Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tạo hình nâng mũi bằng mô tự thân phối hợp với vật liệu nhân tạo

Luận án xác định một số đặc điểm hình thái tháp mũi của người Việt trưởng thành ứng dụng cho tạo hình nâng mũi; đánh giá kết quả tạo hình nâng mũi bằng mô tự thân phối hợp với vật liệu nhân tạo.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tạo hình nâng mũi bằng mô tự thân phối hợp với vật liệu nhân tạo BỘGIÁODỤCVÀĐÀOTẠO BỘQUỐCPHÒNGVIỆNNGHIÊNCỨUKHOAHỌCYDƯỢCLÂMSÀNG108 NGUYỄNTHÀNHNHÂNNGHIÊNCỨUTẠOHÌNHNÂNGMŨIBẰNG MÔTỰTHÂNPHỐIHỢPVỚIVẬTLIỆU NHÂNTẠO Chuyênngành:RăngHàmMặt Mãsố:62.72.06.01 TÓMTẮTLUẬNÁNTIẾNSĨYHỌC HÀNỘI–2016 CÔNGTRÌNHĐƯỢCHOÀNTHÀNHTẠIVIỆNNGHIÊNCỨUKHOAHỌCYDƯỢCLÂMSÀNG108Ngườihướngdẫnkhoahọc: 1.PGS.TS.NGUYỄNTÀISƠN 2.TS.NGUYỄNHUYTHỌPhảnbiện1:GS.TrầnThiếtSơn(BệnhviệnXanhPôn)Phảnbiện2:GS.LêGiaVinh(HọcViệnQuânY103)Phảnbiện3:PGSNguyễnAnhTuấn(ĐạihọcYdượcTP.HCM)Luậnánsẽ đượcbảovệ trướcHộiđồngchấmluậnánTiếnsỹcấpViệnnghiêncứukhoahọcYDượclâmsàng108.Vàohồigiờngàythángnăm2016Cóthểtìmhiểuluậnántại: ThưviệnQuốcgia.ThưviệnViệnNCKHYDượclâmsàng108.4 ĐẶTVẤNĐỀ Tạohìnhnângmũilàloạihìnhkỹ thuậtrấtphổ biến ở cácnướcchâuÁ,tuynhiênvậtliệuvàphươngphápdùngđểtạohìnhnângmũithìđadạngvàcònnhiềuquanđiểmkhácbiệt.Chođếnnayviệcsử dụngvậtliệutự thânvẫnđượcxemlà ưutiênhàng đầuvìmôtựthâncóđượctínhtươnghợpsinhhọccao.Tuynhiênnhữngvùngbị lấymônàythườngđaulâu,lànhchậm,thậmchí cònđể lạisẹoxấu.Nhượcđiểmcủamôtự thânlàsố lượngvàchấtlượngkhông ổnđịnh,khóđượcnuôidưỡngđầyđủ vàcónguycơ caobị biếndạngvớithờigiannhấtlàcầnkhicấyghép vớikhốilượnglớntrênngườiÁđông.Chínhnhữngđiềunàylàmgiảmtínhhấpdẫnkhisửdụngthuầntuýmôtựthânđể nângmũi chongườichâuÁ. Bêncạnhđó nhiềutácgiả kháclạithànhcôngkhinângmũi bằngvậtliệunhântạo trên ngườichâuÁ. Nhiềunghiêncứutheodõitrongthờigiandàitrênngườiđãchứngminhtínhantoàncủamộtsố vậtliệunhântạotươnghợpsinhhọccaonhư:Silicone, Medport,Goretex.Trongsố đó,siliconedẻolàthôngdụngnhất đượcdùngđểnângmũichongườiÁchâuchođếnnay.Tuynhiên,sauthờigiandàisử dụngsiliconethuầntúyđể nângsốngmũi,phươngphápnàycũnglạibộclộ mộtsố yếuđiểmnhư:lộ chấtliệuđộn,mỏngda,căngbóngthậmchíthủngda,tạosẹolõmcorútbiếndạngchủyếuvùngđầumũi. Nhằmpháthuy ưuđiểmvàkhắcphụcnhượcđiểmcủahai nhómchấtliệuchínhnày,nhiềutácgiả trênthế giớiđãthành côngkhisử dụngmôtự