Tóm tắt luận án Tiến sĩ Dược học: Đánh giá thực trạng kê đơn và chăm sóc bệnh nhân điều trị ngoại trú bảo hiểm y tế ở một số cơ sở y tế công lập tại thành phố Cần Thơ giai đoạn 2016-2018

Luận án đánh giá thực trạng kê đơn và hiệu quả của một số giải pháp can thiệp trong kê đơn thuốc bảo hiểm y tế điều trị ngoại trú ở một số cơ sở y tế công lập tại thành phố Cần Thơ giai đoạn 2016-2018. Đánh giá thực trạng chăm sóc người bệnh và hiệu quả của một số giải pháp can thiệp trong chăm sóc người bệnh bảo hiểm y tế điều trị ngoại trú ở một số cơ sở y tế công lập tại thành phố Cần Thơ giai đoạn 2016-2018.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tóm tắt luận án Tiến sĩ Dược học: Đánh giá thực trạng kê đơn và chăm sóc bệnh nhân điều trị ngoại trú bảo hiểm y tế ở một số cơ sở y tế công lập tại thành phố Cần Thơ giai đoạn 2016-2018BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG HỌC VIỆN QUÂN Y NGUYỄN PHỤC HƯNG ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG KÊ ĐƠN VÀ CHĂM SÓC BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ BẢO HIỂM Y TẾ Ở MỘT SỐ CƠ SỞ Y TẾ CÔNG LẬP TẠI THÀNH PHỐ CẦN THƠ GIAI ĐOẠN 2016-2018 Chuyên ngành: Tổ chức quản lý dược Mã số: 9 72 02 12 TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ DƯỢC HỌC HÀ NỘI – NĂM 2020 CÔNG TRÌNH ĐƯỢC HOÀN THÀNH TẠI HỌC VIỆN QUÂN Y Người hướng dẫn khoa học: 1. PGS.TS. Nguyễn Minh Chính Phản biện 1: PGS.TS. Hoàng Thy Nhạc Vũ Phản biện 2: TS. Nguyễn Hữu Mỹ Phản biện 3: GS.TS. Nguyễn Thanh Bình Luận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận áncấp trường vào hồi: giờ ngày tháng năm Có thể tìm hiểu luận án tại: 1. Thư viện Quốc Gia 2. Thư viện Học viện Quân y 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Thuốc đóng vai trò quan trọng trong việc điều trị bệnh. Tuynhiên nếu sử dụng không đúng cách hoặc tự ý sử dụng sẽ gây ranhững hậu quả xấu ảnh hưởng trực tiếp đến sức khoẻ con người nhưkéo dài thời gian điều trị, gia tăng tỷ lệ tử vong của người bệnh, tăngchi phí điều trị, đặc biệt là gia tăng tình trạng quen thuốc nói chungvà kháng kháng sinh nói riêng. Theo thống kê, trên thế giới có hơn50% thuốc được sử dụng không hợp lý. Năm 1985, Tổ chức Y tế thếgiới đã tổ chức một hội nghị lớn ở Nairobi – Kenya về sử dụng thuốchợp lý và đã xây dựng các chỉ số sử dụng thuốc. Tại Việt Nam, thực trạng kê đơn cũng không nằm ngoài xuhướng chung của các nước đang phát triển, đó là tình trạng lạm dụngkháng sinh, thuốc tiêm, vitamin, kê quá nhiều thuốc trong một đơnthuốc. Ngoài ra, trong thời gian qua một số cơ sở khám bệnh, chữabệnh chưa quan tâm đúng mức các điều kiện phục vụ người bệnh vànâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh, còn có các ý kiến củangười bệnh, cộng đồng và cơ quan truyền thông về chất lượng dịchvụ y tế chưa tương xứng với chi phí. Tại các cơ sở y tế công lập ở Cần Thơ có tiếp nhận khám chữabệnh bảo hiểm y tế năm 2015, trung bình một ngày có 6.351 lượtngười bệnh đến khám ngoại trú, trong đó có khoảng 97% trường hợplà có thẻ bảo hiểm y tế. Vì vậy, công tác kê đơn khám chữa bệnh vàchăm sóc người bệnh