Tần suất xuất độ viêm tai giữa cấp và mạn vi khuẩn và sự đề kháng kháng sinh trong điều trị ban đầu VTG cấp mạn ở trẻ em

Viêm tai giữa là một bệnh nguy hiểm ảnh hưởng đến sức nghe và tính mạng của trẻ nếu ta không điều trị kịp thời và đúng mức nhất là điều trị ban đầu rộng rãi tại các vùng tuyến đầu (xã, huyện).Để có một khái niệm về tần xuất,xuất dộ, chủng loại vi khuẩn và mức độ đề kháng đối với kháng sinh sử dụng ban đấu chúng tôi đã tiến hành khảo sát tại Cần Giuộc và BV Nhi đồng I Tp Hồ chí Minh.......
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tần suất xuất độ viêm tai giữa cấp và mạn vi khuẩn và sự đề kháng kháng sinh trong điều trị ban đầu VTG cấp mạn ở trẻ emNghieân cöùu Y hoïc Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 8 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2004 TAÀN SUAÁT XUAÁT ÑOÄ VIEÂM TAI GIÖÕA CAÁP VAØ MAÏN.VI KHUAÅN VAØ SÖÏ ÑEÀ KHAÙNG KHAÙNG SINH TRONG ÑIEÀU TRÒ BAN ÑAÀU VTG CAÁP MAÏN ÔÛ TREÛ EM Ñaëng Hoaøng Sôn* &khoa TMH BV NÑ ITOÙM TAÉT Moät khaûo saùt taïi Caàn giuoäc vaø TpHCM veà taàn suaát, xuaát ñoä cuûa vieâm tai giöõa caáp (VTGC) vaø vieâm taigiöõa maõn (VTGM) ôû 1614 treû < 16 tuoi,cuõng nhö khaûo saùt vi khuaån trong VTGC,VTGM vaø tính ñeà khaùngkhaùng sinh cuûa vi khuaån ñoái vôùi khaùng sinh trò lieäu ban ñaàu taïi caùc tuyeán daàu ghi nhaän keát quaû nhösau:Taàn suaát VTGC laø 1,4%, - 1,3%; VTGM 0,8 % - 1,4%; Xuaát ñoä VTGC 0,8% / naêm; VTGM 0,6% / naêm Ñoù laø nhöõng con soá chaáp nhaän ñöôïc ôû moät nöôùc ñang phaùt trieån.VTGC taäp trung ôû löa tuoåi Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 8 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2004 Nghieân cöùu Y hoïc There is no difference about the resistance to the antibiotics between bacteria in can giouc andbacteria in HCM city. In according to the research Cefotaxime is the antibiotic which is less resistance to bacteria (20%). Bactrim is antibiotic which is the most resistance to bacteria (98%). Ampicilline was resisted by bacteria (30-50%) so it still be used in the fist line of treatment with thedose twice as usual.MÔÛ ÑAÀU maãu chöùng ôû voøm treû laønh maïnh, 93 maãu tìm VK ôû tai vaø ôû voøm cuûa treû VTGC. Vieâm tai giöõa laø moät beänh nguy hieåm aûnh höôûng ÔÛ treû VTGM chuùng toâi tìm VK ôû 158 maãu chöùng ôûñeán söùc nghe vaø tính maïng cuûa treû neáu ta khoâng ñieàu voøm treû laønh maïnh, 157 maãu muû tai vaø pheát voømtrò kòp thôøi vaø ñuùng möùc nhaát laø ñieàu trò ban ñaàu roängraõi taïi caùc vuøng tuyeán ñaàu (xaõ, huyeän). Taát caû caùc maãu VK naøy ñöôïc moät kyõ thuaät vieân vi truøng hoïc caáy vaøo dóa petrie thaïch agar, giöõ trong tuû Ñeå coù moät khaùi nieäm veà taàn xuaát,xuaát doä, chuûng laïnh sau ñoù chuyeân chôû veà beänh vieän nhi ñoàng Iloaïi vi khuaån vaø möùc ñoä ñeà khaùng ñoái vôùi khaùng sinh trong cuøng ngaøy, ñöôïc xöû lyù trong cuøng ngaøy ñeå tìmsöû duïng ban ñaáu chuùng toâi ñaõ tieán haønh khaûo saùt taïi vi khuaån.Caàn Giuoäc vaø BV Nhi ñoàng I Tp Hoà chí Minh. -Taát caû caùc maãu ñeàu ñöôïc caáy treân Blood AgarÑOÁI TÖÔÏNG VAØ PHÖÔNG PHAÙP NGHIEÂN (BA).CÖÙU: -Taát caû caùc ñóa agar ñeàu ñöôïc uû vôùi CO2. Taàn xuaát vaø xuaát ñoä cuûa vieâm tai giöõa caáp (VTGC) - Ñeå tìm Streptococcus pneumoniae caùc maãu vivaø maïn (VTGM)ñöôïc khaûo saùt taïi Caàn Giuoäc moät khuaån ñöôïc caáy treân Gentamycine Blood Agar(GBA).vuøng noâng thoân ngheøo ôû ngoaïi oâ thaønh phoá HCM - Ñeå tìm Haemophilus influenzae caùc maãu vi Thôøi gian tieán haønh khaøo saùt goàm hai laàn moät khuaån ñöôïc caáy treân Bacitracin Chocolat Agar(BCA)vaøo thaùng 5 vaø moät vaøo thaùng 11 - Caùc maãu Vi khuaån ôû voøm chæ chæ caáy treân BCA (Moät thaùng möa vaø moät thaùng naéng)vôùi hai laàn & GBAchoïn maãu cuøng caùc ñieåu kieän tuoåi, nôi cö truù v...vnhö nhau. KEÁT QUAÛ Ñoái töôïng laø 1629 treû töø 0 -16 tuoåi ñöôïc choïn Taàn soángaãu nhieân trong soå söùc khoeû taïi ñòa phöông vaø 1614 Baûng 1: Phaân boá maãu khaûo saùt theo tuoåiem ñaõ tham gia vaøo muøa naéng, 866 em tham gia vaøo Age group ...