Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Chỉ định, quy trình kỹ thuật, hiệu quả điều trị chấn thương ngực kín có cố định xương sườn bằng nẹp vít

Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học "Chỉ định, quy trình kỹ thuật, hiệu quả điều trị chấn thương ngực kín có cố định xương sườn bằng nẹp vít" được nghiên cứu với mục tiêu: Nhận xét chỉ định và quy trình kỹ thuật phương pháp cố định xương sườn gãy bằng nẹp vít điều trị chấn thương ngực kín; Đánh giá hiệu quả điều trị chấn thương ngực kín có cố định xương sườn bằng nẹp vít.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Chỉ định, quy trình kỹ thuật, hiệu quả điều trị chấn thương ngực kín có cố định xương sườn bằng nẹp vít BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN VĂN ĐẠI CHỈ ĐỊNH, QUY TRÌNH KỸ THUẬT,HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ CHẤN THƢƠNG NGỰC KÍN CÓ CỐ ĐỊNH XƢƠNG SƢỜN BẰNG NẸP VÍT Chuyên ngành : Ngoại khoa Mã số : 9720104 TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2024 CÔNG TRÌNH ĐƢỢC HOÀN THÀNH TẠI: TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘINgười hướng dẫn khoa học: 1. PGS.TS. Đoàn Quốc Hưng 2. PGS.TS. Phạm Hữu LưPhản biện 1: PGS.TS. Nguyễn Sinh HiềnPhản biện 2: PGS.TS. Lê Tuấn LinhPhản biện 3: PGS.TS. Công Quyết ThắngLuận án sẽ bảo vệ tại Hội đồng chấm luận án cấp Trường, họp tại: TrườngĐại học Y Hà Nội.Vào hồi ....... giờ...... ngày.... tháng...... năm 2024Có thể tìm hiểu luận án tại: - Thư viện Quốc gia - Thư viện Đại học Y Hà Nội DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH ĐÃ CÔNG BỐ CÓ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN1. Nguyen Van Dai, Phung Duy Hong Son, Vu Ngoc Tu, Nguyen Viet Anh, Nguyen The May, Vu Kim Duy, Nguyen Viet Dang Quang, Truong Cao Nguyen,Vu Huu Vinh, Nguyen Huu Uoc, Pham Huu Lu, Doan Quoc Hung. Comparison of In-Hospital Outcomes of Surgical Stabilization of Rib Fractures with Nonsurgical Management: A Multicenter, Prospective, Cohort Study. Original paper / Acta Informatica Medica. 2023, 31(4): 275-279.2. Nguyễn Văn Đại, Phùng Duy Hồng Sơn, Vũ Ngọc Tú, Nguyễn Việt Anh, Nguyễn Thế May, Vũ Kim Duy, Võ Hoàng Long, Trương Cao Nguyên, Nguyễn Viết Đăng Quang, Vũ Hữu Vĩnh, Nguyễn Hữu Ước, Phạm Hữu Lư, Đoàn Quốc Hưng. Đánh giá kết quả kết hợp xương sườn bằng nẹp vít điều trị chấn thương ngực tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp năm 2022. Tạp chí Y học Việt Nam. Tháng 6 - Số đặc biệt 2023: 259-266. 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Xương sườn là một bộ phận quan trọng cấu tạo của lồng ngực,là nơi nguyên ủy và bám tận của nhiều cơ tham gia một phần vào quátrình: hô hấp, vận động của vai, thắt lưng. Tại Mỹ số lượng bệnh nhân bịgãy xương sườn có xu hướng gia tăng (năm 2004 và 2017 lần lượt300.000 và 350.000 người). Tại Việt Nam (2006), bệnh nhân phải mổ vìCTNK trong tổng số cấp cứu chấn thương chiếm 7,1%. Gãy xương sườn gợi ý một chấn thương rất nặng có tỉ lệ tửvong cao 