Thực hành lâm sàng Sản phụ khoa

Kỹ năng lâm sàng không chỉ giúp người cán bộ y tế thực hiện các thủ thuật y khoa, khám và chẩn đoán một cách toàn diện mà còn lồng ghép được các kiến thức sẵn có của mình để đưa ra các quyết định đúng đắn, kịp thời và hiệu quả cao nhất trong khám, chẩn đoán và chăm sóc cho người bệnh. Cuốn sách “Thực hành lâm sàng Sản Phụ khoa được biên soạn nhằm giúp các bạn sinh viên có thêm tài liệu tham khảo.

Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Thực hành lâm sàng Sản phụ khoaTRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÁI NGUYÊN THỰC HÀNH LÂM SÀNGSẢN PHỤ KHOA CHỦ BIÊN PGS.TS. Nguyễn Văn Tư BSCKII. Phạm Thị Quỳnh Hoa NHÀ XUẤT BẢN Y HỌC HÀ NỘI - 2013 1Chủ biên: PGS.TS. Nguyễn Văn Tư BSCKII. Phạm Thị Quỳnh HoaTham gia biên soạn: TS. Lê Minh Chính ThS. Ngô Văn Hựu BSCKII. Phạm Mỹ Hoài ThS. Nguyễn Thị Bình ThS. Cấn Bá Quát ThS. Nguyễn Thị Hồng ThS. Nguyễn Thúy Hà ThS. Bùi Hải Nam BS. Tạ Quốc Bản BS. Hoàng Quốc Huy BS. Hoàng Thị Ngọc Trâm BS. Nguyễn Thị Kim Tiến2 LỜI GIỚI THIỆU Trong đào tạo cán bộ y tế nói chung và đào tạo bác sĩ đa khoa nói riêng, đào tạokỹ năng lâm sàng chiếm một vị trí đặc biệt quan trọng và có tính quyết định đến chấtlượng nguồn nhân lực y tế. Kỹ năng lâm sàng không chỉ giúp người cán bộ y tế thựchiện các thủ thuật y khoa, khám và chẩn đoán một cách toàn diện mà còn lồng ghépđược các kiến thức sẵn có của mình để đưa ra các quyết định đúng đắn, kịp thời vàhiệu quả cao nhất trong khám, chẩn đoán và chăm sóc cho người bệnh. Trước yêu cầu nâng cao chất lượng ngày càng cao của công tác đào tạo về chămsóc sức khỏe bà mẹ - trẻ em, Bộ môn Sản, Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên, vớisự hỗ trợ kỹ thuật của các cán bộ Tổ chức Pathfinder International Việt Nam, đã biênsoạn cuốn sách “Thực hành lâm sàng Sản Phụ khoa”. Cuốn sách là kết quả của quátrình làm việc nghiêm túc, trách nhiệm và tâm huyết của các thầy, cô giáo nhà trường,những chuyên gia nhiều kinh nghiệm về Sản Phụ khoa, với mong muốn cung cấp mộtcách đầy đủ và cập nhật nhất về thực hành những kỹ năng lâm sàng cần thiết trong lĩnhvực Sản Phụ khoa. Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên xin trân trọng cảm ơn các thầy, cô giáo đãdành nhiều thời gian, công sức biên soạn và hoàn thành tài liệu có giá trị này. Xin cảmơn sự hỗ trợ kỹ thuật của các cán bộ Tổ chức Pathfinder International Việt Nam và sựhỗ trợ về tài chính của Quỹ Từ thiện Atlantic Philanthropies trong quá trình biên soạn,chỉnh sửa và xuất bản cuốn sách. Do những hạn chế nhất định, cuốn sách chắc chắn không thể tránh khỏi nhữngkhiếm khuyết. Chúng tôi mong muốn nhận được những ý kiến đóng góp quý báu củacác thầy cô giáo, các đồng nghiệp và học sinh/sinh viên để cuốn sách ngày càng đượchoàn thiện hơn, góp phần nâng cao hơn nữa công tác đào tạo cán bộ y tế nói chung tạicác trường y trên cả nước. 34 MỤC LỤCBệnh án sản phụ khoa ..................................................................................................... 9Chương 1. Chăm sóc trước sinh ................................................................................ 25Khám thai ...................................................................................................................... 25Tư vấn nuôi con bằng sữa mẹ ....................................................................................... 35Một số tình huống đóng vai tư vấn nuôi con bằng sữa mẹ ........................................... 44Nghe tim thai bằng ống nghe sản khoa ......................................................................... 46Sờ nắn ngoài xác định tư thế thai nhi đo chiều cao tử cung, vòng bụng ...................... 49Chương 2. Chăm sóc trong khi sinh .......................................................................... 54Theo dõi chuyển dạ, ghi biểu đồ chuyển dạ ................................................................. 54Kỹ thuật bấm ối ............................................................................................................. 63Đỡ đẻ thường ngôi chỏm .............................................................................................. 68Xử lý tích cực giai đoạn III của chuyển dạ ................................................................... 75Kiểm tra rau .................................................................................................................. 79Cắt và khâu tầng sinh môn ............................................................................................ 84Tiêm oxytocin vào cơ tử cung và truyền nhỏ giọt tĩnh mạch ....................................... 91Bóc rau nhân tạo - kiểm soát tử cung ........................................................................... 93Nghiệm pháp lọt ngôi chỏm.......................................................................................... 95Chương 3. Chăm sóc sau sinh .................................................................................... 98Chăm sóc trẻ sơ sinh .................................. ...