TIỂU LUẬN: Các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản

Vô sinh là mất hoặc thiếu khả năng sinh sản khi hai người chung sống và có quan hệ trong vòng 2 năm. Biểu hiện là không thấy thụ thai, hoặc có thụ thai nhưng lần nào cũng sẩy. Hiện nay vô sinh khá phổ biến chiếm tỷ lệ 10-15%. Có hai loại vô sinh: Vô sinh nguyên phát : chưa có thai lần nào sau 2 năm chung sống. Vô sinh thứ phát : có thai 1 lần và không có thai lại sau 2 năm chung sống. b. Nguyên nhân gây vô sinh...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
TIỂU LUẬN: Các kỹ thuật hỗ trợ sinh sảnCác kỹ thuật hỗ trợ sinh sản BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG…………………….   TIỂU LUẬN Các kỹ thuật hỗ trợ sinh sảnChương I .Các rủi ro trong sinh sản [10] 1.Vô sinh a. Khái niệm: 1Các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản Vô sinh là mất hoặc thiếu khả năng sinh sản khi hai người chung sống và cóquan hệ trong vòng 2 năm. Biểu hiện là không thấy thụ thai, hoặc có thụ thainhưng lần nào cũng sẩy. Hiện nay vô sinh khá phổ biến chiế m tỷ lệ 10-15%. Có hai loại vô sinh:Vô sinh nguyên phát : chưa có thai lần nào sau 2 năm chung sống.Vô sinh thứ phát : có thai 1 lần và không có thai lại sau 2 năm chung sống.b. Nguyên nhân gây vô sinh:  Rượu có tác hại đến thai nhi, nhưng khi nữ uống rượu vừa phải có lẽ không tác hại đến khả năng thụ thai. Nam uống rượu quá nhiều sẽ làm giảm khả năng sinh sản.  Nữ hút thuốc lá nhiều sẽ bị giảm khả năng thụ thai và sớm mãn kinh. Ở nam, thuốc lá cũng là một tác nhân ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.  Cà phê chưa có đủ chứng cứ khoa học cho rằng có ảnh hưởng đến khả năng thụ thai.  Phụ nữ quá béo phì thường bị chứng không rụng trứng, và nếu có rụng trứng sẽ ít khả năng thụ thai. Chứng béo phì ờ nam không có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.Những yếu tố gây vô sinh ở phái nữ:  Bất thường trong chu kỳ rụng trứng  Bất thường trong ống dẫn trứng  Lạc nội mạc tử cungNgoài ra những yếu tố sau đây có thể làm thai khó đậu hoặc dễ hư thai:  Tuổi trên 37  U tử cung  Bướu trong tử cung  Bất thường cấu trúc tử cungNhững yếu tố gây vô sinh ở phái nam:  Tinh trùng chất lượng và số lượng kém, di động kém.  Tinh dịch chất lượng kém và thể tích kém.Nguyên nhân do nữ 30-40% các trường hợp 30% các trường hợpNguyên nhân do nam 2Các kỹ thuật hỗ trợ sinh sảnNguyên nhân có cả nam lẫn nữ 20% các trường hợpKhông tìm thấy nguyên nhân 10-15% các trường hợpc. Phương pháp điều trị:- Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (thụ tinh nhân tạo): Tinh trùng được chọn lọcvà bơm vào buồng tử cung người vợ cho những trường hợp vô sinh chưa rõ nguyênnhân, cổ tử cung bất thường.- Kích thích buồng trứng.- Thụ tinh trong ống nghiệm (TTTÔN): Tinh trùng của người chồng và trứng củangười vợ được thụ tinh trong phòng thí nghiệm, sau đó phôi được cấy vào tử cungngười vợ. Áp dụng cho các trường hợp tắc và tổn thương vòi trứng, vô sinh khôngrõ guyên nhân, bất thường tinh trùng nhẹ.- Xin trứng, TTTÔN: Tinh trùng của người chồng và trứng của người cho được thụtinh trong ống nghiệm, sau đó được cấy vào tử cung người vợ. Áp dụng cho nhữngngười bị suy buồng trứng sớm, bị cắt 2 buồng trứng.- Xin tinh trùng: Cho các trường hợp không có tinh trùng.- Mang thai hộ: Tinh trùng của người chồng và trứng của người vợ được TTTÔN,sau đó cấy phôi vào người mang thai hộ. Áp dụng cho những trường hợp người vợkhông thể mang thai do bệnh lý, tử cung bị bất thường, dị dạng.- ICSI và MESA ICSI: Áp dụng cho trường hợp người chồng không có tinh trùngtrong tinh dịch do bị tắc nghẽn đường dẫn tinh. ICSI là phương pháp thụ tinh trongống nghiệm bằng cách tiêm tinh trùng vào bào tương trứng. Còn trong MESAICSI, người chồng sẽ được mổ để lấy tinh trùng, đồng thời người vợ được chọc hútlấy trứng, sau đó thực hiện các thủ thuật TTTÔN.- Canh ngày rụng trứng và giao hợp xung quanh thời điểm đó: Áp dụng với nhữngcặp vợ chồng trẻ mới phát hiện bị vô sinh, nguyên nhân chưa rõ ràng.2. Thai ngoài dạ cona. Khái niệm: Chửa ngoài tử cung là trường hợp trứng không làm tổ ở buồng tửcung mà trứng làm tổ ở bất kì nơi nào trên đường đi của nó.- Vòi trứng chiếm 95% 3Các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản- Chửa trên bề mặt buồng trứng chiếm 3%- Chửa trong ổ bụng chiếm 2%b. Nguyên nhân Tất cả những yếu tố làm chậm trễ hay ngừng di chuyển của trứng thụ tinhvào trong tử cung đều là nguyên nhân gây thai ngoài tử cung. Thông thường, có 3nhóm nguyên nhân chính gây nên hiện tượng này.Nhóm 1: Viêm nhiễm vòi trứng Viêm nhiễm vòi trứng sẽ gây tắc, hẹp vòi trứng và dễ gây ra tình trạng thaingoài tử cung. Viêm nhiễm vòi trứng thường do bệnh lây truyền qua đ ường tìnhdục gây nên như: trực khuẩn lậu hay bệnh do chlamydia trachomatis. Trước khi bịviêm phần phụ, bệnh nhân thường bị bít vòi trứng hoàn toàn dẫn đến vô sinh. Nạophá thai cũng là một nguyên nhân gây viêm nhiễm vòi trứng.Nhóm 2: Các bệnh phụ khoa như: Khối u phần phụ, dị dạng bẩm sinh vòi trứng…Vòi trứng có thể bị tắc hoặc hẹp bởi bệnh lạc nội mạc tử cung, khối u phần phụchèn ép vòi trứng, những ...