Tiểu ra máu

Tiểu ra máuTiểu máu là gì ? Tiểu máu có nghĩa là có máu trong nước tiểu. Tiểu máu vi thể là tình trạng mà máu chỉ được thấy khi quan sát nước tiểu dưới kính hiển vi, trong khi tiểu máu đại thể có nghĩa là có máu trong nước tiểu đủ để thấy được bằng mắt. Dẫu số lượng máu trong nước tiểu có khác nhau, nhưng nhiều bệnh có thể gây ra tiểu máugiống nhau, do vậy việc chuẩn bị kỹ lưỡng hoặc đánh giá thì rất cần thiết để xác minh vấn đề này.Vì máu trong...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tiểu ra máu Tiểu ra máu Tiểu máu là gì ? Tiểu máu có nghĩa là có máu trong nước tiểu. Tiểu máu vi thể là tình trạngmà máu chỉ được thấy khi quan sát nước tiểu dưới kính hiển vi, trong khi tiểu máuđại thể có nghĩa là có máu trong nước tiểu đủ để thấy được bằng mắt. Dẫu sốlượng máu trong nước tiểu có khác nhau, nhưng nhiều bệnh có thể gây ra tiểu máugiống nhau, do vậy việc chuẩn bị kỹ lưỡng hoặc đánh giá thì rất cần thiết để xácminh vấn đề này. Vì máu trong nước tiểu phải xuất phát từ một trong những cơ quan có liênquan tới việc tạo ra hoặc vận chuyển nước tiểu, do đó việc đánh giá tiểu máu đòihỏi chúng ta phải xem xét toàn bộ đường tiết niệu. Hệ thống cơ quan này bao gồm2 thận, 2 niệu quản ( là ống dẫn nước tiểu từ thận tới bàng quang ), bàng quang,tiền liệt tuyến, niệu đạo ( là ống dẫn nước tiểu khỏi bàng quang ). Cần phải nhấnmạnh rằng dù chỉ có một chi tiết tiểu máu đơn độc, chúng ta cũng cần phải đánhgiá kỹ dẫu nó tự hết. Những nguyên nhân của tiểu máu là gì ? Xác định tiểu máu bao gồm hỏi bệnh sử, thăm khám lâm sàng, quan sátnước tiểu dưới kính hiển vi và cuối cùng phải cấy nước tiểu. Hỏi bệnh sử cẩn thậnbao gồm hỏi người bệnh có tiểu máu liên tục hay không liên tục, có đau hay khóchịu kèm theo không, tiểu máu đầu dòng, cuối dòng hay toàn dòng và cuối cùnghỏi về tiểu sử cá nhân có hút thuốc, sỏi thận, tổn thương đường tiết niệu, khó tiểuhoặc những đánh giá về hệ tiết niệu trước đây không . Nều không có vấn đề gì thì làm sao tiểu máu xảy ra được. Do vậy việc đánhgiá toàn bộ thì hầu như luôn luôn cần thiết để loại trừ bệnh nền tảng rất nặng nhưlà ung thư chẳng hạn. Thường có 3 xét nghiệm chẩn đoán cần cho chúng ta quansát toàn bộ đường tiết niệu bao gồm chụp cản quang thận - niệu quản bằng đườngtĩnh mạch, nội soi bàng quang, và xét nghiệm tìm tế bào bất thường trong nướctiểu . Chụp cản quang thận - niệu quản bằng đường tĩnh mạch để đánh giá đườngtiết niệu. Trong quá trình này một chất cản quang được tiêm vào tĩnh mạch và nósẽ được lọc qua đường tiết niệu. Một loạt X-quang sẽ được chụp cách nhaukhoảng 30 phút để tìm những bất thường. Xét nghiệm này đặc biệt dùng để đánhgiá 2 thận và niệu quản, nhưng không đánh giá được bàng quang, tiền liệt tuyến vàniệu đạo. Do vậy, xét nghiệm thứ hai gọi là nội soi bàng quang thì cần thiết. Trongtiến trình này, có một ống soi nhỏ hoặc ống soi bàng quang được dùng để quan sátcác mặt của bàng quang và niệu đạo. Đa số các trường hợp, có thể dùng chất gelgây tê tại chỗ để không gây khó chịu cho bệnh nhân. Ống nội soi sẽ đi xuyên quaniệu đạo và trong bàng quang, từ đó bác sĩ sẽ quan sát kỹ lưỡng. Quan sát toàn bộbàng quang mất trên dưới 10 phút. Xét nghiệm cuối cùng là tế bào học nước tiểu,cho nước tiểu vào một ly nhỏ. Sau đó bác sĩ giải phẫu bệnh quan sát dưới kínhhiển vi để tìm tế bào ung thư . Tiểu máu được điều trị như thế nào ? Xử trí tiểu máu tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra. Nhiều lúc, nguyên nhânkhông thể tìm ra nhưng may mắn là những trường hợp này thường gợi ý không cóhại lắm. Cần nhớ rằng tìm nguyên nhân thật sự của tiểu máu không phải để chứngminh bệnh đặc hiệu nhưng để giúp loại trừ những trường hợp nặng. Nếu tiểu máumà không tìm được nguyên nhân, nên kiểm tra nước tiểu mỗi năm một lần nếukhông có gì thay đổi cả. Tuy nhiên, nếu tiểu máu đại thể tái phát, thì có thể làmlại những xét nghiệm trên và bác sĩ nên kiểm tra kỹ. Xét nghiệm máu để đánh giáchức năng thận và kiểm tra huyết áp nên được thực hiện. Đàn ông trên 50 tuổi nênlàm PSA mỗi năm một lần để sàn lọc ung thư tiền liệt tuyến. Những bàn luận thêm về tiểu máu tùy thuộc vào diễn tiến và nguyên nhânchính xác của tiểu máu. Chuyên gia về niệu sẽ thực hiện những thăm khám trựctiếp và tiến hành điều trị thên hoặc theo dõi khi cần thiết. Tóm lược về tiểu máu Tiểu máu đôi khi chỉ được thấy dưới kính hiển vi. Đánh giá đòi hỏi xem xét toàn bộ đường tiết niệu. Xét nghiệm dùng để chẩn đoán tiểu máu bao gồm chụp thận- niệu quản cảnquang bằng đường tĩnh mạch ( IVP ) nội soi bàng quang, và tế bào học nước tiểu. Tiểu ra máu - dấu hiệu nguy hiểm Màu nước tiểu trở nên bất thường có thể do thay đổi lối sống. Nhưng nếubạn thấy có máu trong nước tiểu thì hãy đi khám vì đó là dấu hiệu của bệnh, rấtnghiêm trọng và có thể đe dọa tính mạng. Nước tiểu bình thường có màu vàng rơm hoặc trong. Tiểu ra máu là hiệntượng có máu trong nước tiểu. Trên thực tế, bạn có thể thấy máu đỏ tươi trongnước tiểu; nhưng máu cũng có thể bị hòa tan, làm cho nước tiểu có màu hồng, màugỉ sắt hoặc nâu. Tiểu ra máu xuất hiện đột ngột và không kèm theo đau là dấu hiệu phổ biếnnhất của ung thư bàng quang. Niệu huyết cũng có thể là dấu hiệu của ung thư thậnhoặc ung thư tiền liệt tuyến ở nam giới, đặc biệt với những người trên 50 tuổ ...