Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu ứng dụng điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ không mổ được bằng phương pháp đốt sóng cao tần

Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học "Nghiên cứu ứng dụng điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ không mổ được bằng phương pháp đốt sóng cao tần" được nghiên cứu với mục tiêu là: Đánh giá kết quả điều trị đốt sóng cao tần bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ không mổ được tại bệnh viện Ung Bướu Nghệ An; Nhận xét một số tai biến, biến chứng và cách xử trí của phương pháp đốt sóng cao tần ở nhóm bệnh nhân nghiên cứu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu ứng dụng điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ không mổ được bằng phương pháp đốt sóng cao tần BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI PHẠM VĨNH HÙNG NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG ĐIỀU TRỊ UNG THƢ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ KHÔNG MỔ ĐƢỢC BẰNG PHƢƠNG PHÁP ĐỐT SÓNG CAO TẦN Chuyên ngành : Ung thư Mã số : 9720108 TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2023 CÔNG TRÌNH ĐƯỢC HOÀN THÀNH TẠI TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI Người hướng dẫn khoa học: 1. PGS.TS. NGUYỄN VĂN HIẾU 2. PGS.TS. NGUYỄN PHƢỚC BẢO QUÂN Phản biện 1: PGS.TS. PHẠM CẨM PHƢƠNG Phản biện 2: TS. BÙI VINH QUANG Phản biện 3: TS. NGUYỄN MINH HẢI Luận án được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án Tiến sĩ cấp Trường họp tại Trường Đại học Y Hà Nội. Vào hồi .... giờ ...ngày ... tháng ..... năm ...... Có thể tìm hiểu luận án tại: - Thư viện Quốc gia Việt Nam - Thư viện Trường Đại học Y Hà Nội 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Ung thư phổi nguyên phát là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất trên toàn thế giới trong những thập kỷ gần đây. Ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) chiếm 75 - 80% số bệnh nhân ung thư phổi. Trong các phương pháp điều trị ung thư phổi, phẫu thuật cắt bỏ khối u phổi kèm vét hạch có/ không phối hợp điều trị hóa chất hoặc xạ trị là phương pháp điều trị tốt nhất. Tuy nhiên chỉ có khoảng 15- 20% bệnh nhân còn khả năng phẫu thuật. Việc điều trị giai đoạn này căn bản bằng hóa chất hoặc điều trị đích, tuy nhiên kết quả hạn chế. Một phương pháp đang được nghiên cứu và kết hợp với điều trị toàn thân trên những bệnh nhân này là đốt sóng cao tần. Đốt sóng cao tần (ĐSCT) là một phương pháp phá h y khối u tại ch bằng nhiệt. Kỹ thuật này là một phương pháp điều trị ít xâm lấn và mang lại hiệu quả bước đầu đáng khích lệ trong điều trị ung thư phổi. Những nghiên cứu trên thế giới gần đây đã chỉ ra rằng một số phản ứng bất lợi có thể xuất hiện sau đốt sóng cao tần như sốt, đau ngực, viêm phổi, tràn dịch màng phổi, tràn khí màng phổi, tuy nhiên các phản ứng này thường không cần can thiệp gì. Cho đến nay ở Việt Nam có rất ít nghiên cứu trong nước về ứng dụng đốt nhiệt cao tần trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ. Mục tiêu: 1. Đánh giá kết quả điều trị đốt sóng cao tần bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ không mổ được tại bệnh viện Ung Bướu Nghệ An 2. Nhận xét một số tai biến, biến chứng và cách xử trí của phương pháp đốt sóng cao tần ở nhóm bệnh nhân nghiên cứu. 2 TÍNH CẤP THIẾT CỦA LUẬN ÁN Luận án được tiến hành trong bối cảnh ung thư phổi là bệnh lý ác tính có tỉ lệ mắc và tử vong cao ở Việt Nam. Phẫu thuật là chỉ định đầu tay, theo sau bởi hóa chất, xạ trị, hoặc điều trị đích. Phương pháp điều trị đốt sóng cao tần mang lại hiệu quả trong kiểm soát tại ch tại vùng giúp giảm triệu chứng và kéo dài thời gian sống thêm. Tuy nhiên các nghiên cứu tại Việt Nam về điều trị đốt sóng cao tần còn hạn chế. Do đó việc đánh giá đầy đ kết quả điều trị, ghi nhận ưu nhược điểm, độ an toàn c a kĩ thuật này là cần thiết. ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN Đây là một nghiên cứu ứng dụng phương pháp mới trong điều trị ung thư phổi không mổ được ở nước ta. Kết quả nghiên cứu cho thấy: đây là phương pháp ít xâm lấn, bước đầu mang lại kết quả đáng khích lệ, tỷ lệ đáp ứng một phần khối u 54,0%, bệnh giữ nguyên 31,7%. Thời gian sống thêm toàn bộ trung bình đạt 20,5 ± 2,0 tháng và thời gian sống thêm không tiến triển tại ch đạt 15,7 ± 2,0 tháng. Tỷ lệ biến chứng thấp 38,1% và ch yếu là các biến chứng nhẹ như tràn khí, tràn máu màng phổi ít hoặc ho ra máu mức độ nhẹ. Không có BN tử vong liên quan đến can thiệp. CẤU TRÚC CỦA LUẬN ÁN Luận án có 130 trang, gồm: đặt vấn đề và mục tiêu nghiên cứu (2 trang), tổng quan (37 trang), đối tượng và phương pháp nghiên cứu (20 trang), kết quả nghiên cứu (31 trang), bàn luận (38 trang), kết luận (1 trang) và kiến nghị (1 trang). Luận án có 39 bảng, 21 biểu đồ, 6 mục hình ảnh, 139 tài liệu tham khảo, trong đó 20 tài liệu tiếng Việt và 119 tài liệu tiếng Anh. 3 CHƢƠNG 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1. Dịch tễ học ung thƣ phổi Ung thư phổi là một bệnh lý ác tính và là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu do ung thư trên toàn cầu. Thống kê c a Tổ chức nghiên cứu ung thư quốc tế IARC (GLOBOCAN 2020) cho thấy 2.206.771 ca mắc mới ung thư phổi, chiếm 11,4% tổng số ca mắc mới trên toàn cầu, chỉ đứng sau ung thư vú. Tại Việt Nam, ung thư phổi đứng hàng thứ hai về tỷ lệ tử vong c a các loại ung thư hàng năm ở cả hai giới. M i năm, cả nước có hơn 20.000 bệnh nhân ung thư phổi mới được phát hiện và có tới 17.000 trường hợp tử ...