Tiểu luận Dược lâm sàng: Tăng huyết áp

Bài báo cáo sẽ trình bày các kiến thức về: Bệnh tăng huyết áp, đích huyết áp cần đạt ở bệnh nhân, phương pháp điều trị tăng huyết áp, các nhóm thuốc thường được sử dụng để điều trị tăng huyết áp, đánh giá nguy cơ tim mạch. Mời các bạn cùng tham khảo.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tiểu luận Dược lâm sàng: Tăng huyết ápDƯỢCLÂMSÀNG TĂNGHUYẾTÁP NHÓM1K7D3 Câu1:Bệnhtănghuyếtáplàgì?• Tănghuyếtáplàtìnhtrạnghuyếtáptâmthu>=140mmHg vàhoặchuyếtáptâmtrương>=90mgHg Câu2:Đíchhuyếtápcầnđạtở bệnhnhânnàylàbaonhiêu?Đíchhuyếtápcầnđạtởbệnhnhânnàylà130/80mmHg Câu3: Hãytưvấnbệnhnhâncácbiệnphápđiềutrịbằng thayđổilốisống?trìnhbàylídotạisaotưvấncác biệnphápđóvàgiảithíchvềnhữngnguycơcóthể• ảyran Chếđộănhợplíđảxmbảođủế ukhôngtuânthủố?vi kalivàcácnguyênt lượng• GiảmCân• Ngưnghẳnviệchútthuốc• Tăngcườnghoạtđộngthểlựcởmứcthíchhợp Chếđộănhợplí+Giảmănmặn( Chếđộănhợplí*Giảithích:+Natritrongmuốicógâygiữnướclượnglượngchấtlỏngtrongmạchmáutănglên,dẫnđếntăngHA,dođógiatăngáplựcchotim.cònKaligiúpcơthểloạibỏnatridưthừa.làmgiãnmạchmáugiúphạhuyếtáp+Rauxanhvàraucủquảhoatươicóchứanhiềunguyêntốvilượng,cácvitamin..cầnthiếtchocơthểởngườităngHA+Cácacidbéonovàocơthểsẽđượcganchuyểnthànhcholesterolsẽtăngnguycơvềcácbệnhtimmạch GiảmCân+ChỉsốBMIcủabệnhnhânlà26,57đốivớingườichâuÁbệnhnhânđangởgiaiđoạnbéophìđộ1>bệnhnhâncầngiảmcânvàduytrìcânnặngdưới65cân,giảmvòng2dưới90cmbằngcáchtậpthểdụcthểthao+Hạnchếuốngrượubiabỏhẳnđcthìtốtnhất,nênduytrì Ngưnghẳnviệchútthuốc• vìhútthuốclàmtăngHA1cáchđộtbiếnvàtăngHAtâm thunhiềuhơn4mmgHg.Nicotintrongthuốckíchthíchhệ thầnkinhtạoranhiềuhóachấtlàmcomặtdẫnđếntăngHA Tăngcườnghoạtđộngthể lựcởmứcthíchhợp• Tậpthểdụcđibộhoặcvậnđộngởmứcvừaphải,đều đặnkhoảng3060phútmỗingàyđểtăngcườngsứckhỏe đặcbiệtlàtimmạch• Ngoàiranêntránhloâucăngthẳngthầnkinh,tránhbịlạnh độtngột*NếutuânthủcácbiệnpháptrênthìcóthểcảithiệnđượctìnhtrạngtăngHAkonhữngthếcòncóthểđiềutrịkhỏiđượcbệnhtăngHAvìbệnhnhânmớibịdotuổigiàkophảidotiềnsửgiađìnhhaytiềnsửbệnhcủabệnhnhân.*NếubệnhnhânkotuânthủcácbiệnpháptrênsẽgặpcácnguycơlàmnặngthêmbệnhtăngHAdẫntớigiảmhiệuquảđiềutrịdẫntớiviệcdùngthuốclàđươngnhiên• Chếđộănkohợplíănquánhiềumuối,cholesterol,acid béono..gâytăngáplựcthànhmạchlàmtăngHA• Biarượuthuốcláảnhhưởngrấtnhiềutớisứckhỏekochỉ cótimmạch,từđólàmtăngyếutốlàmtăngHA Câu4:Cácnhómthuốcthường đượcsửdụngđểđiềutrịtăng huyếtáp• 1ThuốclợitiểuCơchếtácdụngtăngthảiNa+TăngThảinướcGiảmVtuầnhoànGiảmcunglượngtim&HA,giảmsứccảnngoạivi.Chia3nhóm:• Thuốclợitiểunhómthiazid/tươngtựthiazid• LợitiểutiếtkiệmK+• Lợitiểuquai Thuốclợitiểunhómthiazid/ tươngtựthiazid+Hydrochlorothiazid,benthiazid..+Indapamid,ChlorthalidonChỉđịnhưutiên:ngườigiàtănghuyếtáptâmthuđơnđộc,BNdađen,suytim Thuốclợitiểunhómthiazid/ tươngtựthiazidTDKMM:• GiảmK+,Mg2+,TăngCa2+máu• Giảmdungnạpglucose,tăngLDLcholesterol,triglyceride• Gout,giảmthảitrừurat• RốiloạnchứcnăngcươngdươngTươngTác:• Giảmhiệuquảkhidùngcùngthuốcchốngviêmkosteroid• Tăngnguycơđộctínhđốivớibệnhnhânđangdùnglithi LợitiểutiếtkiệmK+• VaitròquantrọngtrongđiềutrịtăngHA+Cóthểkếthọpvớibệnhnhânđangdùngthiazid:hạnchếmấtK++Ngàycàngnhiềubệnhnhânkhángthuốcdodùngaldosterol==>SpirononlactonđóngvaitròquantrọngtrongGIẢMHA==>Nêndùngkếthợpvớithiazid• LƯUÝsửdụngchobệnhnhânsuythận,đangdùngứcchếmen chuyển,chẹnangiotensin• TDKMM:vútoởđànông Lợitiểuquai• VD:furosemid,bumetanid• Khônghiệuquảbằngnhómthiazid KhôngcóvaitrònhiềutrongđiềutrịtăngHAtrừtrườnghợp TăngHAkèmsuytim,suythận. 2.ThuốcchẹnBetagiao c ảmCơchếtácdụng:ứcchếcạnhtranhvớicáccatecholaminTácdụng:• Trêntim:giảmnhịptim,giảmsứcbópcơtim,giảmcunglượng timGiảmHA ...