Thuốc chữa chóng mặt do rối loạn tiền đình

Chóng mặt là một cảm giác chủ quan, khi đó bệnh nhân cảm thấy mình chuyển động trong không gian hoặc các vật chuyển động xung quanh mình. Đây là triệu chứng khá thường gặp trong cuộc sống và trong lâm sàng, nhiều khi ảnh hưởng tới tâm lý của người bệnh cũng như gia đình họ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Thuốc chữa chóng mặt do rối loạn tiền đìnhThu c ch a chóng m t do r i lo n ti n ñìnhChóng m t là m t c m giác ch quan, khi ñó b nh nhân c m th y mình chuy n ñ ng trong khônggian ho c các v t chuy n ñ ng xung quanh mình.ðây là tri u ch ng khá thư ng g p trong cu c s ng và trong lâm sàng, nhi u khi nhhư ng t i tâm lý c a ngư i b nh cũng như gia ñình h . C u t o gi i ph u dây th n kinh ti n ñình. nh: GoogleChóng m t do nguyên nhân ti n ñìnhChóng m t ch là m t trong nhi u tri u ch ng c a t n thương cơ quan ti n ñình (chóngm t, r i lo n thăng b ng, rung gi t nhãn c u (Nystagmus - có tác gi g i là lay tròng m t),r i lo n th n kinh th c v t như: nôn, bu n nôn, chân tay l nh và tê, vã m hôi, thay ñ im ch, huy t áp). R i lo n ti n ñình thư ng do nhi u nguyên nhân gây nên, d a vào th igian cơn chóng m t ngư i ta có th ch n ñoán m t s nguyên nhân như: kéo dài khôngquá 1 phút: chóng m t tư th lành tính, kéo dài vài phút: thi u máu ñ ng m ch ñ t s ngthân n n tho ng qua, kéo dài vài gi : b nh Meniere, kéo dài vài ngày: t n thương th nkinh ti n ñình hay t n thương não. Ngư i ta phân bi t t n thương ti n ñình trung ươnghay ngo i biên d a vào tri u ch ng chóng m t và các tri u ch ng khác (xem b ng).Chóng m t tư th k ch phát lành tínhLà chóng m t ngo i vi (có h th ng) thư ng g p, chi m t i 25% các trư ng h p chóngm t, hay g p n , tu i trên 40. Nguyên nhân là do s di chuy n c a các th ch nhĩ tronglòng ng bán khuyên c a cơ quan ti n ñình gây nên chóng m t khi thay ñ i tư th c añ u.Bi u hi n lâm sàng b ng các cơn chóng m t ng n khi thay ñ i tư th c a ñ u: ñang n m,ng i d y ho c khi n m và xoay ngư i, cúi ngư i ho c xoay ñ u. Tri u ch ng thư ngn ng v bu i sáng và gi m d n trong ngày. Có th có rung gi t nhãn c u, thư ng khôngcó ù tai và gi m thính l c.B nh MeniereB nh xu t hi n do tình tr ng n i b ch d ch trong các vòng bán khuyên, thư ng g ptu i trư ng thành, c nam và n . Bi u hi n lâm sàng b ng các cơn chóng m t, n ng tai, ùtai, gi m thính l c m t bên tai. Thư ng kèm theo nôn, bu n nôn, tiêu ch y kéo dài kho ngvài gi . Sau khi lui b nh, thính l c có th tr v bình thư ng, n u tái phát thính l c bênt n thương s gi m d n. B nh thư ng tái phát sau m t th i gian, m t s trư ng h p s bc hai bên tai.ði u tr h i ch ng ti n ñình- Trư c tiên ph i ñ b nh nhân tư th n m ñ u th p, c ñ nh ñ u, nơi ít ánh sáng, tránhxê d ch.- N u b nh nhân có nôn nhi u ph i cho thu c ch ng nôn ñư ng tiêm như papaverin 40mgho c primperan 10 mg tiêm b p.- Truy n d ch bù nư c, ñi n gi i n u có ñi u ki n.- Ch ng chóng m t b ng các nhóm thu c: s d ng tùy kinh nghi m c a các bác sĩ tuynhiên có th s d ng các thu c sau:+ Các thu c nhóm kháng histamin: v a có hi u qu t i ch ng chóng m t v a làm gi mtri u ch ng nôn, bu n nôn. Tác d ng ph c a nhóm này là có th gây ng nh nên khôngdùng trong khi ñi u khi n phương ti n giao thông. Các thu c thư ng dùng là promethazin25 mg, scopolamin 0,5mg; diphenhydramin 50 mg.+ Acetylleucin: 1.000 - 1.500mg/ ngày. Có c d ng viên và tiêm tĩnh m ch, d ng tiêm tĩnhm ch nên tiêm ch m vì n u tiêm nhanh có th gây h i h p, tr ng ng c, m ch nhanh.Thư ng ñư c dùng giai ño n c p tính.+ Nhóm c ch calci ch n l c m ch máu não: hay s d ng nh t hi n nay là các bi t dư cc a flunarizine, viên 5mg, dùng t 5 -10mg (1-2viên)/ngày, nên u ng trư c khi ng vì cũngcó tác d ng an th n nh . Các thu c khác có th dùng như cinnarizin 50-100mg/ngày.+ Nhóm benzodiazepin: hay dùng là valium, diazepam. ðây là các thu c tr n tĩnh nh , cóth dùng trong trư ng h p b nh nhân quá lo l ng vì chóng m t. Tuy nhiên có th gâyquen và l thu c thu c nên ph i có hư ng d n k , tránh l m d ng thu c.+ Nhóm tăng tu n hoàn ti n ñình, tu n hoàn não: nhóm này thư ng ñư c s d ng saugiai ño n c p, thư ng ñ ñi u tr duy trì, s d ng lâu dài. Nhóm này có r t nhi u cácnhóm nh như:Betahistin: tác d ng chính vào nhân ti n ñình, dùng t 24 -48mg/ngày chia 3 l n.Ginkgo biloba 40 mg dùng 3 viên/ngày.Piracetam 1.200 - 2.400mg/ngày.Almitrin - raubasin 40mg dùng 2 viên/ngày.Và r t nhi u thu c khác.- T p bù tr ti n ñình: thư ng t p khi nghĩ t i chóng m t tư th lành tính. N u chóng m tdo thi u năng ñ ng m ch ñ t s ng thân n n thì không nên t p vì có th gây thi u máunão. Nên t p có s hư ng d n c a th y thu c chuyên khoa. Có th áp d ng cách t p sau:+ Khi c p tính: t p tư th n m: ñưa m t sang hai bên, lên xu ng, th c hi n ñ ng tácch m r i nhanh d n. Nhìn m t v t di chuy n qua l i trư c m t 20cm. Khi có th thì g p,ng a, quay ñ u sang hai bên t t và nhanh d n. N u ñ có th t p tư th ng i ho cñ ng.+ Khi qua giai ño n c p: t p tư th ñ ng, ñang ng i, t t ñ ng d y sau ñó ñi, lênxu ng c u thang, xoay ngư i k t h p m m t và nh m m t.Tóm l i, khi có tri u ch ng chóng m t, nh t là th i gian kéo dài, chưa rõ nguyên nhân,b nh nhân c n ñ n các cơ s chuyên khoa tai, th n kinh ñ khám, phát hi n các nguyênnhân t ñó có s tư v n và phương pháp ñi u tr hi u qu . Không ...