Tóm tắt luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu nhiễm Human Papillomavirus ở phụ nữ có các tổn thương tiền ung thư và ung thư cổ tử cung

Mục đích nghiên cứu của luận án nhằm xác định tỷ lệ nhiễm HPV, đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở các phụ nữ có các tổn thương tiền ung thư và ung thư cổ tử cung. Đồng thời xác định típ HPV trong các tổn thương tiền ung thư và ung thư cổ tử cung. Để nắm chi tiết nội dung nghiên cứu mời các bạn cùng tham khảo luận án.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tóm tắt luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu nhiễm Human Papillomavirus ở phụ nữ có các tổn thương tiền ung thư và ung thư cổ tử cung BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC HUẾ CÔNG TRÌNH NÀY ĐƯỢC HOÀN THÀNH TẠI TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y- DƯỢC TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DƯỢC, ĐẠI HỌC HUẾ TRƯƠNG QUANG VINH Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS. CAO NGỌC THÀNH NGHIÊN CỨU NHIỄM HUMAN Phản biện 1: PGS.TS Nguyễn Việt Tiến Phản biện 2: PGS.TS Trần Thị LợiPAPILLOMAVIRUS Ở CÁC PHỤ NỮ CÓ CÁC Phản biện 3: PGS.TS Huỳnh Nguyễn Khánh TrangTỔN THƯƠNG TIỀN UNG THƯ VÀ UNG THƯ CỔ TỬ CUNG Luận án sẽ được bảo vệ tại Hội đồng chấm luận án cấp Nhà nước họp tại Chuyên ngành : Phụ khoa Đại học Huế, Thành phố Huế Mã số : 62 72 13 05 Vào hồi giờ ngày tháng năm 2010 Có thể tìm hiểu luận án tại: TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC 1. Thư viện Đại học Huế 2. Thư viện Đại học Y Dược Huế HUẾ, 2010 NHỮNG CÔNG TRÌNH KHOA HỌC ĐÃ CÔNG BỐ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN1. (2006) Nhiễm Human papilloma Virus trong các tổn thương tiền ung thư và ung thư cổ tử cung, Y học thực hành, số 550 tr 25- 31.2. (2008)Phát hiện thương tổn tiền ung thư và ung thư cổ tử cung bằng phương pháp quan sát cổ tử cung sau bôi axít axêtic, Tạp chí Phụ sản, tập 7, số 02, tr 58 - 64.3. Một số tỷ lệ và yếu tố liên quan đến nhiễm HPV(Human papilloma Virus) tại Bệnh viện Trung ương Huế, Hội nghị Sản phụ khoa Việt - Pháp 30 - 31/34. (2010) Nghiên cứu nhiễm Human papillomavirus ở phụ nữ có các tổn thương tiền ung thư và ung thư cổ tử cung,Y học thực hành, số 718 + 719 tr 229 - 240. 1 2 ĐẶT VẤN ĐỀ Xuất phát từ các lý do trên, chúng tôi thực hiện đề tài “Nghiên cứu nhiễm Human Papillomavirus ở phụ nữ có các tổn thương tiền Ung thư cổ tử cung (CTC) là một trong những ung thư thường ung thư và ung thư cổ tử cung ” với các mục tiêu:gặp nhất trên thế giới, hàng năm có trên 520.000 trường hợp mới 1. Xác định tỷ lệ nhiễm HPV, đặc điểm lâm sàng, cận lâmđược phát hiện và gây tử vong trên 274.000 trường hợp. Tỉ lệ tử vong sàng ở các phụ nữ có các tổn thương tiền ung thư và ung thư cổ tửdo ung thư cổ tử cung trong nhiều thập niên qua đã giảm đáng kể nhờ cungcác chương trình tầm soát có hiệu quả, đặc biệt là phương pháp tầm 2. Xác định típ HPV trong các tổn thương tiền ung thư vàsoát dựa vào tế bào cổ tử cung. Tuy nhiên, phương pháp này có độ ung thư cổ tử cungnhạy hạn chế và mang tính chủ quan phụ thuộc vào người đọc kết NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁNquả. Vì vậy, khoảng 20-30% các trường hợp là âm tính giả và các - Xác định được tỉ lệ nhiễm HPV trên một mẫu khá lớn các phụ nữ cóphụ nữ đã được tầm soát này có thể bị ung thư cổ tử cung. tổn thương CTC từ mức độ tế bào học ASC-US trở lên (271 đối Hiện nay, nhiễm Human Papillomavirus(HPV) - đặc biệt là tượng), bao gồm tỉ lệ nhiễm chung, nhiễm nhóm HPV nguy cơ cao,HPV típ nguy cơ (NC) cao, trong một thời gian dài được xem là nhóm HPV nguy cơ thấp và nhóm nhiễm phối hợp, nhiễm đơn típ vànguyên nhân của các tổn thương tiền ung thư và ung thư cổ tử cung. đa típ.Trên thế giới, các nghiên cứu về dịch tể học nhiễm HPV trong dân số - Xác định được tỉ lệ nhiễm của từng típ HPV, tỉ lệ phân bố típ HPVchung cũng như ở các phụ nữ có tổn thương tiền ung thư và ung thư theo các loại tổn thương khác nhau được chẩn đoán bằng xét nghiệmcổ tử cung cho thấy tỉ lệ nhiễm HPV thay đổi tùy theo vùng, chủng tế bào học, mô học.tộc, nhóm tuổi, mức độ tổn thương trên tế bào học cũng như môhọc…Tại Canada, tỉ lệ nhiễm HPV ở các phụ nữ có bất thường tếbào học là 54,3%, trong khi đó tỉ lệ này ở Úc là 83,9% [36], [48],[53], [66], [86]. Việc định danh típ HPV cũng có vai trò quan trọngtrong tiên lượng cũng như quá trình theo dõi diễn tiến của tổnthương. Tỉ lệ nhiễm các típ HPV khác nhau cũng thay đổi theo vùng,chủng tộc…HPV 18 chiếm tỉ lệ cao nhất ở Tây Nam Á, HPV45chiếm tỉ lệ tương đối cao ở Tây Phi. HPV39 và HPV59 chỉ tập trungở Trung Mỹ và Nam Mỹ. [77]. Tại Việt Nam, các nghiên cứu về nhiễm HPV chủ yếu tậptrung tại Hà Nội và thành phố Hồ Chí Minh. Nghiên cứu của NguyễnTrọng Hiếu và cộng sự cho thấy tỉ lệ nhiễm HPV trong cộng đồng tạiHà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh lần lượt là 2,4% và 10,9% [9].Trong một nghiên cứu khác của Phạm Việt Thanh ở ...