Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu điều trị ung thư gan bằng phẫu thuật cắt gan nội soi

Luận án nghiên cứu chi tiết đầu tiên tại Việt Nam về phẫu thuật cắt gan nội soi (CGNS) điều trị ung thư gan; nghiên cứu cho biết một số đặc điểm bệnh nhân ung thư gan (UTG) được chỉ định cắt gan nội soi phù hợp với điều kiện thực tế hiện nay tại Việt Nam; nghiên cứu đã đưa ra được các kết quả cụ thể chứng minh tính an toàn và hiệu quả của phẫu thuật cắt gan nội soi điều trị UTG cũng như xác định được một số yếu tố liên quan đến kết quả phẫu thuật. Kết quả nghiên cứu thu được giúp cho người phẫu thuật viên có chỉ định phẫu thuật CGNS trong UTG chính xác hơn và có thêm căn cứ để đánh giá khả năng, tính an toàn của phẫu thuật.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu điều trị ung thư gan bằng phẫu thuật cắt gan nội soiBỘGIÁODỤCVÀĐÀOTẠOBỘQUỐCPHÒNG VIỆNNCKHYDƯỢCLÂMSÀNG108 ====== LƯƠNGCÔNGCHÁNHNGHI£NCøU§IÒUTRÞUNGTH¦GANB»NGPHÉUTHUËTC¾TGANNéISOI Chuyênngành :Ngoạitiêuhóa Mãsố :62.72.01.25 TÓMTẮTLUẬNÁNTIẾNSĨYHỌC HÀNỘI–2015 CÔNGTRÌNHĐƯỢCHOÀNTHÀNHTẠI VIỆNNCKHYDƯỢCLÂMSÀNG108 VIỆNNCKHYDƯỢCLÂMSÀNG108Cánbộhướngdẫn: 1. PGS.TS.NguyễnCườngThịnh 2. PGS.TS.NguyễnAnhTuấnPhảnbiện1:Phảnbiện2:Phảnbiện3: LuậnánsẽđượcbảovệtrướcHộiđồngchấmluậnáncấp trường vàohồi:giờngàythángnămCóthểtìmhiểuluậnántại: - Thưviệnquốcgia - ThưviệnViệnNCKHYDượclâmsàng108. 4 A.GIỚITHIỆULUẬNÁN ĐẶTVẤNĐỀ Ungthư gan(UTG)nguyênphátmàchủ yếulàungthư biểumôtếbàoganlàmộtbệnháctínhphổbiếnởViệtNamvàtrênthếgiới.Năm2008,trênthế giới ướctínhcókhoảng748.000camớimắcvà696.000ngườichếtvìcănbệnhnày.Bệnhgặpnhiều ở ChâuPhi, ChâuÁ,trongkhi ởChâuÂuvàBắcMỹ ítgặphơn.Tại ViệtNam,UTGlàloạiungthưphổbiến,chiếm20,8%trongtổngsốcácloạiung thư,vớisốmớimắckhoảnghơn23000người. Hiệnnay,cónhiềuphươngphápđiềutrịUTGđượcápdụngnhư:phẫuthuậtcắtgan,ghépgan,đốtnhiệtcaotần,tiêmcồnquada,cácphươngphápđiềutrịtắcmạch…Tuynhiên,phẫuthuậtcắtganvẫnđượcđánhgiálàphươngphápđiềutrịcơbảnvàhiệuquảnhất. Sự pháttriểnmạnhmẽ củaphẫuthuậtnộisoivàonhữngnămgầnđâyđãcóảnhhưởnglớntớiphẫuthuậtganmật.Trênthếgiới,đãcónhiềunghiêncứuvề phẫuthuậtcắtgannộisoi(CGNS)điềutrịUTG,tuynhiên,vẫncònnhữngýkiếnkhácnhauvềchỉđịnhphẫuthuật,xácđịnhvàtiếpcậnkhốiutrongkhimổ,kiểmsoátcầmmáu,đảmbảodiệncắtsạchtế bàoungthư...TạiViệtNam,phẫuthuậtCGNSđiềutrịUTGvẫncònnhiềutồntại:sốlượngcáctrungtâmy tế cókhả năngCGNSđiềutrị UTGcònít,chỉ địnhCGNSđiềutrịUTGtạicáctrungtâmkhácnhaucũngkhácnhau,nhữngnghiêncứu về kếtquả phẫuthuậtCGNS điềutrị UTGchưa được đầyđủ.Chínhvìvậy,chúngtôithựchiệnđề tài“Nghiêncứuđiềutrị ungthưganbằngphẫuthuậtcắtgannộisoi”với2mụctiêu:1. Nhậnxétmộtsố đặcđiểmbệnhnhânungthư ganđược chỉđịnhcắtgannộisoi.2. Đánhgiákếtquả phẫuthuậtcắtgannộisoiđiềutrị ung thưganvàxácđịnhmộtsốyếutốliênquanđếnthờigian sốngthêm,thờigiantáiphát. 5 TÍNHCẤPTHIẾTCỦAĐỀTÀI Doưuđiểmcủaphẫuthuậtnộisoi(PTNS),nênngàynayPTNSđã thaythế chophầnlớncácphẫuthuậtmởtrong ổ bụngvàtrở thành phẫuthuậtthườngquy.Tuynhiên,nhữngkỹ thuậtkhó,phứctạpnhưphẫuthuậtCGNStrongungthưthìmớichỉthựchiệnởcáctrungtâmngoại khoalớn.Lựachọnngười bệnhbị UTG để thực hiệnphẫuthuật,phẫuthuậttheophươngphápnàovàtìmhiểucácyếutốảnhhưởngđếnkếtquảphẫuthuậtCGNSlànhữngcâuhỏicầngiải đáp.Chínhvìvậy,đặtvấnđề“nghiêncứuđiềutrịungthưganbằng phẫuthuậtnộisoi”vớimụctiêuđánhgiákếtquảphẫuthuậtCGNS điềutrị UTGvàxácđịnhcácyếutố liênquanđếnkếtquả phẫu thuậtlàviệclàmcầnthiết,gópphầnnângcaochấtlượngđiềutrịUTG,pháttriểnPTNStrongnước,phùhợpvớigiaiđoạnpháttriểncủakhoahọckỹthuật. ÝNGHĨATHỰCTIỄNVÀNHỮNGĐÓNGGÓPMỚI LànghiêncứuchitiếtđầutiêntạiViệtNamvề phẫuthuật CGNSđiềutrịungthưgan. NghiêncứuchobiếtmộtsốđặcđiểmbệnhnhânUTGđượcchỉ địnhcắtgannộisoiphùhợpvớiđiềukiệnthựctế hiệnnaytạiViệtNam Nghiêncứuđãđưarađượccáckếtquả cụ thể chứngminh tínhantoànvàhiệuquảcủaphẫuthuậtcắtgannộisoiđiềutrịUTG cũngnhư xácđịnhđượcmộtsố yếutốliênquanđếnkếtquả phẫu thuật. Từ nhữngkếtquả nghiêncứuthu đượcgiúpchongườiphẫuthuậtviêncóchỉđịnhphẫuthuậtCGNStrongUTGchínhxáchơnvàcóthêmcăncứđểđánhgiákhảnăng,tínhantoàncủaphẫuthuật. BỐCỤCCỦALUẬNÁN Luậnángồm128trangvới4phầnchính: Đặtvấnđề: 2trang Chương1:Tổngquantàiliệu 37trang Chương2:Đốitượngvàphươngphápnghiêncứu 17trang Chương3:Kếtquảnghiêncứu 30trang Chương4:Bànluận ...