàng cho những kết quả đối nghịch nhau về hiệu nghiệm của chất này. Liều tiêu chuẩn của muối glucosamin là 1.500 mg mỗi ngày. Glucosamin với nhóm amino điện tích dương ở pH sinh lý. Anion trong muối có thể biến đổi ở dạng chlorhydrat (HCl) hay sulfat. Lượng glucosamin trong 1.500 mg muối glucosamin tùy thuộc anion và những muối khác được nhà sản xuất tính toán. Glucosamin thường bán ở...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Sự thật về Glucosamin và các hợp chất kết hợp với Chondroitin Sự thật về Glucosamin và các hợp chất kết hợp với Chondroitin Glucosamin là một đường có gắn thêm nhóm amin (-NH2) ở đuôi.Glucosamin được dùng để trị bệnh suy thoái khớp xương, nhưng nghiên cứulâm sàng cho những kết quả đối nghịch nhau về hiệu nghiệm của chất này. Liều tiêu chuẩn của muối glucosamin là 1.500 mg mỗi ngày. Glucosaminvới nhóm amino điện tích dương ở pH sinh lý. Anion trong muối có thể biến đổi ởdạng chlorhydrat (HCl) hay sulfat. Lượng glucosamin trong 1.500 mg muốiglucosamin tùy thuộc anion và những muối khác được nhà sản xuất tính toán.Glucosamin thường bán ở dạng kết hợp với chondroitin sulfat haymethylsulfonylmethan viết tắt là MSM. Biệt dược Triplex có cả glucosamin-chondroitin và MSM. Nghiên cứu lâm sàng cho thấy glucosamin có vẻ an toàn. Vì glucosaminthường trích từ vỏ tôm cua, nên những ai dị ứng với tôm cua sò hến không nêndùng. Tuy nhiên, có người lý luận là glucosamin lấy từ vỏ trong khi chất dị ứngtrong thịt của tôm cua, nên có thể dùng glucosamin vẫn an toàn dù dị ứng với tômcua. Một điều quan tâm khác là dùng nhiều glucosamin có thể ảnh hưởng đếnbệnh tiểu đường do can thiệp vào sự điều hòa bình thường tổng hợp sinh họchexosamin, nhưng nhiều nhà nghiên cứu không tìm thấy chứng cứ điều này xảy ra. Viện y tế quốc gia Hoa Kỳ đang thực hiện nghiên cứu dùng glucosamin chongười béo mập, vì nhóm người này có thể rất nhạy cảm với bất cứ tác dụng nàocủa glucosamin về đề kháng insulin. Glucosamin không nên dùng nếu bệnh nhân bị cảm hay nhiễm trùng tai hayhọng. Nghiên cứu lâm sàng * Rottapharm, có môn bài sản xuất tại châu Âu , bảo trợ 2 nghiên cứu lớnvề glucosamin sulfat (ít nhất 100 người cho mỗi nhóm), kéo dài 3 năm, kiểmchứng với giả dược. Hai nghiên cứu này chứng minh có lợi rõ ràng khi điều trịbằng glucosamin. Không những cải thiện triệu chứng mà còn cải thiện chỗ khớp bịthu hẹp trên hình X quang. Điều này chứng tỏ glucosamin ngoài việc giảm đau,còn có thể ngăn ngừa thoái hóa sụn là tiến trình chính trong bệnh thoái hóa khớp. * Viện nghiên cứu y tế quốc gia Hoa Kỳ tài trợ nghiên cứu lớn, nhiều trungtâm về đau khớp gối, so sánh các nhóm dùng chondroitin sulfat, glucosamin và kếthợp glucosamin - chondroitin, so với nhóm dùng giả dược. Kết quả thử nghiệm 6tháng thấy bệnh nhân dùng glucosamin HCl, chondroitin sulfat, hay kết hợp 2 chấttrên không có cải thiện đáng kể về triệu chứng so với giả dược. * Đầu năm 2007, báo y khoa The New England Journal of Medicine côngbố kết quả glucosamin HCl không giúp gì hay rất ít cho bệnh viêm khớp gối. * Cuối tháng 6 năm 2007, tập san Arthritis & Rheumatism, đăng nghiêncứu Trung tâm y khoa Boston, duyệt lại 15 nghiên cứu về glucosamin. Nhữngnghiên cứu này mù đôi, kiểm chứng với giả dược, ngẫu nhiên, dùng glucosaminhơn 4 tuần để trị đau nhức do thoái hóa khớp. Bác sĩ Steven Vlad, “fellow” bộmôn viêm khớp do thấp, Trung tâm y khoa Boston cho biết các nghiên cứu cho kếtquả chênh lệch nhau rất nhiều, mức biến đổi gấp 4 lần so với nghiên cứu bìnhthường. Một số người cho biết những yếu tố chính làm thay đổi kết quả là: - Do nhà sản xuất bảo trợ nên kết quả có thể không trung thực. - Do thiếu những nghiên cứu độc lập. - Thời gian nghiên cứu khác nhau quá xa. Bác sĩ McHugh bảo theo nhận xét của ông, thông tin do The New EnglandJournal of Medicine cho kết quả đáng tin cậy nhất về mức công hiệu củaglucosamin, rất tiếc là kết quả cho thấy mức hiệu quả rất giới hạn. Nhưng trong một nghiên cứu thăm dò ở Mỹ, với 6.000 người viêm khớp dothấp bảo họ do dự đổi qua một thuốc khác khi bệnh tình của họ không xấu đi.Theo Ngân hàng dữ liệu quốc gia về bệnh viêm khớp do thấp ở Wichita, Kansas,3/4 người trả lời hài lòng với thuốc đang dùng, và gần 2/3 (64%) bảo họ khôngmuốn thử thuốc mới trừ khi triệu chứng xấu đi. Như vậy glucosamin vẫn đượcngười tiêu dùng tin cậy. Chondroitin sulfat, thành phần căn bản của sụn, là một polysaccharidtrọng lượng phân tử 10 đến 50 ngàn, gồm những đơn vị N-acetylglucosamin sulfatvà acid glucuronic. Chất này được sản xuất bằng cách chiết từ khí quản bò. Thuốcđã bán ở Pháp trong nhiều năm trước khi bán như thực phẩm bổ sung tại Mỹ đểgiúp người viêm khớp. Thuốc có tác dụng chậm và khiêm nhường nhưng thật sựtrong bệnh thoái hóa khớp gối. Cơ chế tác dụng phức tạp. MSM hay dimethylsulfon, là một hợp chất lưu huỳnh hữu cơ thuộc nhómhóa chất sulfone. Chất này có tự nhiên trong một số thảo mộc và ở lượng nhỏtrong nhiều thức ăn và uống. MSM với công thức DMSO2, cho thấy liên hệ đến dimethyl sulfoxid(DMSO), chỉ khác nhau ở tình trạng oxid hóa của nguyên tử lưu huỳnh. MSM làchất chuyển hóa chính của DMSO ở người, và vẫn giữ một số tính chất củaDMSO. Tác dụng si ...