Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu sử dụng vạt cánh tay ngoài tự do trong điều trị các khuyết hổng phần mềm sau phẫu thuật cắt ung thư khoang miệng

Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học "Nghiên cứu sử dụng vạt cánh tay ngoài tự do trong điều trị các khuyết hổng phần mềm sau phẫu thuật cắt ung thư khoang miệng" được nghiên cứu với mục tiêu:Mô tả một số đặc điểm giải phẫu vạt cánh tay ngoài; Mô tả đặc điểm lâm sàng tổn thương ung thư khoang miệng; Đánh giá kết quả điều trị tạo hình khuyết hổng phần mềm sau phẫu thuật cắt ung thư khoang miệng bằng vạt cánh tay ngoài.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu sử dụng vạt cánh tay ngoài tự do trong điều trị các khuyết hổng phần mềm sau phẫu thuật cắt ung thư khoang miệngBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNGVIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 -------------------------------------------------------- NGUYỄN HỒNG NHUNGNGHIÊN CỨU SỬ DỤNG VẠT CÁNH TAY NGOÀITỰ DO TRONG ĐIỀU TRỊ CÁC KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM SAU PHẪU THUẬT CẮT UNG THƯ KHOANG MIỆNG Chuyên ngành : Răng Hàm Mặt Mã số : 62720601 TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI – 2022 Công trình được hoàn thành tại: VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108Người hướng dẫn khoa học: 1. PGS.TS. LÊ VĂN SƠN 2. PGS.TS. VŨ NGỌC LÂM .Phản biện: 1. 2. 3.Luận án sẽ được bảo vệ tại Hội đồng chấm luận án cấp Viện họp tại:Viện Nghiên cứu Khoa học Y Dược Lâm sàng 108.Vào hồi giờ ngày tháng năm 2022Có thể tìm hiểu luận án tại: 1. Thư viện Quốc gia Việt Nam 2. Thư viện Viện NCKH Y Dược lâm sàng 108 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Theo Hiệp hội phòng chống ung thư thế giới, ung thư khoangmiệng đứng thứ 6 trong các ung thư phổ biến hay gặp. Hơn 90% ungthư khoang miệng là ung thư biểu mô vảy và ít đáp ứng với xạ trị vàhóa trị. Phẫu thuật rộng rãi cắt bỏ khối u được xem là phương pháp điềutrị hiệu quả nhất, sau phẫu thuật cắt bỏ khối u thường để lại nhữngkhuyết hổng lớn tổ chức và làm ảnh hưởng trầm trọng đến các chứcnăng quan trọng như ăn nhai, hô hấp, nói và giao tiếp, nên việc táitạo lại hình thể và phục hồi các chức năng các cơ quan bộ phậnkhoang miệng là rất cần thiết. Các phương pháp tạo hình kinh điển không phù hợp với cáckhuyết lớn nên nhiều tác giả sử dụng các vạt tự do để tạo hìnhkhoang miệng, trong đó có vạt cánh tay ngoài (CTN). Tại Việt Nam,có một số trung tâm y tế lớn sử dụng vạt CTN tạo hình vùng đầu cổvà khoang miệng bước đầu đã cho những kết quả khả quan che phủđược tổn khuyết đồng thời phục hồi một phần các chức năng cơ bảncủa các cơ quan, bộ phận và nâng cao chất lượng sống cho ngườibệnh. Tuy nhiên cho đến nay vẫn chưa có nghiên cứu nào đi sâu vềvấn đề sử dụng vạt CTN trong tạo hình khuyết hổng khoang miệngsau phẫu thuật cắt ung thư, do vậy chúng tôi tiến hành đề tài“Nghiên cứu sử dụng vạt cánh tay ngoài tự do trong điều trị cáckhuyết hổng phần mềm sau phẫu thuật cắt ung thư khoangmiệng” với mục tiêu: 1. Mô tả một số đặc điểm giải phẫu vạt cánh tay ngoài. 2. Mô tả đặc điểm lâm sàng tổn thương ung thư khoang miệng. 3. Đánh giá kết quả điều trị tạo hình khuyết hổng phần mềmsau phẫu thuật cắt ung thư khoang miệng bằng vạt cánh tay ngoài. 2 TÍNH CẤP THIẾT CỦA ĐỀ TÀI Tình hình ung thư đầu cổ, đặc biệt ung thư khoang miệng ngàymột gia tăng. Phẫu thuật cắt ung thư khoang miệng là phương pháphiệu quả nhất tuy vậy cần tạo hình lại các tổn khuyết khoang miệngcũng như phục hồi chức phận của cơ quan sau phẫu thuật. Các vạt tựdo, trong đó có vạt tự do cánh tay ngoài là chất liệu lựa chọn hàngđầu thay thế các tổ chức bị khuyết. Mặc dù đã có một số nghiên cứuvà ứng dụng vạt cánh tay ngoài tại Việt Nam nhưng chưa có nghiêncứu nào về giải phẫu các nhánh xuyên nuôi vạt và ứng dụng vạttrong tạo hình khoang miệng sau cắt ung thư. Ý NGHĨA THỰC TIỄN VÀ ĐÓNG GÓP MỚI1. Đóng góp về giải phẫu: Lần đầu mô tả đặc điểm giải phẫu cácmạch xuyên của vạt cánh tay ngoài, giúp các phẫu thuật viên sử dụngvạt linh hoạt trong tạo hình các cơ quan tổ chức bị khuyết do cắt ucũng như do chấn thương.2. Đóng góp lâm sàng: Ứng dụng vạt cánh tay ngoài tạo hình các cơquan, bộ phận khoang miệng như lưỡi, sàn miệng, niêm mạc má hậuhàm với số lượng lớn. Khẳng định tính ưu việt của vạt không nhữngphục hồi các cơ quan bộ phận bị khuyết về hình thể mà còn phục hồicác chức năng cơ bản của các cơ quan này. CẤU TRÚC LUẬN ÁN Đặt vấn đề 2 trang; Chương 1: Tổng quan tài liệu 31 trang; Chương 2:Đối tượng và phương pháp nghiên cứu 27 trang; Chương 3: Kết quả nghiêncứu 26 trang; Chương 4: Bàn luận 31 trang; Kết luận 3 trang, Kiến nghị: 1trang. Tài liệu tham khảo: 17 tiếng Việt, 116 tiếng Anh. 3 Chương 1 TỔNG QUAN1.1. TỔNG QUAN UNG THƯ KHOANG MIỆNG1.1.1. Dịch tễ học ung thư khoang miệng1.1.2 Chẩn đoán1.1.2.1 Các dấu hiệu tiền ung thư + Bạch sản + Hồng sản.1.1.2.2. Chẩn đoán xác định Xác định ung thư khoang miệng dựa vào việc khai thác tiền sửphát hiện yếu tố nguy cơ, thăm khám lâm sàng, các dấu hiệu cận lâmsàng, và kết quả giải phẫu bệnh.1.1.2.2.1. Các triệu chứng lâm sàng ...