12%, kèm theo nhiều tổn thương phối hợp tại lồng ngực vàngoài lồng ngực. Tại Việt Nam, từ năm 2015 đến nay, phẫu thuật kết hợp xươngsườn bằng nẹp vít được đánh giá là phẫu thuật an toàn, có hiệu quảvà tính khả thi cao giúp bệnh nhân chấm dứt hoàn toàn đau do gãyxương, làm xương liền nhanh, phục hồi thể tích khung sườn, giảmthời gian nằm viện, hiện tại chưa có nhiều nghiên cứu đánh giátổng thể về điều trị kết hợp xương sườn gãy bằng nẹp vít. Vì vậy,chúng tôi tiến hành đề tài “Chỉ định, quy trình kỹ thuật, hiệuquả điều trị chấn thương ngực kín có cố định xương sườnbằng nẹp vít” nhằm hai mục tiêu:1. Nhận xét chỉ định và quy trình kỹ thuật phương pháp cố định xương sườn gãy bằng nẹp vít điều trị chấn thương ngực kín.2. Đánh giá hiệu quả điều trị chấn thương ngực kín có cố định xương sườn bằng nẹp vít. 2 NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN - Mô tả chi tiết, toàn diện những đặc điểm, bệnh lý, tính chất tổnthương của chấn thương ngực kín có gãy nhiều xương sườn. Đồngthời đưa ra những nhận xét về chỉ định phẫu thuật điều trị chấnthương ngực kín có cố định xương sườn bằng nẹp vít với các mứcgãy xương sườn và các biến chứng khác nhau tại Bệnh viện Hữunghị Việt Đức, Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp, Bệnh viện ChợRẫy. Nhận xét này là căn cứ tham khảo cho các phẫu thuật viêntrong xét chỉ định phẫu thuật kết hợp xương sườn. - Nghiên cứu đã đưa ra quy trình kỹ thuật hoàn thiện cũng như chỉra những điểm mấu chốt về kỹ thuật của phương pháp phẫu thuật kếthợp xương sườn bằng nẹp vít. Nghiên cứu có giá trị nhất định trongđào tạo và ứng dụng, triển khai kỹ thuật, cũng như cung cấp nền tảngsố liệu vào kho dữ liệu ở Việt Nam và cho các nghiên cứu sau này. - Nghiên cứu đã đánh giá chi tiết kết quả ngắn hạn và trung hạncũng như khẳng định hiệu quả của điều trị phẫu thuật kết hợpxương sườn bằng nẹp vít trong chấn thương ngực kín tại các bệnhviện một cách khoa học với những kết quả điều trị thuyết phụctương đương với kết quả phẫu thuật ở các nước tiên tiến trên thế giới. - Nghiên cứu khuyến cáo bệnh nhân chấn thương ngực kín có gãynhiều xương sườn di lệch hoặc gãy phức tạp hoặc có mảng sườn diđộng nên được phẫu thuật cho bệnh nhân bắt đầu từ 16 tuổi trở lên,đặt biệt ở người bệnh cao tuổi. Thời điểm phẫu thuật càng sớm càngtốt sau chấn thương khi bệnh nhân đã thoát khỏi sốc chấn thương vàcác tổn thương ngoài lồng ngực ổn định. BỐ CỤC CỦA LUẬN ÁN Luận án gồm 130 trang, với 4 phần chính:- Đặt vấn đề 2 trang- Chương 1: Tổng quan tài liệu 33 trang- Chương 2: Đối tượng và phương pháp nghiên cứu 29 trang- Chương 3: Kết quả nghiên cứu 31 trang- Chương 4: Bàn luận 32 trang- Kết luận 2 trang- Kiến nghị 1 trang Luận án có 38 bảng, 39 hình và 4 biểu đồ; 141 tài liệu thamkhảo gồm 16 tài liệu tiếng Việt, 125 tài liệu tiếng Anh. 2 bài báoliên quan đến đề tài đã được công bố. 3 CHƢƠNG 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU1.1. Sơ lược giải phẫu ứng dụng xương sườn1.1.1. Giải ...