Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu sử dụng sóng cao tần trong điều trị nhân giáp lành tính

Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học "Nghiên cứu sử dụng sóng cao tần trong điều trị nhân giáp lành tính" được nghiên cứu với mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm và trung hạn điều trị nhân giáp lành tính bằng sóng cao tần; Xác định các yếu tố liên quan đến kết quả điều trị nhân giáp lành tính bằng sóng cao tần và và đề xuất bảng dự đoán số lần can thiệp cho một nhân giáp.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu sử dụng sóng cao tần trong điều trị nhân giáp lành tínhBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LÊ QUANG ĐÌNH NGHIÊN CỨU SỬ DỤNG SÓNG CAO TẦNTRONG ĐIỀU TRỊ NHÂN GIÁP LÀNH TÍNH Chuyên ngành: Ngoại lồng ngực Mã số: 62720124 TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Thành phố Hồ Chí Minh, Năm 2023Công trình được hoàn thành tại: Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí MinhNgười hướng dẫn khoa học: GS.TS. NGUYỄN VĂN KHÔIPhản biện 1:Phản biện 2:Phản biện 3:Luận án sẽ được bảo vệ tại Hội đồng đánh giá luận án cấp Trườnghọp tại: Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí MinhVào hồi … giờ … phút, ngày … tháng … năm ………Có thể tìm hiểu luận án tại: - Thư viện Quốc gia Việt Nam - Thư viện Khoa học Tổng hợp TP.HCM - Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 1 GIỚI THIỆU LUẬN ÁNĐặt vấn đề: Theo Hiệp hội tuyến giáp Hoa Kỳ, bướu giáp nhân là tình trạngphì đại tế bào tuyến giáp, hình thành khối bất thường trong nhu môgiáp. Bướu giáp nhân có thể đơn nhân hoặc đa nhân, trong đó, bướugiáp đơn nhân là biểu hiện lâm sàng thường gặp nhất. Tại Việt Nam,theo thống kê của Bộ Y tế (1980-1985), số người mắc bệnh bướu giápnhân ở miền núi phía Bắc chiếm tỉ lệ 30 - 40% trong cộng đồng, có nơilên tới 80%, ở đồng bằng phía Bắc khoảng 6 - 10%. Ở đồng bằng sôngCửu Long tỉ lệ bướu giáp nhân là 20 - 30%. Trung bình hằng năm cókhoảng 115.000 người được khám và chữa bệnh bướu giáp nhân. Đa phần bướu giáp nhân là lành tính, chỉ định điều trị khi có triệuchứng chèn ép hoặc do nhu cầu thẩm mỹ. Phẫu thuật cắt bướu giáp nhân được thực hiện từ những năm 1800,đến nay, phương pháp phẫu thuật đã khẳng định vai trò rất quan trọngtrong điều trị các loại bướu giáp nhân, bệnh Basedow…, đặc biệt làtrong phẫu thuật điều trị ung thư giáp. Phẫu thuật nội soi cắt bướu giápđược Gagner và cộng sự thực hiện lần đầu tiên năm 1996 và được xemlà phương pháp điều trị ít xâm lấn, thẩm mỹ cao. Tuy nhiên, điều trị phẫu thuật bướu giáp có những hạn chế nhấtđịnh. Trong khi đó, liệu pháp hormon vẫn chưa đạt được hiệu quảmong muốn. Theo xu hướng điều trị mới, can thiệp không phẫu thuậthay can thiệp tối thiểu ngày càng được quan tâm, chẳng hạn như điềutrị bằng tiêm dung dịch ethanol tuyệt đối, cắt đốt bằng laser hoặc sóngcao tần (RFA)…, cho thấy có hiệu quả tốt trong điều trị nhân giáp. Điều trị bướu giáp nhân bằng sóng cao tần được giới thiệu đầu tiêntừ năm 2002 tại Hàn Quốc, đến nay, phương pháp này được áp dụngrộng rãi tại nhiều nước, là lựa chọn thay thế