Tỉ lệ Thải trừ virus viêm gan siêu vi B khỏi cơ thể

Cho tôi hỏi khi một người nhiễm viêm gan siêu vi B mãn tính (khoảng 10 năm rồi) thì cơ thể có khả năng loại trừ virus này ra khỏi cơ thể vĩnh viễn hay không? Các xét nghiệm nào thể hiện điều đó. Xin bác sĩ cho một số thống kê về hiện tượng tự loại trừ siêu vi B của các nghiên cứu (nếu có) (Q.T)Trả lời: Xin chào bạn, chúng tôi xin trả lời câu hỏi bạn gửi như sau: Một người được xem là nhiễm siêu vi viêm gan B (HBV) mãn tính khi HBV...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tỉ lệ Thải trừ virus viêm gan siêu vi B khỏi cơ thể Tỉ lệ Thải trừ virus viêm gan siêu vi B khỏi cơ thể Cho tôi hỏi khi một người nhiễm viêm gan siêu vi B mãn tính (khoảng 10năm rồi) thì cơ thể có khả năng loại trừ virus này ra khỏi cơ thể vĩnh viễn haykhông? Các xét nghiệm nào thể hiện điều đó. Xin bác sĩ cho một số thống kê vềhiện tượng tự loại trừ siêu vi B của các nghiên cứu (nếu có) (Q.T) Trả lời: Xin chào bạn, chúng tôi xin trả lời câu hỏi bạn gửi như sau: Một ngườiđược xem là nhiễm siêu vi viêm gan B (HBV) mãn tính khi HBV tồn tại trong cơthể > 6 tháng (nghĩa là xét nghiệm HBsAg liên tiếp có hơn hai lần dương tính (+)trong sáu tháng). Trong khoảng thời gian này, cơ thể tìm cách loại trừ virus viêmgan B ra khỏi cơ thể. Y học dùng những xét nghiệm sinh học như xét nghiệm HBsAg(kháng nguyên vỏ của siêu vi B), Anti-HBc (kháng thể lõi của siêu vi B) để kiểmtra xem đã bị nhiễm siêu vi B hay không và xét nghiệm Anti-HBs (kháng thể bảovệ đối với siêu vi B) để phát hiện một người được miễn dịch đối với HBV haykhông. Hiện tượng loại trừ HBV ra khỏi cơ thể người nhiễm. - Ở sơ sinh, tỉ lệ thải trừ HBV là 5-10%, tỉ lệ mang HBV mãn tính là 90-95%; - Ở độ tuổi 1-5 tuổi, tỉ lệ thải trừ là 40% và tỉ lệ mang HBV mãn tính là60% - Ở người lớn có tỉ lệ thải trừ HBV là 90-95% và tỉ lệ mang HBV mãn tínhlà 5-10%. Ở VN, HBV thường lây truyền từ mẹ sang con vào thời điểm lúc sinh nên tỉlệ nhiễm HBV mãn tính cao 15-20%. Khi nhiễm HBV mãn tính (đây là trường hợp bạn quan tâm), tỉ lệ thải trừHBV hằng năm là 0,5-2%. Cũng cần lưu rằng đó là thải trừ HBsAg (-), còn tổnthương và di chứng do hậu quả của HBV gây ra vẫn tồn tại. Vì vậy cần được theodõi, phát hiện biến chứng (viêm gan mãn tính, xơ gan, ung thư gan) để có nhữngđiều trị thích hợp. Theo thống kê của Bệnh viện chúng tôi ghi nhận: - Tỉ lệ thải trừ HBV trong viêm gan siêu vi B cấp ở người lớn trên 90%. - Tỉ lệ thải trừ HBV trong viêm gan siêu vi B mãn tính khoảng 1%. Nếu trước đây một người có kết quả xét nghiệm HBsAb (+) mà sau sáutháng xét nghiệm máu lại thấy HBsAg (-) thì cơ thể người đó đã loại siêu vi B rakhỏi cơ thể hoàn toàn. Phải đợi từ 12-18 tháng sau, kháng thể chống siêu vi B(HBsAb) mới hình thành, trường hợp này được gọi là miễn dịch tự nhiên. Thân ái!BS LÊ THỊ PHƯỢNGChuyên khoa Gan - BV Hoàn Mỹ Sài Gòn