Thủ phạm gây viêm họng hạt tái phát

Nhiều bệnh nhân tự chẩn đoán được là mình bị viêm họng hạt với thầy thuốc khi khám bệnh: Bác sĩ chữa cho tôi bệnh viêm họng hạt với, tôi đã uống thuốc và đốt họng nhiều lần nhưng chỉ đỡ mà không khỏi. Vậy viêm họng hạt là gì? Tại sao lại hay tái phát như vậy?
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Thủ phạm gây viêm họng hạt tái phát Thủ phạm gây viêm họng hạt tái phát Hình ảnh tổ chức lympho ở thành sau họng tạo nên các hạt trong viêm họng hạt. Nhiều bệnh nhân tự chẩn đoán được là mình bị viêm họng hạt với thầythuốc khi khám bệnh: Bác sĩ chữa cho tôi bệnh viêm họng hạt với, tôi đã uốngthuốc và đốt họng nhiều lần nhưng chỉ đỡ mà không khỏi. Vậy viêm họng hạt làgì? Tại sao lại hay tái phát như vậy? Nhận diện viêm họng hạt Viêm họng hạt là một thể loại của viêm họng mạn tính, do tình trạng viêmhọng kéo dài dẫn đến sự phát triển quá độ của các tổ chức lympho ở thành sauhọng tạo nên các hạt. Bệnh tích các hạt này có thể toả lan khắp họng hoặc khu trúthành những đảo lympho lớn kích thích, làm bệnh nhân thường xuyên thấy ngứahọng, vướng họng, hay phải khạc nhổ kèm theo là phản xạ ho. Có thể ho húnghắng hay ho từng cơn. Những cảm giác này rất rõ rệt về buổi sáng lúc mới thứcdậy. Bệnh nhân cố ho khạc, đằng hắng để làm long đờm. Bên cạnh cảm giác nuốtvướng là nuốt đau. Bệnh nhân có cảm giác nóng cay trong họng kèm theo ngứa,ho cơn. Cơn ho thường xuất hiện lúc bắt đầu đi ngủ. Nằm nghiêng bên nào thì tắcmũi ở bên đó. Tiếng nói có thể khàn nhẹ hoặc bình thường. Bệnh nhân rất haybuồn nôn và có nhiều phản xạ họng. Những bệnh nhân uống rượu, hút thuốc lá,hoặc nói nhiều thì các triệu chứng trên lại tăng thêm. Khám họng thấy niêm mạc họng đỏ, dày, ướt, có những hạt ở thành sauhọng. Dịch tiết nhầy dọc theo vách họng. Có khi các cơ họng cũng quá phát. Bêncạnh mỗi trụ sau có một cái nẹp giả do niêm mạc bị quá phát. Thành sau họng cónhững mảng quá sản dày, bóng và đỏ. Màn hầu và lưỡi gà dày, eo họng bị hẹp. Sau giai đoạn viêm quá phát sẽ chuyển sang thể teo, chính vì thế càng cótuổi bệnh viêm họng hạt càng đỡ dần. Các tuyến nhầy và nang tổ chức tân xơ hoá.Hai trụ giả phía sau hai amidan mất đi. Các hạt ở thành sau họng cũng biến mất.Niêm mạc họng trở nên nhẵn, mỏng, trắng và có mạch máu nhỏ. Màn hầu và lưỡigà mỏng đi. Eo họng doãng rộng, ít tiết nhầy và họng trở nên khô. Truy tìm thủ phạm Viêm họng hạt tuy không gây ảnh hưởng tới tính mạng người bệnh nhưnglàm suy giảm chất lượng cuộc sống của họ. Bệnh nhân bị viêm họng hạt gặp khókhăn trong giao tiếp do ngứa, vướng họng khi đang nói chuyện, vừa nói vừa phảidừng lại để khạc đờm. Viêm họng hạt có nhiều nguyên nhân gây ra, muốn điều trị triệt để viêmhọng hạt phải tìm đúng nguyên nhân gây bệnh để giải quyết. Viêm họng hạt thường là hậu quả bắt nguồn do viêm mũi xoang mạn tính,đặc biệt là viêm xoang sau. Dịch xuất tiết chảy từ các xoang xuống thành sau họnglàm cho niêm mạc thành sau họng bị lớp chất nhầy bao phủ, khó hoạt động để thựchiện các chức năng sinh lý là làm sạch, vì vậy vi khuẩn dễ phát triển làm họngviêm thường xuyên - đây là điều kiện để viêm họng tái diễn và từ đó các hạt ởthành sau họng xuất hiện. Viêm amiđan mạn tính cũng thường đi đôi với viêm họng hạt vì viêmamidan thực chất cũng là một dạng viêm họng khu trú ở amidan khẩu cái - cũng làtổ chức lymho ở thành sau họng. Khi bệnh nhân có chỉ định cắt amidan thì đôi khiviêm họng hạt cũng xuất hiện, thậm chí nặng hơn do các tổ chức lympho thành sauhọng phát triển để bù đắp lại phần đã bị cắt bỏ. Hội chứng trào ngược dạ dày - thực quản cũng là một trong những nguyênnhân được nghiên cứu để điều trị viêm họng hạt. Sự xuất hiện thường xuyên củadịch dạ dày làm pH của vùng họng giảm, niêm mạc họng trước đây hoạt độngtrong môi trường kiềm nhẹ nay lại phải hoạt động trong môi trường acid - là môitrường thích hợp cho các loại vi khuẩn gây bệnh hoạt động. Tỷ lệ viêm họng hạt ở những người suy gan, rối loạn dạ dày ruột, rối loạnnội tiết cao gấp 3 - 4 lần những người khác. Điều này đặc biệt rõ nét ở bệnh tiểuđường (họng đỏ và khô), tạng khớp (niêm mạc họng đỏ quá phát), trĩ mũi: niêmmạc họng teo, nhẵn khô và có vảy thối. Phòng ngừa tái phát Kiêng rượu, bia, thuốc lá. Ăn uống điều độ, tránh khói bụi, hơi độc. Khi bịviêm họng cấp cần điều trị dứt điểm, không để kéo dài trở thành mạn tính. Viêm họng hạt được điều trị như thế nào? Điều trị bệnh viêm họng hạt sẽ có kết quả tốt nếu tìm đượcnguyên nhân. Điều trị tại chỗ có ý nghĩa quan trọng: thay đổi môi trường họngbằng các dung dịch BBM, nước muối sinh lý 0,9%. Làm ẩm niêm mạchọng bằng SMC, khí dung họng với tinh dầu hoặc các thuốc giảm viêm. Giai đoạn quá phát: đốt các hạt lympho ở trụ sau bằng cô teđiện hoặc nitơ lỏng, laser... Giai đoạn teo: Khí dung nước biển từng đợt, kéo dài. Uốngvitamin C và vitamin A để tăng sức đề kháng niêm mạc. ...