Tình trạng dinh dưỡng của người bệnh ung thư tuyến giáp trước điều trị I-131 tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương năm 2020-2021

Bài viết Tình trạng dinh dưỡng của người bệnh ung thư tuyến giáp trước điều trị I-131 tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương năm 2020-2021 được nghiên cứu với mục tiêu xác định tỉ lệ suy dinh dưỡng, thừa cân- béo phì và phần trăm mỡ cơ thể của người bệnh dựa trên các chỉ số nhân trắc, bộ câu hỏi và bộ công cụ PG-SGA.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tình trạng dinh dưỡng của người bệnh ung thư tuyến giáp trước điều trị I-131 tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương năm 2020-2021 TC.DD & TP 18 (1) - 2022 TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG CỦA NGƯỜI BỆNH UNG THƯ TUYẾN GIÁP TRƯỚC ĐIỀU TRỊ I-131 TẠI BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TRUNG ƯƠNG NĂM 2020-2021 Hoàng Thị Hằng1, Nguyễn Trọng Hưng2, Nguyễn Anh Tuấn3, Nguyễn Thị Hồng Nhung3, Tào Hồng Hạnh3, Phan Hướng Dương4 Sử dụng phương pháp mô tả cắt ngang nhằm xác định tình trạng dinh dưỡng trên 203 người bệnh ung thư tuyến giáp chuẩn bị điều trị tại khoa Y học hạt nhân và Ung bướu bệnh viện Nội Tiết Trung Ương năm 2020-2021 dựa trên bộ câu hỏi và chỉ số nhân trắc và bộ công cụ PG- SGA. Kết quả: Đối tượng nghiên cứu có độ tuổi trung bình là 45 ± 12 trong đó nữ giới chiếm 86,7 %. Tỉ lệ suy dinh dưỡng phân loại PG-SGA, BMI, chu vi vòng cánh tay lần lượt là 6,4 %, 2,5 %, 3,9 %. Tỉ lệ thừa cân là 23,1% và béo phì là 2,0 % phân theo BMI. Có 39,4 % ĐTNC có tỉ lệ phần trăm mỡ cơ thể cao hơn ngưỡng bình thường, trong đó tỉ lệ ở nam là 70,4 % và 34,7 % ở nữ. Từ khóa: Tình trạng dinh dưỡng, ung thư tuyến giáp, bệnh viện Nội tiết Trung Ương, điều trị I-131. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Người bệnh có thể tăng cân, giảm cân, Ung thư tuyến giáp (UTTG) là căn thay đổi tỉ lệ và số lượng các vitamin, bệnh ung thư của tuyến nội tiết phổ biến khoáng chất trong cơ thể. Sự thiếu hụt nhất với tỉ lệ mắc ngày càng tăng. Tại hormone tuyến giáp làm chậm quá trình Việt Nam, theo GLOBOCAN 2020, ung trao đổi chất trong cơ thể. Ở những thư tuyến giáp xếp thứ 10 trong các loại người bệnh suy giáp hoàn toàn, chuyển ung thư phổ biến nhất với 5471 ca mắc hóa năng lượng trong cơ thể giảm từ 35 mới hàng năm [1]. đến 45% dưới mức bình thường; Trọng Người bệnh sau phẫu thuật, được chỉ lượng cơ thể tăng trung bình 10% do sự định ngừng bổ sung hormone tuyến gia tăng của chất béo trong cơ thể và giữ giáp trước 1 tháng và thực hiện chế độ nước và muối; Quá trình sinh tổng hợp ăn hạn chế iod trước 2 tuần để chuẩn bị axit béo và quá trình phân giải lipid bị tiến hành điều trị I-131, có những thay giảm [2]. Tuy nhiên quá trình điều trị đổi về hormone tuyến giáp, tuyến cận làm ảnh hưởng đến tâm lí người bệnh, giáp cùng tình trạng bệnh lí ảnh hưởng người bệnh dễ rơi tình trạng tâm lí không đến tình trạng dinh dưỡng người bệnh. thoải mái, rối loạn giấc ngủ, chán ăn, mệt 1 CNDD Trường Đại học Y Hà Nội Ngày gửi bài: 01/03/2022 Email: hoanghang99hmu@gmail.com Ngày phản biện đánh giá: 15/03/2022 2 TS. BS Viện Dinh Dưỡng Ngày đăng bài: 01/04/2022 3 CNDD Trường Đại học Y tế Công cộng 4 TS.BS Bệnh viện Nội tiết Trung Ương 72 TC.DD & TP 18 (1) - 2022 mỏi cũng sẽ ảnh hưởng đến tình trạng 2 p (1 - p) dinh dưỡng của người bệnh như giảm n=Z (1-α/2) (ε.p)2 năng lượng và tỉ lệ các chất dinh dưỡng nạp vào. Các yếu tố khách quan như Trong đó chưa được hướng dẫn chăm sóc dinh n: Cỡ mẫu nghiên cứu dưỡng đúng cách hay kiêng khem quá p = 0,61, người bệnh ung thư tuyến mức trong chế độ ăn kiêng hạn chế iod giáp được điều trị I-131 sau phẫu thuật dưới 50 µg/ngày trong 1-2 tuần cũng có lần đầu [3]. thể ảnh hưởng nhiều đến cung cấp năng ε : là sai số tương đối của nghiên cứu, lượng và vi khoáng của người bệnh, làm lấy ε = 0,11. mất cân bằng hay thiếu hụt chất dinh α : mức ý nghĩa thống kê, lấy α = 0,05. dưỡng. Nhận thấy nghiên cứu tình trạng dinh dưỡng là cơ sở giúp đánh giá tổng Khi đó, Z(1-α/2) = 1,96. quan, xây dựng các biện pháp can thiệp Thay vào công thức tính được cỡ mẫu giúp nâng cao hiệu quả điều trị. Vì vậy, của nghiên cứu là n = 203. chúng tôi tiến hành nghiên cứu với mục Thực tế có được 203 đối tượng tham tiêu xác định tỉ lệ suy dinh dưỡng, thừa gia nghiên cứu. cân- béo phì và phần trăm mỡ cơ thể của * Chọn mẫu người bệnh dựa trên các chỉ số nhân trắc, Chọn mẫu theo phương pháp chọn bộ câu hỏi và bộ công cụ PG-SGA. mẫu thuận tiện. Tiến hành thu thập tất cả người bệnh đến điều trị I-131 tại khoa Y học hạt nh ...