hơn 50% trường hợp mổhở kinh điển hoặc mổ nội soi. Nhiều nghiên cứu ứng dụng cho thấyRFA nhân giáp là phương pháp điều trị ít xâm lấn, an toàn và hiệu quả. Tại Việt Nam, từ tháng 11 năm 2016, bệnh viện Đại Học Y Dượcđã triển khai ứng dụng điều trị nhân giáp lành tính bằng sóng cao tầnvà đã có những kết quả bước đầu khả quan.Câu hỏi nghiên cứu đặt ra: - Điều trị nhân giáp lành tính bằng sóng cao tần có thực sự hiệu quả và an toàn? - Cần can thiệp RFA bao nhiêu lần để điều trị nhân giáp lành tính? 2 Chúng tôi tiến hành “Nghiên cứu sử dụng sóng cao tần trongđiều trị nhân giáp lành tính” với những mục tiêu sau: 1. Đánh giá kết quả sớm và trung hạn điều trị nhân giáp lành tính bằng sóng cao tần. 2. Xác định các yếu tố liên quan đến kết quả điều trị nhân giáp lành tính bằng sóng cao tần và và đề xuất bảng dự đoán số lần can thiệp cho một nhân giáp.Tính cấp thiết của đề tài: Bướu giáp nhân lành tính là một bệnh thường gặp trong cộng đồngở Việt Nam. Bướu có thể phát triển chậm trong nhiều năm, tuy nhiên,có những trường hợp bướu lớn nhanh và gây ra biến chứng cho bệnhnhân như khó thở khi nằm, khó nuốt, khàn tiếng, xuất huyết… cần phảican thiệp phẫu thuật. Với sự phát triển của khoa học kỹ thuật, sử dụng sóng cao tần đểđốt bướu giáp nhân được nhiều nước trên thế giới thực hiện và cho kếtquả tốt. Đây là phương pháp ít xâm lấn để điều trị nhân giáp lành tính,giúp cho người bệnh tránh biến chứng và hạn chế tái phát. Tuy nhiêncho đến nay vẫn chưa có công trình nào nghiên cứu đầy đủ với thờigian đánh giá trung hạn về vấn đề có tính thời sự này tại Việt NamNhững đóng góp mới của luận án: Luận án đã đưa ra được một mô tả khá đầy đủ về kết quả sớm vàtrung hạn của việc ứng dụng sóng cao tần trong điều trị nhân giáp lànhtính. Ngoài ra, luận án còn đưa ra bảng dự đoán số lần cần thiết phảican thiệp bằng sóng cao tần cho các nhân giáp với đặc tính và kíchthước khác nhau. Các số liệu này hiện chưa được báo cáo tại Việt Nam Nghiên cứu cho thấy việc áp dụng kỹ thuật sóng cao tần trong điềutrị nhân giáp lành tính là khả thi ở Việt Nam, giúp đa dạng hoá cácphương pháp điều trị vốn có với xu hướng hiện đại, ít xâm lấn, hiệuquả và độ an toàn cao, tăng chất lượng sống của người bệnh. Việc phổ biến nhân rộng, lan toả kỹ thuật điều trị (của cơ sở nghiêncứu) để có thể phục vụ được nhiều người bệnh hơn cũng là những đónggóp mới cho sự phát triển của khoa học.Bố cục luận án: Luận án có 148 trang, đặt vấn đề 2 trang, tổng quan 47 trang,phương pháp nghiên cứu 25 trang, kết quả 39 trang, bàn luận 31 trang,kết luận 2 trang và kiến nghị 1 trang. Có 33 bảng, 23 biểu đồ, 40 hình,2 sơ đồ, 90 tài liệu tham khảo (78 Tiếng Anh, 12 Tiếng Việt) 3 Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU1.1. Tổng quan điều trị nhân giáp lành tính bằng sóng cao tần Năng lượng sóng cao tần đã được ứng dụng trong các lĩnh vực ykhoa từ cách đây hơn 125 năm, dưới dạng sóng vô tuyến hoặc dòngđiện. Ngày nay, năng lượng sóng cao tần đã được ứng dụng rộng rãitrong nhiệt trị liệu, thẩm mỹ trị liệu, điều trị đau, điều trị ung thư. Sóng cao tần ở mức năng lượng cao được ứng dụng ...