bảo hiểm y tế ở bệnh viện cần được giám sátchặt chẽ hơn. Từ các thực tiễn trên, đề tài: “Đánh giá thực trạng kêđơn và chăm sóc bệnh nhân điều trị ngoại trú bảo hiểm y tế tạimột số cơ sở y tế công lập ở thành phố Cần Thơ giai đoạn 2016-2018” được thực hiện với các mục tiêu: 2 1. Đánh giá thực trạng kê đơn và hiệu quả của một số giải phápcan thiệp trong kê đơn thuốc bảo hiểm y tế điều trị ngoại trú ở một sốcơ sở y tế công lập tại thành phố Cần Thơ giai đoạn 2016-2018. 2. Đánh giá thực trạng chăm sóc người bệnh và hiệu quả củamột số giải pháp can thiệp trong chăm sóc người bệnh bảo hiểm y tếđiều trị ngoại trú ở một số cơ sở y tế công lập tại thành phố Cần Thơgiai đoạn 2016-2018.Những đóng góp mới của luận án: Nghiên cứu được thực hiện đánh giá đầy đủ hoạt động kê đơncủa bác sĩ thông qua đánh giá việc thực hiện quy định kê đơn và cácchỉ số sử dụng thuốc một cách toàn diện, đồng thời đánh giá sự hàilòng của người dân về cơ sở y tế. Đã tiến hành so sánh hiệu quả của một số giải pháp can thiệp tại3 cơ sở y tế làm cơ sở để triển khai rộng các giải pháp này tại các cơsở từ việc rút kinh nghiệm của 3 cơ sở trên, góp phân nâng cao thựctế hành nghề cũng như quản lý tại Thành phố Cần Thơ - một thànhphố lớn, phát triển nhất của Đồng Bằng Sông Cửu Long với số lượngcơ sở khám chữa bệnh khá lớn (11 cơ sở) nên kết quả nghiên cứu sẽcó tính đại diện và có giá trị khoa học.Bố cục của luận án: Nội dung của luận án được trình bày trong 146 trang, gồm 4chương. Đặt vấn đề: 2 trang; Chương 1 - Tổng quan: 34 trang;Chương 2 - Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 25 trang; Chương3 - Kết quả nghiên cứu: 42 trang; Chương 4 - Bàn Luận: 40 trang;Kết luận: 2 trang; Kiến nghị: 1 trang. Luận án gồm có: 54 bảng, 7 sơđồ. Tham khảo: 120 tài liệu. 3 Chương 1. TỔNG QUAN1.1. Qui định kê đơn thuốc trong điều trị ngoại trú, các chỉ số sửdụng thuốc, các yếu tố ảnh hưởng đến sử dụng thuốc1.1.1. Qui định kê đơn thuốc trong điều trị ngoại trú Theo điều 6 thông tư số 05/2016/TT-BYT của Bộ Y tế, yêu cầuchung với nội dung kê đơn thuốc: * Ghi đủ, rõ ràng và chính xác các mục in trong đơn thuốc. * Ghi chính xác địa chỉ nơi thường trú hoặc tạm trú. * Đối với trẻ dưới 72 tháng tuổi thì phải ghi số tháng tuổi và ghitên bố hoặc mẹ của trẻ. * Viết tên thuốc theo tên chung quốc tế trừ trường hợp thuốc cónhiều hoạt chất. Trường hợp ghi thêm tên thuốc theo tên thương mạiphải ghi tên thương mại trong ngoặc đơn sau tên chung quốc tế. * Ghi tên thuốc, nồng độ/hàm lượng, số lượng, liều dùng, đườngdùng, thời điểm dùng của mỗi loại thuốc. * Số lượng thuốc gây nghiện phải viết bằng chữ, chữ đầu viếthoa. * Số lượng thuốc: viết thêm số 0 phía trước nếu số lượng chỉ cómột chữ số (nhỏ hơn 10). * Trường hợp sửa chữa đơn thì người kê đơn phải ký tên ngaybên cạnh nội dung sửa. * Gạch chéo phần giấy còn trống từ phía dưới nội dung kê đơnđến phía trên chữ ký của người kê đơn; ký, ghi (hoặc đóng dấu) họtên người kê đơn. 41.1.2. Chỉ số sử dụng thuốc Các nghiên cứu để đánh giá việc sử dụng thuốc sẽ rất khác nhauở các nơi, phụ thuộc vào nhiều yếu tố như: nhu c ...