Thông tin cập nhật về chẩn đoán và điều trị sốt xuất huyết Dengue ở người 2010

-Xác định type dengue sớm,ngay cả khi bắt đầu sốt chưa có dấu hiệu lâm sàng -Xác định từng serotype hoặc cả 4 serotype trên một bệnh phẩm, -Kết quả ngay trong ngày. Là 1chẩn đoán quan trọng đối với các bệnh cấp
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Thông tin cập nhật về chẩn đoán và điều trị sốt xuất huyết Dengue ở người 2010THÔNG TIN CẬP NHẬT VỀ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SỐT XUẤTHUYẾT DENGUE Ở NGƯỜI 2010 Nguyễn Ngọc Hưng – Viện VSDT Tây Nguyên (TIHE) Email:Hungvn9000@yahoo.com CƠ SỞ THAY ĐỔI -Kêt quả nghiên cứu đa quốc gia,Quan điểm mới hiện nay -Hạn chế của hướng dẫn chẩn đoán và điều trị cũ. Cuối năm 2009,WHO đưa ra hướng dẫn mới.(Dengue: Guidelines for diagnosis ,treatment,prevention and control.New edition 2009,WHO/TDR ,Geneva 2009.) Cuối năm 2010. Hội đồng chuyên mônBYT họp và đưa ra hướng dẫn mới.CƠ SỞ THAY ĐỔINguyễn Ngọc Hưng – Viện VSDT Tây Nguyên (TIHE)Email:Hungvn9000@yahoo.com Biểu đồ số bệnh nhân sốt xuất huyếtkhu vực phía nam – Nguồn Viện Pasteur-DASXH 3/2011Lý do cần bổ sung phát đồ điều trị người lớnSỐT DENGUE (Dengue fever)-DFSỐT XUẤT HUYẾT DENGUE(Dengue haemorrhagic fever)-DHFHỘI CHỨNG SỐC DENGUE (Dengue shock syndrome)- DSS. DENGUE : a continuing global threat Nguyễn Ngọc Hưng – Viện VSDT Tây Nguyên (TIHE) Email:Hungvn9000@yahoo.comThe health of millions of people in Viet Nam’s Mekong Delta region are at risk. The World Bank Global Monitoring Report shows that if there is a 1 meter rise in sea level, Viet Nam will be the MOST affect country in the world – displacing millions of people from their home and land. Từ đầu năm 2011, hàng loạt đợt bùng phát dịch bệnh trên diện rộng như sốt phát ban, sốt virus, thủy đậu, sốt xuất huyết và thời gian này là bệnh chân tay miệng ở trẻ em, dấy lên nỗi lo ngại về tác động của biến đổi khí hậu làm thay đổi mùa bất thường và làm dịch bệnh ngày càng gia tăng và diễn biến phức tạp.Phân lọai SXH Dengue – WHO 1997 Độ Triệu chứng / dấu hiệu Xử tríI + dấu dây thắt dương tính Có thể điều trị tại nhàII + xuất huyết da niêm Nhập việnIII Mạch nhanh, HA kẹp Nhập viện cấp cứuIV M=0, HA=0 Phân lọai SXH Dengue – WHO 2009Nhóm Triệu chứng / dấu hiệu Xử tríA SXH Dengue không có dấu hiệu Có thể điều trị cảnh báo tại nhàB SXH- Dengue có dấu hiệu cảnh báo Nhập viện / có bệnh lý khác kèm theo / hòan cảnh xã hội đặc biệtC Thất thóat huyết tương nặng: Nhập viện cấp Sốc +/hoặc tích tụ dịch gây suy hô cứu hấp Xuất huyết nặng Tổn thương cơ quan nặngCÁC GIAI ĐOẠN LÂM SÀNGA B CVAI TRÒ MIỄN DỊCH CHÉO Không trung hoà các virus mới Miễndịchchéo Tăng cường khả năng nhiễm của virus mới Yếu tố góp phần gây diễn tiến bệnh nặng Nguyễn Ngọc Hưng – Viện VSDT Tây Nguyên (TIHE) Email:Hungvn9000@yahoo.comTích tụ dịch nặng gây suy hô hấp