Tìm hiểu mối liên quan giữa hàm lượng Bilirubin toàn phần trong huyết tương và mức độ tổn thương động mạch vành

Nhiều nghiên cứu cho rằng hàm lượng Bilirubin toàn phần trong huyết tương cao có tác dụng chống quá trình xơ vữa động mạch vành (ĐMV). Mối liên quan giữa hàm lượng Bilirubin toàn phần trong huyết tương là mối liên quan nghịch với mức độ tổn thương xơ vữa động mạch vành ở bệnh nhân bệnh ĐMV. Mục tiêu của nghiên cứu này tìm hiểu mối liên quan giữa hàm lượng Bilirubin toàn phần trong huyết tương với mức độ tổn thương ĐMV theo thang điểm Syntax score.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tìm hiểu mối liên quan giữa hàm lượng Bilirubin toàn phần trong huyết tương và mức độ tổn thương động mạch vành NGHIÊN CỨU LÂM SÀNGTìm hiểu mối liên quan giữa hàm lượng Bilirubintoàn phần trong huyết tương và mức độ tổn thươngđộng mạch vành Phạm Mạnh Hùng*, Phạm Nhật Minh* Horn Sophea**, Nguyễn Hoàng Khánh** Bộ môn Tim mạch, Trường Đại học Y Hà Nội* Bác sĩ cao học Tim mạch khóa 23, Trường Đại học Y Hà Nội**TÓM TẮT động mạch vành theo thang điểm Syntax (r = -0,32 với p < 0,001). Khái quát: Nhiều nghiên cứu cho rằng hàm Kết luận: Hàm lượng Bilirubin toàn phần tronglượng Bilirubin toàn phần trong huyết tương cao huyết tương có mối liên quan nghịch độc lập vớicó tác dụng chống quá trình xơ vữa động mạch mức độ tổn thương động mạch vành.vành (ĐMV). Mối liên quan giữa hàm lượng Từ khoá: Bilirubin toàn phần, tổn thương độngBilirubin toàn phần trong huyết tương là mối liên mạch vành, điểm Syntax.quan nghịch với mức độ tổn thương xơ vữa động ĐẶT VẤN ĐỀmạch vành ở bệnh nhân bệnh ĐMV. Mục tiêu: Tìm hiểu mối liên quan giữa hàm Bệnh lý ĐMV do xơ vữa là bệnh phổ biến và làlượng Bilirubin toàn phần trong huyết tương với nguyên nhân gây tử vong hàng đầu tại các nước trênmức độ tổn thương ĐMV theo thang điểm Syntax thế giới và Việt Nam. Hiện nay, một số nghiên cứuscore. trên thế giới đã cho thấy có mối liên quan giữa hàm Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên lượng Bilirubin toàn phần trong huyết tương và mức372 bệnh nhân được chụp ĐMV tại Bệnh viện Bạch độ tổn thương động mạch vành. Theo các nghiênMai từ tháng 12/2015 đến tháng 8/2015. cứu trên, hàm lượng Bilirubin toàn phần trong huyết Kết quả: Hàm lượng Bilirubin toàn phần trung tương cao có tác dụng chống viêm trong quá trình xơbình là 11,12 ± 5,72 µmol/L. Hàm lượng Bilirubin vữa ĐMV. Mối liên quan giữa nồng độ Bilirubin toàntoàn phần giảm dần theo mức độ tổn thương phần trong huyết tương với mức độ tổn thương ĐMVđộng mạch vành theo đang điểm Syntax: điểm là mối liên quan nghịch ở bệnh nhân có bệnh ĐMVSyntax thấp là 11,88 ± 6,09 µmol/L, điểm Syntax [1],[2],[3],[4],[5],[6]. Tuy nhiên, mối liên quan giữatrung bình là 10,14 ± 5,12 µmol/L, điểm Syntax nồng độ Bilirubin toàn phần huyết tương với mức độcao là 8,58 ± 3,03 µmol/Lvới p < 0,001. Hàm tổn thương động mạch vành ở các đối tượng bệnh nhânlượng Bilirubin toàn phần trong huyết tương có nói chung còn chưa rõ, đặc biệt còn ít biết tới ở Việttương quan nghịch độc lập với mức độ tổn thương Nam. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài với mục42 TẠP CHÍ TIM MẠCH HỌC VIỆT NAM - SỐ 77,12.2016 NGHIÊN CỨU LÂM SÀNGtiêu: Đánh giá hàm lượng Bilirubin toàn phần ở bệnh Phương pháp nghiên cứunhân có chỉ định chụp động mạch vành. Tìm hiểu mối Dùng phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang.liên quan giữa hàm lượng Bilirubin toàn phần với các Thống kê và phân tích số liệu trên phần mềm thốngmức độ tổn thương động mạch vành. kê SPSS 20. Tất cả bệnh nhân được định lượng BilirubinĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU máu vào buổi sáng, sau khi nhịn ăn từ 4 - 6h, tạiĐối tượng nghiên cứu Khoa Sinh hoá Bệnh viện Bạch Mai. BilirubinTiêu chuẩn chọn bệnh toàn phần trong huyết tương ở người từ 3,4 - 17,1 Chọn mẫu thuận tiện gồm 372 bệnh nhân được µmol/l. Bệnh nhân được chụp động mạch vànhchụp ĐMV tại Viện Tim mạch Việt Nam từ tháng tại Phòng Can thiệp tim mạch Bệnh viện Bạch12/2015 đến tháng 8/2016. Mai. Đánh giá mức độ tổn thương động mạchTiêu chuẩn loại trừ vành theo thang điểm Syntax score tại http:// Bệnh nhân có bệnh lý về gan, mật, tuy cấp hoặc www.syntaxscore.com. Tổn thương được chiamạn tính, bệnh nhân suy thận, suy tim nặng NYHA thành 3 mức độ như sau: tổn thương nhẹ (0 - 22III, IV, có Bilirubin toàn phần tăng đơn độc ...