Tìm hiểu mối liên quan giữa độ dày nội trung mạc động mạch đùi chung với một số yếu tố nguy cơ tim mạch ở phụ nữ mãn kinh bằng siêu âm doppler

Nghiên cứu này tìm hiểu mối liên quan giữa độ dày nội - trung mạc (NTM) động mạch đùi chung với một số yếu tố nguy cơ tim mạch ở phụ nữ mãn kinh (PNMK) bằng siêu âm Doppler. Nghiên cứu mô tả cắt ngang ở phụ nữ mãn kinh, tuổi từ 42 đến 69, từ tháng 04/2014 - 03/2015, tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên và Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tìm hiểu mối liên quan giữa độ dày nội trung mạc động mạch đùi chung với một số yếu tố nguy cơ tim mạch ở phụ nữ mãn kinh bằng siêu âm doppler nghiên cứu khoa học TÌM HIỂU MỐI LIÊN QUAN GIỮA ĐỘ DÀY NỘI TRUNG MẠC ĐỘNG MẠCH ĐÙI CHUNG VỚI MỘT SỐ YẾU TỐ NGUY CƠ TIM MẠCH Ở PHỤ NỮ MÃN KINH BẰNG SIÊU ÂM DOPPLER Lương Thị Hương Loan *, Nguyễn Văn Quýnh ** *Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên; ** Bệnh viện TƯQĐ 108 TÓM TẮT Mục tiêu: Tìm hiểu mối liên quan giữa độ dày nội - trung mạc (NTM) động mạch đùi chung với một số yếu tố nguy cơ tim mạch ở phụ nữ mãn kinh (PNMK) bằng siêu âm Doppler. Đối tượng, phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang ở PNMK, tuổi từ 42 đến 69, từ tháng 04/2014 - 03/2015, tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên và Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên. Tất cả phụ nữ tham gia nghiên cứu được khám lâm sàng, xét nghiệm máu và siêu âm động mạch đùi trên máy PHILIPS HD 11XE với đầu dò tần số 7,5MHz. Các thông số siêu âm được đo theo tiêu chuẩn của Hội tăng huyết áp và tim mạch Châu Âu: chiều dày lớp nội - trung mạc ĐM bình thường 1,3mm là mảng VXĐM. Kết quả: Tổng số 428 PNMK có tuổi trung bình là 60,4 ± 5,8. Độ dày NTM động mạch đùi chung, đường kính ngoài và đường kính trong tăng dần theo tuổi. PNMK có BMI ≥ 23 kg/m2 có nguy cơ dày NTM động mạch đùi chung cao hơn so với nhóm PNMK có BMI < 23 kg/m2 (OR= 2,06,95%CI: 1,36 - 3,11). PNMK có huyết áp tâm thu ≥ 140mm Hg và glucose máu ≥ 5,6 mmol/l có nguy cơ dày NTM động mạch đùi chung cao hơn nhóm phụ nữ còn lại với OR = 3,33 (95%CI: 2,23 - 4,95) và OR = 2,12 (95%CI: 1,42 - 3,17). Không có mối liên quan giữa thành phần lipid máu, estradiol và testosterol với NTM động mạch đùi chung ở PNMK. Kết luận: BMI, huyết áp tâm thu và glucose máu ở PNMK liên quan có ý nghĩa thống kê với IMT động mạch đùi chung. Từ khóa: phụ nữ mãn kinh, nội trung mạc động mạch đùi, các yếu tố nguy cơ tim mạch. I. ĐẶT VẤN ĐỀ tuổi ở động mạch não, chậu, đùi. Mảng vữa xơ Phụ nữ mãn kinh thường ở lứa tuổi 50,sau tiến triển chậm kéo dài hàng chục năm, có thể bị mãn kinh có nhiều thay đổi như rối loạn vận mạch, loét, hoại tử, chảy máu và nhiễm canxi trở nên teo cơ quan sinh dục, loãng xương, và tăng cân. cứng. Phụ nữ ở tuổi mãn kinh, do sự suy giảm của Đặc biệt, sự thiếu hụt estrogen trong thời kỳ mãn các hóc môn sinh dục nữ nên xuất hiện các tổn kinh có thể liên quan đến sự rối loạn chuyển hóa thương VXĐM nhanh hơn, rõ rệt hơn. lipid, rối loạn sự phân bố mỡ của cơ thể, tăng Siêu âm với đầu dò ≥ 7.5 MHz có thể phát huyết áp, đái tháo đường… Các rối loạn chuyển hiện sớm và đánh giá tổn thương thành mạch. hóa này góp phần làm tăng quá trình vữa xơ động Đã có nhiều nghiên cứu đề cập đến độ dày nội mạch (VXĐM). Tổn thương VXĐM xuất hiện từ rất trung mạc động mạch cảnh ở bệnh nhân đái tháo sớm khi còn ở tuổi thanh niên bằng các vạch lipid, đường týp 2, tăng huyết áp… nhưng còn ít tác giả mảng vữa xơ thường xuất hiện từ lứa tuổi 20-30 nghiên cứu tổn thương NTM động mạch đùi ở tuổi ở động mạch chủ, động mạch vành, 30-40 phụ nữ mãn kinh.Vì vậy chúng tôi tiến hành tìm Tạp chí Tài liệu Hội nghị Khoa học Nội khoa Toàn quốc lần IX Nội khoa Việt Nam 343 nghiên cứu khoa học hiểu mối liên quan giữa độ dày nội trung mạc động 2. Phương pháp nghiên cứu mạch đùi, với một số yếu tố nguy cơ tim mạch ở Nghiên cứu mô tả cắt ngang. Các bệnh nhân phụ nữ mãn kinh bằng siêu âm Doppler. được thăm khám lâm sàng, xét nghiệm cận lâm II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU sàng đầy đủ. Siêu âm Doppler động mạch đùi 1. Đối tượng được thực hiện trên máy siêu âm Doppler màu hãng PHILIPS HD 11XE, đầu dò tần số 7,5MHz. 428 phụ nữ mãn kinh tự nhiên sau 12 tháng, Đo độ dày lớp nội trung mạc (NTM) động mạch đùi khám ngoại trú Bệnh viện Đa khoa trung ương Thái Nguyên và Bệnh viện trường Đại học Y Dược Thái chung là khoảng cách giữa rìa trên đường ranh Nguyên, từ tháng 04/2014 đến tháng 03 năm 2015. giới lòng mạch - lớp nội mạc thành xa ĐM cho đến Loại trừ: Các bệnh nhân đang mắc các bệnh rìa trên đường ranh giới trung mạc - ngoại mạc. lý cấp tính, bị gù, vẹo hay cong cột sống; các bệnh Các thông số siêu âm được đo theo tiêu chuẩn nhân mà hình ảnh siêu âm không cho phép phân của Hội tăng huyết áp và tim mạch Châu Âu: chiều tích đánh giá hoặc k ...