Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học: Đánh giá kết quả chỉnh hình màng nhĩ xương con đồng thời với phẫu thuật khoét chũm tiệt căn

Mục tiêu của luận án là Mô tả đặc điểm lâm sàng và hình ảnh tổn thương trên phim cắt lớp vi tính của viêm tai xương chũm mạn tính có cholesteatoma. Đánh giá kết quả chỉnh hình màng nhĩ xương con đồng thời với phẫu thuật khoét chũm tiệt căn.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học: Đánh giá kết quả chỉnh hình màng nhĩ xương con đồng thời với phẫu thuật khoét chũm tiệt căn CÔNG TRÌNH ĐƯỢC HOÀN THÀNH TẠI TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘINgười hướng dẫn khoa học: PGS. TS. Nguyễn Tấn Phong PGpPhản biện 1: PGS. TS. Nguyễn Thị Minh HươngPhản biện 2: PGS. TS. Nghiêm Đức ThuậnPhản biện 3: PGS. TS. Lê Công ĐịnhLuận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án Tiến sỹ cấpTrường họp tại Trường Đại học Y Hà Nội.Vào hồi giờ ngày tháng năm 2018Có thể tìm hiểu luận án tại: - Thư viện Quốc gia Việt Nam - Thư viện Trường Đại học Y Hà Nội - Thư viện Thông tin Y học Trung ương DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU ĐÃ CÔNG BỐ CÓ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN1. Nguyễn Hoàng Huy, Nguyễn Tấn Phong (2014). Nghiên cứuphẫu thuật khoét chũm tiệt căn cải biên chỉnh hình tai giữa điều trịviêm tai xương chũm mạn tính. Tạp chí Tai Mũi Họng Việt Nam, số4/2014, tr. 27-31.2. Nguyễn Hoàng Huy, Nguyễn Quang Trung, Nguyễn TấnPhong (2015). Bước đầu đánh giá kết quả điều trị viêm tai xươngchũm mạn tính bằng phẫu thuật khoét chũm tiệt căn cải biên chỉnhhình tai giữa. Tạp chí Tai Mũi Họng Việt Nam, số 5/2015, tr. 13-17. GIỚI THIỆU LUẬN ÁN CÁC CHỮ VIẾT TẮT 1. Đặt vấn đềABG : Khoảng cách giữa đường khí và đường xương Viêm tai giữa mạn tính có cholesteatoma là viêm tai giữa nguyBN Bệnh nhân hiểm vì đặc điểm của cholesteatoma là phá hủy xương, có thể gây biến chứng và dễ tái phát sau phẫu thuật. Phẫu thuật điều trị viêm taiCHTG : Chỉnh hình tai giữa giữa mạn tính cholesteatoma chia thành khoét chũm kỹ thuật kín khiCHXC : Chỉnh hình xương con giữ lại thành sau ống tai và khoét chũm tiệt căn (KCTC) khi lấy bỏCLVT : Cắt lớp vi tính thành sau ống tai làm thông hốc mổ chũm với hòm tai thanh một hốcKCTC : Khoét chũm tiệt căn duy nhất. Trải qua quá trình phát triển, hiện nay phẫu thuật KCTCKCTCCB : Khoét chũm tiệt căn cải biên vẫn là phương pháp điều trị hiệu quả cho phép lấy triệt để bệnh tíchOTK : Ống thông khí trong tai giữa và xương chũm, dẫn lưu rộng rãi nhằm ngăn ngừa tái phát và biến chứng, tuy nhiên phẫu thuật này bộc lộ những nhượcPT : Phẫu thuật điểm như hốc mổ lớn, bộc lộ niêm mạc tai giữa, nên hay chảy tai sauPTA : Trung bình đường khí mổ. Đặc biệt phẫu thuật KCTC lấy bỏ một phần hay toàn bộ cấu trúcSBA : Số bệnh án truyền âm trong tai giữa, thay đổi đặc tính truyền âm của ống taiTLĐ : Thính lực đồ ngoài dẫn đến hậu quả nghe kém dẫn truyền nặng nề sau mổ từ đóXC : Xương chũm đặt ra nhu cầu tái tạo sức nghe cho người bệnh. Chỉnh hình màng nhĩVTG : Viêm tai giữa xương con trong cùng một thì với phẫu thuật KCTC còn gọi là khoét chũm tiệt căn cải biên (KCTCCB) nhằm tạo ra một hòm tai hoạtVTGMT : Viêm tai giữa mạn tính động cho phép duy trì và cải thiện sức nghe, tách riêng phần tai giữaVTXCMT : Viêm tai xương chũm mạn tính được chỉnh hình với hốc mổ chũm nên niêm mạc tai giữa được che phủ làm giảm chảy tai sau mổ đồng thời hạn chế ảnh hưởng của bệnh lý hốc mổ chũm lên tai giữa được chỉnh hình. chúng tôi thực hiện đề tài: “Đánh giá kết quả chỉnh hình màng nhĩ xương con đồng thời với phẫu thuật khoét chũm tiệt căn” Với hai mục tiêu: Chương 1 - Mô tả đặc điểm lâm sàng và hình ảnh tổn thương trên phim cắt TỔNG QUAN TÀI LIỆU lớp vi tính của viêm tai xương chũm mạn tính có 1.1. Lịch sử cholesteatoma. 1.1.1. Thế giới - Đánh giá kết quả chỉnh hình màng nhĩ xương con đồng thời - 2000 Cheng Chuan: 104 BN VTG cholesteatoma lan tràn được với phẫu thuật khoét chũm tiệt căn. CHTG đồng thời với KCTC đạt tỷ lệ khô tai 90,4%, tỷ lệ tái2. Những đóng góp mới của luận án phát 3,8% - Đã mô tả đặc điểm lâm sàng và giá trị phim CLVT của viêm - 2007 De Corso: nghiên cứu vai trò của CHTG + KCTC trên tai giữa mạn tính có chỉ định phẫu thuật chỉnh hình màng nhĩ 142 BN thấy PTA trước mổ 50,79 dB; sau mổ 37,62dB xương con đồng thời với khoét chũm tiệt căn. - 2010 De Zinis: 182 BN CHTG + KCTC thấy cholesteatoma tái - Đưa ra chỉ định và kỹ thuật chỉnh màng nhĩ xương con đồng phát 0%, cholesteatoma tồn dư 2,1%. thời với kh ...