Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “Tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt

Mục đích nghiên cứu của đề tài là Đánh giá hiệu quả điều trị và tác dụng không mong muốn của cốm "Tiền liệt HC" trên bệnh nhân TSLT-TTL thể thận khí hư. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm chi tiết nội dung của luận án.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “Tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt (TSLT-TTL) là bệnh hay gặp nhất ở nam giới trung niên, ảnh hưởng đến chất lượng sống của người bệnh. Tại Mỹ TSLT-TTL tác động đến 70% nam giới tuổi 60 - 69 và 80% nam giới trên 70 tuổi. Ở Việt Nam, theo Trần Đức Thọ và Đỗ Thị Khánh Hỷ, điều tra 1345 nam giới trên 45 tuổi, tỉ lệ mắc TSLT-TTL là 61,2% và tăng dần theo tuổi. TSLT-TTL gây rối loạn tiểu tiện, có thể gây biến chứng do làm tắc đường dẫn niệu như: bí đái cấp, viêm đường tiết niệu, sỏi bàng quang, túi thừa bàng quang, suy thận. Điều trị TSLT-TTL, phần lớn bệnh nhân đều muốn tìm những phương pháp điều trị nội khoa để tránh không phải làm phẫu thuật cho một bệnh lành tính ở tuổi mà sức khỏe giảm sút và có nhiều bệnh khác kèm theo. Các thuốc kháng α1 adrenergic, ức chế 5-ARI... đang được ứng dụng rộng rãi nhưng cũng có những tác dụng không mong muốn như choáng váng, hạ huyết áp tư thế, thay đổi nồng độ PSA, sung đau vú, giảm hoạt động tình dục… Cốm “tiền liệt HC” được xây dựng dựa trên lý luận của YHCT về nguyên nhân và bệnh sinh TSLT-TTL, có thành phần gồm các vị thuốc nguồn gốc thảo mộc, có tác dụng bổ thận, lợi thủy, hoạt huyết tán kết, phù hợp để điều trị TSLT-TTL. Hiện nay chưa có nghiên cứu toàn diện, hệ thống và khoa học để khẳng định hiệu quả của bài thuốc này. Chính vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu với mong muốn kế thừa, bảo tồn và phát triển y dược học cổ truyền, tìm ra một phương thuốc mới có nguồn gốc thảo dược có hiệu quả và an toàn để điều trị TSLT-TTL. Luận án được tiến hành với 2 mục tiêu:1. Nghiên cứu độc tính cấp, bán trường diễn, tác dụng chống viêm và tác dụng giảm tăng sinh tuyến tiền liệt của cốm “Tiền liệt HC” trên thực nghiệm.2. Đánh giá hiệu quả điều trị và tác dụng không mong muốn của cốm Tiền liệt HC trên bệnh nhân TSLT-TTL thể thận khí hư. 2 NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN Ý nghĩa khoa học Nghiên cứu xuất phát từ một bài thuốc cổ phương gia giảm dựa trênlý luận của YHCT và YHHĐ về bệnh sinh của TSLT-TTL, ứng dụngphương pháp bào chế hiện đại, thông qua nghiên cứu thực nghiệm và lâmsàng một cách khoa học, cung cấp cho thầy thuốc nội khoa thêm một chếphẩm thuốc điều trị TSLT-TTL hiệu quả và an toàn. Ý nghĩa thực tiễn TSLT-TTL là bệnh thường gặp ở nam giới cao tuổi. Đề tài đã cungcấp những chứng cứ khoa học về độc tính, tác dụng chống viêm, tác dụngức chế tăng sinh TTL trên động vật thực nghiệm và trên lâm sàng, khai thácvốn quý trong kho tàng thuốc YHCT để xây dựng một phương thuốc điềutrị có hiệu quả, an toàn thông qua những chứng cứ khoa học trên cả thựcnghiệm và lâm sàng. Những đóng góp mới Về độc tính của cốm “Tiền liệt HC” - Cốm “Tiền liệt HC” không gây độc tính cấp ở liều 225,02gam dượcliệu/kg. Chưa xác định được LD50 trên chuột nhắt trắng trên đường uốngbằng phương pháp Litchfield - Wilcoxon. - Độc tính bán trường diễn: Cốm “Tiền liệt HC” không gây độc tínhbán trường diễn trên thỏ ở liều uống 8,4g dược liệu/kg/ngày và liều 25,2gdược liệu/kg/ngày trong 12 tuần liên tục. Về tác dụng chống viêm trên thực nghiệm “Tiền liệt HC” có tác dụng chống viêm cấp ở chuột cống trắngthông qua làm giảm thể tích dịch rỉ viêm; làm giảm số lượng bạch cầutrong dịch rỉ viêm. Cốm Tiền liệt HC liều 28g dược liệu/kg và 56g dược liệu/kg có tácdụng chống viêm mạn trên mô hình gây u hạt thực nghiệm ở chuột nhắttrắng. Tác dụng này tương đương với methylprednisolon liều 20mg/kg. Về tác dụng ức chế TSLT-TTL trên thực nghiệm - Cốm Tiền liệt HC liều 19,6g và 39,2g dược liệu/kg có tác dụng làm 3giảm có ý nghĩa thống kê trọng lượng tuyến tiền liệt trên mô hình gâyTSLT-TTL trên chuột cống trắng đực trưởng thành. Về hiệu quả điều trị TSLT-TTL trên lâm sàng - Cốm “Tiền liệt HC” có tác dụng cải thiện tốt các triệu chứng rốiloạn tiểu tiện trên bệnh nhân TSLT-TTL thể thận khí hư, làm giảmđiểm IPSS, cải thiện điểm chất lượng cuộc sống, làm tăng lưu lượng dòngtiểu, làm giảm thể tích nước tiểu tồn dư. Cốm Tiền liệt HC có tác dụnglàm giảm thể tích TTL từ 39,83 ± 8,38cm3 xuống còn 30,23 ± 7,42cm3sau 2 tháng điều trị, khác biệt có ý nghĩa thống kê so với trước điều trị vàso với nhóm ĐC (p < 0,05). - Cốm “Tiền liệt HC” không gây tác dụng không mong muốn trên lâmsàng cũng như cận lâm sàng đối với bệnh nhân TSLT-TTL. CẤU TRÚC LUẬN ÁN Luận án gồm 139 trang, trong đó đặt vấn đề 2 trang; Chương 1. Tổngquan 39 trang; Chương 2. Chất liệu, đối tượng và phương pháp nghiêncứu 19 trang; Chương 3. Kết quả nghiên cứu 39 trang; Chương 4. Bànluận 37 trang; Kết luận 2 trang; Đề xuất 1 trang. Có 126 tài liệu thamkhảo đã được sử dụ ...