Thoái hóa khớp, bệnh phổ biến ở người cao tuổi

Bệnh thoái hóa khớp rất thường gặp ở NCT. Đây là hiện tượng già của sụn khớp cũng giống như các bộ phận khác của cơ thể, tăng dần theo thời gian. Từ tuổi 70 trở đi hầu như mọi người đều có dấu hiệu thoái hóa khớp. Tổn thương thoái hóa khớp thường gặp ở cột sống (nhất là ở cột sống thắt lưng và cột sống cổ); ở chi dưới như khớp gối, khớp háng; ở chi trên như khớp vai. Phần lớn người bệnh chỉ bị tổn thương một vài khớp, ít khi bị nhiều khớp. Tập...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Thoái hóa khớp, bệnh phổ biến ở người cao tuổi Thoái hóa khớp, bệnh phổ biến ở người cao tuổiBệnh thoái hóa khớp rất thường gặp ở NCT. Đây là hiện tượng giàcủa sụn khớp cũng giống như các bộ phận khác của cơ thể, tăngdần theo thời gian. Từ tuổi 70 trở đi hầu như mọi người đều có dấuhiệu thoái hóa khớp.Tổn thương thoái hóa khớp thường gặp ở cột sống (nhất là ở cộtsống thắt lưng và cột sống cổ); ở chi dưới như khớp gối, khớpháng; ở chi trên như khớp vai. Phần lớn người bệnh chỉ bị tổnthương một vài khớp, ít khi bị nhiều khớp.Tập thể dục đều đặn giúp phòng chống thoái hoá khớp.Trong cấu tạo của khớp xương, sụn khớp có vai trò rất quan trọng.Sụn bao phủ đầu xương như một chiếc đệm giảm xóc, vừa chốngva đập khi khớp chuyển động vừa làm giảm ma sát giúp các xươngtrườn lên nhau dễ dàng. Trong bệnh thoái hóa khớp, lớp bề mặt sụnbị khô nứt, xói mòn. Sụn mất chức năng đệm, làm cho các khớpxương khi chuyển động cọ xát vào nhau gây đau và sưng tấy. Lâudần khớp sẽ bị biến dạng; các chồi xương được hình thành và pháttriển ở bờ xương làm sự cọ xát tăng lên, bệnh nhân càng bị đaukhớp nhiều hơn.Triệu chứng sớm nhất của bệnh là đau khi vận động, mới đầu chỉđau khi khớp hoạt động, nghỉ sẽ hết đau; sau đó có thể đau âm ỉliên tục và đau trội hẳn lên khi vận động. Nếu thoái hóa khớp háng,người bệnh đau ở vùng bẹn, vùng trước trong đùi, có thể đau cảvùng mông lan xuống mặt sau đùi. Nếu thoái hóa khớp gối, ngườibệnh đau nhiều khi đi lại, đứng lên ngồi xuống khó khăn, nhất làlúc lên xuống thang gác hoặc đang ngồi xổm đứng lên, có khi đauquá bị khụy xuống đột ngột. Nếu thoái hóa cột sống thắt lưng,người bệnh bị đau âm ỉ ở vùng thắt lưng và thường đau trội lên vềchiều sau một ngày làm việc phải đứng nhiều hay lao động nặng,lúc nằm nghỉ đau sẽ giảm. Khi đau, bệnh nhân làm các động táccúi, nghiêng, ngửa hoặc xoay người rất khó khăn.Sau triệu chứng đau là tình trạng hạn chế vận động. Nếu bị thoáihóa khớp háng, người bệnh đi khập khiễng, giạng háng khó khăn,khó gập đùi vào bụng. Nếu bị thoái hóa khớp gối, các động tác gấpvà duỗi thẳng chân bị hạn chế, đứng lên ngồi xuống khó khăn, cóthể thấy tiếng lắc rắc khi vận động khớp. Nếu bị thoái hóa khớp vaisẽ hạn chế các động tác đưa tay ra trước, ra sau, quay tay và khônglàm được một số động tác đơn giản như gãi lưng, chải đầu...Ngoài hai triệu chứng chính là đau và hạn chế vận động, ngườibệnh có thể bị teo cơ, nhất là các chi.Phòng và điều trị bệnhĐể đề phòng và hạn chế thoái hóa khớp, ngay khi còn ở lứa tuổingoài 40 cần tập thể dục đều đặn và cố tránh bị béo phì hoặc bị tiểuđường vì thoái hóa khớp rất thường gặp, dễ xảy ra nặng ở nhữngngười bệnh này. Chú ý tránh những động tác quá mạnh, nhất lànhững động tác có thể làm lệch trục khớp và cột sống.Nếu có dấu hiệu đau và hạn chế vận động phải điều trị ngay. Trướcđây người ta chủ yếu dùng các thuốc giảm đau, chống viêm steroidvà phi steroid để làm giảm triệu chứng đau và viêm cho ngườibệnh. Như vậy là chữa triệu chứng chứ chưa phải chữa nguyênnhân gây bệnh. Hiện nay, việc điều trị thoái hóa khớp đã có nhiềutiến bộ, có những loại thuốc chữa bệnh tận gốc chứ không dừng lạiở chữa triệu chứng.Loại thuốc có hiệu quả tốt trong điều trị thoái hóa khớp hiện naylà Glucosamine. Thuốc này không những có tác dụng làm giảmđau, chống viêm mà quan trọng nhất là kích thích sản xuất sụn,ngăn chặn tiến triển của bệnh, giải quyết được tận gốc nguyênnhân gây bệnh. Về dược lí, Glucosamine tham gia quá trìnhchuyển hóa tổng hợp nên sụn khớp đồng thời ức chế các enzymphá huỷ sụn khớp và giảm các gốc tự do phá huỷ các tế bào sinhsụn. Glucosamine còn kích thích sinh sản mô liên kết của xương,làm giảm quá trình mất canxi của xương.Nó cũng làm tăng sản xuất chất nhầy dịch khớp nên tăng độ nhớt,tăng khả năng bôi trơn của dịch khớp. Vì thế Glucosamine khôngnhững làm giảm triệu chứng của thoái hóa khớp (đau, khó vậnđộng) mà còn ngăn chặn quá trình thoái hóa khớp, ngăn chặn bệnhtiến triển, tác dụng vào cơ chế bệnh sinh của thoái hóa, phục hồi lạicấu trúc sụn khớp ...