Tóm tắt luận án Tiến sĩ Y tế công cộng: Nghiên cứu sự chậm trễ tiếp cận dịch vụ y tế của bệnh nhân lao phổi mới AFB(+) và giải pháp can thiệp tại Thanh Hóa

Luận án đánh giá sự chậm trễ và các yếu tố ảnh hưởng tới sự chậm trễ của bệnh nhân lao phổi mới AFB(+) trong việc tiếp cận với dịch vụ Y tế. Áp dụng và đánh giá hiệu quả của giải pháp can thiệp bằng truyền thông giáo dục sức khoẻ tại cộng đồng dân cư tỉnh Thanh Hoá.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tóm tắt luận án Tiến sĩ Y tế công cộng: Nghiên cứu sự chậm trễ tiếp cận dịch vụ y tế của bệnh nhân lao phổi mới AFB(+) và giải pháp can thiệp tại Thanh HóaBé gi¸o dôc vµ ®µo t¹o bé y tÕ ViÖn VÖ sinh DÞch tÔ Trung −¬ng TrÞnh H÷u Hïng nghiªn cøu sù chËm trÔ tiÕp cËn dÞch vô y tÕ cña bÖnh nh©n lao phæi míi afb(+) vμ gi¶i ph¸p can thiÖp t¹i Thanh Ho¸ Chuyªn ngµnh: Y tÕ c«ng céng M· sè: 62.72.76.01 Tãm t¾t LuËn ¸n tiÕn sÜ Y tÕ c«ng céng Hμ néi – 2010C«ng tr×nh ®−îc hoµn thµnh t¹i: ViÖn VÖ sinh DÞch tÔ Trung −¬ngNg−êi h−íng dÉn khoa häc:1. GS.TS. §Æng §øc Phó2. TS. Ph¹m Ngäc Ch©uPh¶n biÖn 1: PGS.TS. §µo V¨n DòngPh¶n biÖn 2: PGS.TS. §inh Ngäc SüPh¶n biÖn 3: PGS.TS Bïi §øc D−¬ngLuËn ¸n ®−îc b¶o vÖ tr−íc Héi ®ång chÊm luËn ¸n cÊp ViÖn tæchøc t¹i ViÖn VÖ sinh DÞch tÔ Trung −¬ngVµo håi: 09 giê 00’ ngµy 30 th¸ng 7 n¨m 2010Cã thÓ t×m hiÓu luËn ¸n t¹i: - Th− viÖn Quèc gia; - Th− viÖn ViÖn VÖ sinh DÞch tÔ Trung −¬ngDanh môc C¸c bμi b¸o liªn quan ®Õn luËn ¸n ®∙ c«ng bè1- TrÞnh H÷u Hïng, §Æng §øc Phó, Ph¹m Ngäc Ch©u (2009),“Mét sè yÕu tè liªn quan gi÷a c¸c ®Æc ®iÓm kinh tÕ x· héi víi sùchËm trÔ tiÕp cËn dÞch vô y tÕ cña bÖnh nh©n lao phæi AFB (+)míi t¹i Thanh Ho¸ n¨m 2006”, T¹p chÝ Y häc thùc hµnh, (4), tr.87-89.2- TrÞnh H÷u Hïng, §Æng §øc Phó, Ph¹m Ngäc Ch©u (2009),“§¸nh gi¸ kiÕn thøc, nguån th«ng tin tiÕp nhËn vÒ bÖnh lao vµ sùchËm trÔ tiÕp cËn dÞch vô y tÕ cña bÖnh nh©n lao phæi AFB(+)míi t¹i Thanh Ho¸”, T¹p chÝ Y häc thùc hµnh, (5), tr. 115 - 118. CÁC CHỮ VIẾT TẮT TRONG LUẬN ÁNAFB Vi khuẩn kháng a xít ( Acid Fast Bacilli)AIDS Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (Acquired Immuno Deficency Syndrome)BCG Vac xin phòng bệnh lao (Bacillus Calmette Guerin)BN Bệnh nhânCBYT Cán bộ y tếCDC Trung tâm Phòng và Kiểm soát bệnh Hoa kỳ (Centrers for Disease Control and Prevention)Cs Cộng sựCTCL Chương trình chống laoCTCLQ Chương trình chống lao Quốc giaGDOTS Hóa trị liệu ngắn ngày có kiểm soát trực tiếp (Directly Observed Treatment Short Course)E EthambutolGDSK Giáo dục sức khