Tai biến mạch máu não ở bệnh nhân đái tháo đường

Nên có chế độ dinh dưỡng giàu vitamin và chất xơ, đặc biệt là ăn nhiều rau xanh, trái cây tươi.Tai biến mạch máu não là một biến chứng nguy hiểm, đe dọa đến tính mạng của người bệnh đái tháo đường. Tăng đường huyết đã thúc đẩy quá trình hình thành các mảng xơ vữa nhanh hơn, nhiều hơn ở các bệnh nhân này.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tai biến mạch máu não ở bệnh nhân đái tháo đường Tai biến mạch máu não ở bệnh nhân đái tháo đườngNên có chế độ dinh dưỡng giàu vitamin và chất xơ, đặc biệt là ăn nhiều rau xanh, trái cây tươi. Tai biến mạch máu não là một biến chứng nguy hiểm, đe dọa đến tínhmạng của người bệnh đái tháo đường. Tăng đường huyết đã thúc đẩy quátrình hình thành các mảng xơ vữa nhanh hơn, nhiều hơn ở các bệnh nhânnày. Việc phòng ngừa bệnh hiệu quả phụ thuộc rất lớn vào thái độ hợp táccủa bệnh nhân với thầy thuốc. Đái tháo đường thúc đẩy những yếu tố gây tai biến mạch máu não Tai biến mạch máu não (TBMMN) là sự rối loạn tuần hoàn não dưới dạngcấp tính, bệnh xuất hiện đột ngột trong vài giây hoặc có thể xuất hiện nhanh trongvài giờ với các triệu chứng như: đau đầu dữ dội, nôn, buồn nôn, liệt chi, mất ngônngữ, mất phản xạ, xuất huyết não... người bệnh có thể bị tử vong nhanh chóng nếukhông được cấp cứu kịp thời, nếu qua khỏi thì cũng giảm tuổi thọ nghiêm trọng vàsuy giảm nhiều chức năng của cơ thể, thậm chí tàn phế. Đối với bệnh nhân đáitháo đường, nhiều trường hợp tử vong do nhồi máu não, đặc biệt là nhồi máu ổkhuyết. Đái tháo đường làm cho quá trình xơ vữa động mạch diễn ra nhanh hơn ởngười bình thường, do vậy hiện tượng những cục huyết khối hình thành trong lòngđộng mạch hay các mảng xơ vữa làm bít tắc lòng động mạch là nguyên nhân làmcho máu, ôxy không đến nuôi dưỡng được vùng mạch máu đó cung cấp. Đâykhông chỉ là lý do dẫn đến tắc mạch máu não, phình vỡ mạch máu não mà còn gâyra đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim... Hầu hết các bệnh nhân đái tháo đường thường bị nhiễm mỡ máu, có chỉ sốcholesterol trong máu vượt quá khả năng cho phép, nhất là cholesterol có hại làmcho quá trình xơ vữa động mạch càng trở nên trầm trọng hơn, nguy cơ TBMMNcàng cao. Điều quan trọng là các yếu tố này thường xuất hiện đồng thời ở bệnhnhân đái đường, do vậy nguy cơ tai biến là rất có thể nếu không được kiểm soát vàđiều trị bệnh đúng đắn. Bệnh nhân đái tháo đường có nhiều nguy cơ bị xơ vữa động mạch não (động mạch não bình thường (trên), động mạch não bị xơ vữa (dưới). Cần kiểm soát các yếu tố nguy cơ và các biến chứng Dựa trên các yếu tố nguy cơ như thừa cân, béo phì, có cuộc sống tĩnh tại, ítvận động, hút thuốc lá, gia đình có người bị đái tháo đường, phụ nữ sinh con lớnhơn 4kg... cần phải có kiểm tra đường huyết để xác định sớm bệnh. Khi đã cónhững biểu hiện bệnh như sút cân nhanh chóng, khát nước nhiều, ăn nhiều, tiểunhiều, mệt mỏi, rụng tóc, rối loạn kinh nguyệt, chóng mặt, mất ngủ... cần phải đikhám bệnh ngay. Tại các cơ sở y tế, người ta sẽ tiến hành đo nồng độ glucosehuyết tương ngẫu nhiên (200mg/dl) hoặc nồng độ glucose huyết tương lúc đói(126mg/dl). Kết quả này được khẳng định lại bằng xét nghiệm lần thứ 2. Xác định TBMMN dựa trên những biểu hiện lâm sàng của bệnh và trênhình ảnh chụp CT não có tổn thương hoặc nhồi máu ổ khuyết. Cũng cần phân biệtbệnh nhân TBMMN não do các nguyên nhân khác như u não, bệnh van tim, bệnhmáu, do dùng thuốc chống đông, phẫu thuật tạo hình, dị dạng mạch máu não... Tất cả các bệnh nhân đái tháo đường đều phải được theo dõi chặt chẽđường huyết, những chỉ số đông máu, chỉ số cholesterol, triglycerid, huyết áp. Cụthể: glucose lúc đói nhỏ hơn hoặc bằng 7mmol/lit (nguyên tắc điều trị của bác sĩ. Nhất thiết các bệnh nhân này cần ăn nhạt, hạn chếăn đồ ngọt, ăn ít mỡ, phủ tạng động vật, không hút thuốc lá, hạn chế tối đa sử dụngcác chất kích thích khác như rượu bia, càphê... Nên có chế độ dinh dưỡng giàuvitamin và chất xơ, đặc biệt là ăn nhiều rau xanh, trái cây tươi. Bên cạnh đó cầnthường xuyên tập luyện thể thao như đi bộ, kiểm soát cân nặng. Sử dụng các thuốcphải do thầy thuốc chuyên khoa chỉ định. Các trường hợp có biểu hiện TBMMNcần phải đi cấp cứu kịp thời, hạn chế tử vong và tàn phế cho người bệnh. Tăng huyết áp là biểu hiện thường gặp ở bệnh nhân đái tháo đường. Tănghuyết áp kinh diễn là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến TBMMN. Tỷ lệ tăng huyết ápở bệnh nhân đái tháo đường cao gấp 1,5 - 3 lần so với nhóm không bị đái tháođường. Đối với đái tháo đường týp 1, tăng huyết áp xảy ra sau nhiều năm. Đối vớibệnh nhân đái tháo đường týp 2, tăng huyết áp là vấn đề thường gặp, sẽ nghiêmtrọng hơn về huyết áp nếu người bệnh có biến chứng ở thận. ...