Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu đặc điểm mô bệnh học và một số dấu ấn hóa mô miễn dịch trong ung thư biểu mô tiết niệu

Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học "Nghiên cứu đặc điểm mô bệnh học và một số dấu ấn hóa mô miễn dịch trong ung thư biểu mô tiết niệu" được nghiên cứu với mục tiêu là: Mô tả đặc điểm mô học ung thư biểu mô tiết niệu theo phân loại của TCYTTG năm 2016 và giai đoạn bệnh TNM theo AJCC 8th năm 2017 cho các mẫu bệnh phẩm phẫu thuật ung thư biểu mô tiết niệu; Xác định tình trạng tỷ lệ bộc lộ các dấu ấn hóa mô miễn dịch CK20 p63, Ki-67 và mối liên quan với đặc điểm mô bệnh học và giai đoạn bệnh ở nhóm bệnh nhân nghiên cứu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu đặc điểm mô bệnh học và một số dấu ấn hóa mô miễn dịch trong ung thư biểu mô tiết niệu BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN TRƢỜNG GIANG NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM MÔ BỆNH HỌC VÀ MỘT SỐ DẤU ẤN HÓA MÔ MIỄN DỊCH TRONG UNG THƢ BIỂU MÔ TIẾT NIỆU Chuyên ngành: Giải phẫu bệnh và Pháp y Ngành: Khoa học y sinh Mã số: 9720101 TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI – 2023 CÔNG TRÌNH ĐƢỢC HOÀN THÀNH TẠI TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: PGS.TS. Nguyễn Văn Hưng PGS.TS. Lê Minh Quang Phản biện 1: PGS.TS. Trịnh Tuấn Dũng Phản biện 2: PGS.TS. Trịnh Quang Diện Phản biện 3: PGS.TS. Đỗ Thị Liệu Luận án sẽ được bảo vệ trước hội đồng chấm luận án Tiến sĩ cấp trường tổ chức tại Trường Đại học Y Hà Nội. Thời gian tổ chức: ….giờ…….ngày……tháng…..năm 2023. Có thể tìm hiểu luận án tại: - Thư viện Quốc gia Việt Nam - Thư viện Trường Đại học Y Hà Nội DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU ĐÃ CÔNG BỐ CÓ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN 1. Nguyễn Trường Giang, Nguyễn Văn Hưng (2020). Mô bệnh học ung thư biểu mô tiết niệu qua mẫu phẫu thuật bàng quang tại bệnh viện Việt Đức. T p ch h c Vi t Nam số 497 năm 2020: 52-59 2. Nguyễn Trường Giang, Nguyễn Văn Hưng (2021). Bộc lộ dấu ấn hóa mô miễn dịch CK20 trong ung thư biểu mô bàng quang. T p ch y h c Vi t Nam. tập 504 số 02 tháng 07 năm 2021: 219-223 3. Nguyễn Trường Giang, Nguyễn Văn Hưng, Lê Minh Quang (2023). Đặc điểm mô bệnh học ung thư biểu mô tiêt niệu được phẫu thuật tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ tháng 1/2018 đến tháng 3/2019. T p ch y h c Vi t Nam. Số 02 tháng 04 năm 2023. 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Ung thư biểu mô tiết niệu (UTBMTN) hay ung thư biểu mô (UTBM) tế bào chuyển tiếp là tổn thương phổ biến nhất trong số các ung thư của hệ tiết niệu, trong đó, vị trí bàng quang là thường gặp nhất (khoảng 90 - 95% các trường hợp), trong khi vị trí đài – bể thận chỉ chiếm khoảng 5%. Theo WHO 2016 (World Health Organization) biến thể mô học phổ biến nhất là biến thể nhú chiếm tới 80 đến 90%, tiếp đó là biến thể vảy, biến thể tuyến trong khi các biến thể mô học khác như biến thể vi nang, biến thể ổ, biến thể vi nhú, biến thể dạng sacôm,...do sự phát triển về nghiên cứu đột biến gen và hoá mô miễn dịch đã bổ xung biến thể mới như biến thể giàu lipid, biến thể tế bào sáng trong khi một số biến thể khác lại bị loại bỏ như biến thể giống u lympho biểu mô. Độ mô học được chia thành độ mô học cao và thấp và khái niệm “U biểu mô tiết ni u nhú có tiềm năng ác t nh thấp” nên việc chẩn đoán mô bệnh học trở lên phù hợp hơn so với tiến triển lâm sàng, nhờ đó đã tránh được việc điều trị không thoả đáng. Khối u biểu mô tiết niệu nhú có tiềm năng ác tính thấp và những mẫu sinh thiết bàng quang là thách thức với các nhà Giải phẫu bệnh. Sự bộc lộ các các dấu ấn miễn dịch CK20, Ki67 và p63 đã giúp phần nào giải quyết khó khăn trên.Chính vì những lý do trên, chúng tôi thực hiện đề tài này nhằm hai mục tiêu: 1. Mô tả đặc điểm mô h c ung thư biểu mô tiết ni u theo phân lo i của TC TTG năm 2016 và giai đo n b nh TNM theo AJCC 8th năm 2017 cho các mẫu b nh phẩm phẫu thuật ung thư biểu mô tiết ni u. 2. Xác định tình tr ng tỷ l bộc lộ các dấu ấn hóa mô miễn dịch CK20 p63, Ki-67 và mối liên quan với đặc điểm mô b nh h c và giai đo n b nh ở nhóm b nh nhân nghiên cứu.  Những đóng góp mới về mặt khoa học - Xác định tỷ lệ các típ và biến thể mô học của UTBMTN áp dụng theo phân loại cập nhật của WHO năm 2016. - Nghiên cứu trên các mẫu ung thư biểu mô ở hệ tiết niệu được phẫu thuật triệt căn nằm đánh giá chính xác típ mô bệnh học, độ mô học cũng như giai đoạn khối u. - Sử dụng dấu ấn HMMD (03 dấu ấn) kết hợp cùng đặc điểm mô bệnh học để đánh giá mối liên quan với típ mô học, độ mô học, giai đoạn bệnh nhằm có những tiên lượng tái phát, di căn và lựa chọn phác đồ điều trị và theo dõi ung thư biểu mô tiết niệu. 2  Giá trị thực tiễn của đề tài - Nghiên cứu giúp phân loại chính xác típ mô bệnh học, độ mô học cũng như giai đoạn của khối u nhằm tránh điều trị dưới mức hoặc quá mức, nâng cao tỷ lệ sống cho người bệnh. - Chẩn đoán và điều trị đúng không những giảm tỷ lệ tử vong, giảm tác dụng phụ của hóa chất, xạ trị… mà còn góp phần tiết kiệm chi phí cho nhà nước, gia đình người bệnh.  Cấu trúc của luận án Luận án có 124 trang: đặt vấn đề 2 trang; tổng quan tài liệu 32 trang; đối tượng và phương pháp nghiên cứu 16 trang; kết quả nghiên cứu 30 trang; bàn luận 41 trang; kết luận 2 trang; kiến nghị 1 trang; 48 bảng, 04 biểu đồ; 03 hình và 03 sơ đồ, phụ lục 10 trang (20 ảnh) có 186 tài liệu tham khảo tiếng Việt và tiếng Anh. ...