Tiêu chảy cấp - Nguyên nhân và phương pháp điều trị (Phần 1)

Nguyên nhân của tiêu chảy cấp là gì ? Nhiễm virus của dạ dày và ruột là nguyên nhân rất thường gặp trong tiêu chảy, quặn bụng, ói, và thỉnh thoảng có sốt và đau toàn thân. Viêm đường tiêu hóa do virus thường tự khỏi sau một vài ngày đến 1 tuần và không cần dùng kháng sinh. Nếu tiêu chảy nặng thì việc quan trọng là ngăn ngừa mất nước và rối loạn điện giải, nhất là trẻ nhỏ và người già.Ngộ độc thức ăn là bịnh do độc tố của vi trùng. Với một số vi...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tiêu chảy cấp - Nguyên nhân và phương pháp điều trị (Phần 1) Tiêu chảy cấp - Nguyên nhân và phương pháp điều trị (Phần 1) Nguyên nhân của tiêu chảy cấp là gì ? Nhiễm virus của dạ dày và ruột là nguyên nhân rất thường gặp trong tiêuchảy, quặn bụng, ói, và thỉnh thoảng có sốt và đau toàn thân. Viêm đường tiêu hóado virus thường tự khỏi sau một vài ngày đến 1 tuần và không cần dùng khángsinh. Nếu tiêu chảy nặng thì việc quan trọng là ngăn ngừa mất nước và rối loạnđiện giải, nhất là trẻ nhỏ và người già. Ngộ độc thức ăn là bịnh do độc tố của vi trùng. Với một số vi trùng, nhữngđộc tố được tạo ra trong thức ăn trước khi ăn nhưng cũng có một số vi trùng khácthì độc tố xảy ra sau khi thức ăn được ăn vào. Những trường hợp độc tố được tạora trước khi ăn thì triệu chứng xuất hiện trong vòng vài giờ. Trong khi thời gianngộ độc dài hơn so với những trường hợp độc tố được tạo trong ruột. Trongnhững trường hợp trễ thì sau ăn 7-15 giờ mới xuất hiện triệu chứng. Khi ăn thứcăn chứa độc tố hoặc những vi khuẩn tạo nên độc tố thì thường có đau bụng, tiêuchảy, ói. Những triệu chứng do độc tố trong thức ăn thì thường kéo dài ít hơn 24giờ. Kháng sinh không hiệu quả đối với ngộ độc thức ăn. Ðiều chỉnh và ngăn ngừamất nước là yếu tố quan trọng nhất. Tiêu chảy ở những người du lịch là tiêu chảy cấp, gây ra bởi nhiễm trùngđường tiêu hóa do E.coli. Những du khách đến những nước thuộc vùng nhiệt đớivà vệ sinh kém có thể mắc bịnh tiêu chảy này. Vi trùng E.coli gây ra tiêu chảythường được thấy trong thức ăn như trái cây, rau cải, đồ biển, thịt sống, nước vànước đá. Những độc tố được tạo ra bởi vi khuẩn khởi phát bệnh tiêu chảy đột ngột,đau quặn bụng, buồn nôn, và đôi khi gây ói. Những triệu chứng này thường xảy ra3-7 ngày sau khi tới vùng đó và thường tự hết sau vài ngày đến một tuần. Pepto-Bismol và kháng sinh Cipro, Septra có thể giúp giảm mức độ và thời gian tiêuchảy. Ðiều chỉnh và ngăn ngừa mất nước là điều quan trọng. Ðôi khi vi trùng hoặcký sinh trùng khác có thể gây ra bịnh tiêu chảy này (như shigella, giardia,campylobacter, và những nguyên khác). Viêm ruột do vi trùng, là có sự xâm nhập trực tiếp của vi trùng vào lớptrong của vách ruột non, đại tràng và gây ra viêm. Vi trùng này bao gồm :campylobacter hỗng tràng, chủng E.coli xâm nhập (như EPEC), shigella, vàsalmonella. Những bịnh này thường mắc phải do uống nước ô nhiễm, ăn thức ănlây nhiễm như rau cải, thịt gia cầm và những sản phẩm làm từ bơ. Những triệuchứng và dấu hiệu nhiễm trùng bao gồm sốt, đau quặn bụng, mắc rặn đi cầu, căngbụng khi đi tiêu và phân có thể có đàm máu. Viêm ruột do vi trùng thường hết trong vài ngày đến 2 tuần dù có khángsinh hay không. Kháng sinh có thể làm ngắn thời gian bịnh chỉ còn 1-2 ngàynhưng thường dùng khi bịnh nặng (sốt cao hoặc đau bụng, mất nước và tiêu máu),kéo dài (hơn 2 tuần) hoặc những người yếu (trẻ quá nhỏ hoặc người quá già). C.Difficile là vi trùng ảnh hưởng đến đại tràng. Thay vì xâm nhập vào đạitràng, nó tạo ra độc tố gây viêm đại tràng tạo nên những triệu chứng như sốt, đaubụng, và tiêu chảy. Kiểu nhiễm trùng này thường xảy ra nhất trong những bịnhnhân đang dùng kháng sinh hoặc vừa dùng xong một đợt kháng sinh. Nhữngkháng sinh chuyên biệt như metronidazole (flagyl) và vancomycin (vancocin)được dùng để điều trị loại vi trùng này. Giardiasis là bịnh tiêu chảy do ký sinh trùng Giardia lamblia. Thường nhấtlà nhiễm trùng ruột non ở trẻ em, khách du lịch và những người thường sốngkhông cố định, dùng nước ô nhiễm hoặc ao hồ. Nó là nguyên nhân thường gặp ởnhững trẻ không được huấn luyện vệ sinh ở những nhà trẻ, Giardia gây ra tiêuchảy với đau bụng, quặn bụng và đầy hơi. Nó cũng có thể gây ra tiêu chảy mãntính với phân hôi, phù và giảm cân. Thuốc có thể gây ra tiêu chảy. Thuốc thường gây ra tiêu chảy là antacid,thuốc bổ chứa magie. Những loại thuốc khác gây ra tiêu chảy là thuốc kháng viêmnon- steroid (NSAIDs), hóa trị liệu, kháng sinh, thuốc chống loạn nhịp, và thuốctrị cao huyết áp. Một số thuốc thường gây tiêu chảy là misoprostol (Cytotec),quinidine, olsalazine, colchicine, metoclopramide (Reglan) và cisapride(Propulsid). Carbohydrate được hấp thu kém là nguyên nhân tiêu chảy. Khi nó khôngđược hấp thụ ở ruột, nó tích tụ dịch trong đại tràng và vi trùng sử dụng nó sinh rakhí. Như thế một lượng carbohydrate quá nhiều trong ruột có thể sinh hơi, quặn,và tiêu chảy. Lactose là một carbohydrate được tìm thấy trong sữa và trong nhữngsản phẩm của bơ. Những người không dung nạp lactose vì trong ruột non có menlactase thấp, men này cần thiết cho sự hấp thu lactose. Một carbohydrate đượchấp thu kém khác là sorbitol, thường có trong kẹo cao su, kẹo bạc hà không đườnghoặc thức ăn. Fructose thường thấy trong trái cây và rượu nhẹ là loại carbohydratekém hấp thu. Nguyên nhân tiêu chảy mãn là gì ? Nhiều loại thuốc có thể gây ...