Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu hình thái giải phẫu khối bên xương sàng của người Việt ứng dụng trong phẫu thuật nội soi điều trị viêm mũi xoang mạn tính

Mục đích của luận án nhằm mô tả cấu trúc giải phẫu của khối bên xương sàng qua phẫu tích trên xác người Việt trưởng thành và đối chiếu với nhóm phẫu thuật mũi xoang qua hình ảnh chụp cắt lớp vi tính và phẫu thuật. Đánh giá ảnh hưởng của các biến đổi giải phẫu tại khối bên xương sàng đến kết quả của phẫu thuật nội soi trong điều trị viêm mũi xoang mạn tính.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu hình thái giải phẫu khối bên xương sàng của người Việt ứng dụng trong phẫu thuật nội soi điều trị viêm mũi xoang mạn tínhBỘGIÁODỤCVÀĐÀOTẠO BỘYTẾ TRƯỜNGĐẠIHỌCYHÀNỘI ĐÀOĐÌNHTHI NGHIÊNCỨUHÌNHTHÁIGIẢIPHẪU KHỐIBÊNXƯƠNGSÀNGCỦANGƯỜIVIỆTỨNGDỤNGTRONGPHẪUTHUẬTNỘISOIĐIỀUTRỊ VIÊMMŨIXOANGMẠNTÍNH Chuyênngành:TaiMũiHọng Mãsố:62720155 LUẬNÁNTIẾNSỸYHỌCHÀNỘI2018 CÔNGTRÌNHĐƯỢCHOÀNTHÀNHTẠI: TRƯỜNGĐẠIHỌCYHÀNỘINgườihướngdẫnkhoahọc: 1.PGS.TS.VÕTHANHQUANG 2.GS.TS.LÊGIAVINHPhảnbiện1:Phảnbiện2:Phảnbiện3:LuậnánsẽđượcbảovệtạiHộiđồngđánhgiáluậnáncấptrườngtổchứctạiTrườngĐạihọcYHàNộiVàohồigiờ,ngàythángnăm2018Cóthểtìmhiểuluậnántại:ThưviệnQuốcgiaThưviệnTrườngĐạihọcYHàNội DANHMỤCCÔNGTRÌNHNGHIÊNCỨU LIÊNQUANĐẾNLUẬNÁNĐÃĐƯỢCCÔNGBỐ4.ĐàoĐìnhThi,LêGiaVinh,VõThanhQuang(2014),Tỷlệ,kích thước của các tế bào sàng trên xác người Việt Nam trưởng thành,TạpchíTaiMũiHọngViệtNam,tr2135.5.VõThanhQuang,TrầnThị ThuHằng, ĐàoĐìnhThi vàcs., (2015),Nghiêncứuphẫuthuậtnộisoimũixoangcósửdụnghệ thốngđịnhvịtrongđiềutrịviêmxoangtránsàngbướm,Tạpchí TaiMũiHọngViệtNam,tr6472. 6 ĐẶTVẤNĐỀ Viêmmũixoang(VMX)làmộttrongnhữngbệnhhaygặp nhấttrongchuyênkhoaTaiMũiHọng,bệnhcóthểxuấthiệnởcảngườilớnvàtrẻ em,tiếntriểnkéodài,ảnhhưởngnhiềuđếnsứckhỏevàkhả nănghọctập,laođộng.VMXcòncóthể dẫnđếnnhữngbiếnchứngnặngnề,gâynguyhiểmchotínhmạngngườibệnh. Nguyênnhâncủaviêmmũixoangmạntínhthườngđượcqui về 3nhóm:1)Dobiếnđổicấutrúcgiảiphẫu:Xoanghơicuốn giữa, bóng sàng quá phát, mỏm móc quá phát, mỏm móc đảochiều…..2)Doyếutốmôitrường:Virus,dịứng,dokíchthíchcủakhóibụi,thuốclá…3)Docácbệnhtoànthân:hộichứngrốiloạn vậnđộnglôngchuyển….Cácnguyênnhânnàydẫntớihiệntượngdịchnhàykémđượcdẫnlưu,tíchtụ lạitronglòngxoangtạomôi trườngthuậnlợichosựpháttriểncủavikhuẩnvàcuốicùngbiến từhiệntượngứđọngdịchthànhviêmmũixoangnhiễmkhuẩn,từviêmmũixoangcấptrởthànhviêmmũixoangmạntính. Theocáchướngdẫnđiềutrịhiệnnay,viêmmũixoangmạn tínhđiềutrịnộikhoakhôngkếtquảlàcóchỉ địnhmổnộisoimũi xoang(NSMX).