thântheomộtkỹ thuậtm ớinh ằmtáitạovàgiacố mộtsố cấutrúckhungsụn ở phầnmũidiđộng, sauđókhungsụn–x ươngmũicố địnhthìphốihợpbằngvật liệu nhân tạo hoặc mô tự thân. Xu hướ ng này đượ c gọi làphươ ngpháptạohìnhmũicấutrúc. TạiViệtNam,việcsử dụngthuầntúysiliconeđể nângmũivẫncònkháphổ biến,dẫnđếnnhiềudichứngđặcbiệt ở vùng đầumũi.Nhữngdichứngnàygâyảnhhưởngtrầmtrọngđếnchức 5năngvàthẩmmỹvùngmặtnhưngchưacónhiềunghiêncứutrongy văn. Một số tác giả như: N.H.Thọ và cs (1995); L.Đ. Tuấn(2004);V.C.Trực(2007);T.T.B.Liên(2009);B.D.Vũ(2011)đãcócôngbố nghiêncứutạohìnhnângmũimàchủ yếubằngmôtựthânhoặcsử dụngthuầntuýsilicone.Việcphốihợpmôtự thân vớivậtliệunhântạotheohướnggiacố cấutrúckhungsụnđầumũitrongtạohìnhnângmũihầunhư chưađượcnghiêncứuvàđánhgiá.Chínhvìnhucầucấpthiếtkhắcphụcdichứngvàgópphần cho phẫu thuật tạo hình nâng mũi được hoàn thiện hơn,chúngtôithựchiệnđềtài:“Nghiêncứutạohìnhnângmũibằngmôtựthânphốihợpvớivậtliệunhântạo”,vớihaimụctiêu: 1. Xácđịnhmộtsốđặcđiểmhìnhtháithápmũicủangười Việttrưởngthànhứngdụngchotạohìnhnângmũi. 2. Đánh giá kết quả tạo hình nâng mũi bằng mô tự thânphốihợpvớivậtliệunhântạo.ĐÓNGGÓPMỚICỦALUẬNÁN1. Xácđịnhđược7thôngsốhìnhtháithápmũivàphânloạiđược9 dạngmũicơ bản gópphầntạocơsởlýluậnvàthựctiễncho việcthẩmđịnhvàđánhgiákếtquảtạohìnhnângmũiđượchoàn thiệnhơn.2. Môtảkỹthuậtmới:tạohìnhmũicấutrúccảitiếnphốihợp môtựthânvớivậtliệunhântạobaogồm: Dùng sụntự thân ghépmở rộngváchngănvàgia cốkhungsụndiđộngđầumũitrướckhinângsốngmũi. Tạohìnhchópmũibằngsụnvànhtai. Phốihợpvớivật liệunhântạo silicone,vớithiếtkế mớicónhiềulỗ,tạohìnhchophầnkhungxươngsụnmũicố định.CẤUTRÚCLUẬNÁN: Luậnánđượctrìnhbàytrong132trangbaogồm:đặtvấnđề 2 trang,tổngquantàiliệu33trang,đốitượngvàphươngpháp6 nghiêncứu28trang,kếtquảnghiêncứu34trang,bànluận32 trang,kếtluận2trang,kiếnnghị1trang. Bêncạnhđó,luậnáncó22bảng,19biểuđồ,57hình,136tài liệuthamkhảo(13tàiliệutiếngViệt,121tàiliệutiếngAnh,2 tàiliệutiếngNga). Chương1 TỔNGQUANTÀILIỆU1.1. Đặcđiểmgiảiphẫumũi. Cấu trúc nâng đỡ khung sụn đầu mũi người châu Á theo nghiêncứucủanhiềutácgiả trênthế giớithườngmỏng,nhỏ vàyếu. TrungbìnhsụncánhmũilớnởngườiViệtlànhỏnhấtsovớicácdântộcchâuÂu,châuPhivàthậmchílàchâuÁcụthểlàHàn Quốc.1.2. ĐặcđiểmhìnhtháimũingườiChâuÁ ứngdụngtrong tạohìnhmũi. TheoP.N.ToànvàT.T.A.TúkhisosánhvớingườiChâuÂuthìmũi ...