Tiếp cận chẩn đoán bệnh nhân có xét nghiệm thay đổi men gan

Nội dung của bài giảng giới thiệu chung về gan và các chức năng của gan đối với cơ thể, các xét nghiệm về gan và xét nghiệm chức năng gan, các bước xét nghiệm men gan, các bước tiếp cận bệnh nhân và các bất thường men gan thường gặp.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tiếp cận chẩn đoán bệnh nhân có xét nghiệm thay đổi men ganTIẾP CẬN CHẨN ĐOÁN BỆNHNHÂN CÓ THAY ĐỔI XÉTNGHIỆM MEN GANBs: Ngô Thị Thanh QuýtKhoa Nội Tiêu hóa - BVTNTp Hồ Chí Minh, ngày 21.08.2014MỤC LỤC1.MỞ BÀI2. GIỚI THIỆU CÁC XÉT NGHIỆM MEN GAN3. CÁC BƯỚC TIẾP CẬN BỆNH NHÂN4. CÁC BẤT THƯỜNG MEN GAN THƯỜNG GẶP5. KẾT LUẬNMỞ BÀIGan là cơ quan lớn nhất, nhiều chức năng quan trọng Tổng hợp: protein huyết tương, các yếu tố đông máu,enzyme Điều hòa,chuyển hóa glucid, lipid & protid, nội tiết tố... Bài tiết: dịch mật và các chất màu... Khử độc: thuốc và các độc chất nội – ngoại sinh Miễn dịch – bảo vệ : Immunoglobulin, TB Kupffer Dự trữ: glycogen,vitamin, và các yếu tố vi lượngMỞ BÀI Các XN chức năng gan nhiều: Khảo sát chức năng bài tiết Khảo sát chức năng tổng hợp. Đánh giá tình trạng hoại tử tế bào gan. Các xét nghiệm khác Chọn lựa /phối hợp Xét nghiệm chức năng gan được làm thường qui Bất thường men gan thường gặp 1-4 % bệnh nhân có tăng men gan không triệu chứng Xét nghiệm gan bình thường hoặc tăng nhẹ cũng khôngloại trừ bệnh gan / xơ ganGIỚI THIỆU XÉT NGHIỆM MEN GAN1.2.3.4.5.Aminotransferase : Phản ảnh tổn thương tế bào gan AST: aspartate aminotransferase hay SGOT ALT: alanine aminostransferase hay SGPTPhosphatase kiềm (ALP: Alkalin phosphatase) : phản ảnhứ mậtGammaglutamyl transpeptidase: GGTLactatdehydrogenase: LDH5’Nucleotidase