Để thựchiệncácphẫuthuậtnày,điểmmấuchốt làcầncóhiểubiếtcặnkẽ về giảiphẫucácxoangvàcáckhốixươngmặt.Trongcáccấutrúcnày,phứctạpnhấtvàcơ bảnnhấtlàkhốibênxươngsàng(KBXS).Nằm ở vị trítrungtâmcủakhốixươngmặt,KBXScóliênquanđếngầnnhư tấtcả cáccanthiệpvàocácxoangcạnhmũiquađườngnộisoi.Hơnnữa,nóliênquanmậtthiếtvớicáccấutrúclâncậnnhư thùytháidươngcủanão,ổmắt,cácđộngmạchsàng,thầnkinhthị giác.CácbấtthườngvềgiảiphẫucủaKBXSnhư sự quáphátcủanhómcáctế bàomỏm móc,đêmũi,bóngsàng…,gây ảnhhưởngđếnquátrìnhdẫnlưudịchxoanglàmộttrongcácnguyênnhânquantrọngdẫnđếnviêm mũixoangmạntính. Tuynhiên,dosựthayđổivềgiảiphẫuxoangsànggiữatừngcáthểlàrấtlớn.Chonên,đểcóthểcanthiệpphẫuthuậtmộtcác 7chínhxác,cóhiệuquả vàngănngừataibiến,việcđánhgiágiải phẫumũixoangđốivớitừngbệnhnhântrướcvàtrongkhiphẫu thuật là rất quan trọng. Do vậy, chúng tôi thực hiện luận án: Nghiên cứu hình thái giải phẫu khối bên xương sàng củangườiViệt ứngdụngtrongphẫuthuậtnộisoiđiềutrị viêmmũixoangmạntính.Vớihaimụctiêu: 1. Môtả cấutrúcgiảiphẫucủakhốibênxươngsàngqua phẫutíchtrênxácngườiViệttrưởngthànhvàđốichiếu vớinhómphẫuthuậtmũixoangquahình ảnhchụpcắt lớpvitínhvàphẫuthuật. 2. Đánhgiáảnhhưởngcủacácbiếnđổigiảiphẫutạikhối bênxươngsàngđếnkếtquảcủaphẫuthuậtnộisoitrong điềutrịviêmmũixoangmạntính. NHỮNGĐÓNGGÓPMỚICỦALUẬNÁN Môtảcấutrúcgiảiphẫucủakhốibênxươngsàngquaphẫu tích,đánhgiátỷlệ,kíchthướccácloạitếbàosàngquađólập nênbảnđồphânbốcácloạitếbàonàytrênngườiViệtNam. Đốichiếu,sosánhcáckếtquảvềmặttỷlệ,kíchthướccủa cácloạitếbàosàngtrêntửthiphẫutíchvớicáckếtquảtrên cácbệnhnhânviêmmũixoangmạntínhcópolypmũiđược chỉđịnhphẫuthuậtphẫuthuậtnhằmtìmsựkhácbiệtvềmặt cấutrúcgiảiphẫugiữa2nhómbìnhthườngvàcóbấtthường vềmặtgiảiphẫuởkhốibênxươngsàng. Sosánhvề mặtkếtquả phẫuthuậtgiữa2nhómbệnhnhân viêmxoangmạntínhcópolypmũicókèmtheobiếnđổigiải phẫuởkhốibênxươngsàngvànhómkhôngcóbiếnđổigiải phẫuởkhốibênxươngsàng. BỐCỤCLUẬNÁN 8 Luậnángồm148trang.Đặtvấnđề(2trang),phầnkếtluận(2 trang), kiến nghị (1 trang). Luận án có 4 chương bao gồm: Chương1:Tổngquan40trang;chương2:Đốitượngvàphươngphápnghiêncứu21trang;Chương3:Kếtquảnghiêncứu36trang;Chương4:Bànluận46trang.Luậnángồm40bảng,11biểuđồ, 47hình,và122tàiliệuthamkhảo(Tiếngviệt32 tiếngAnhvàtiếngPháp90). ...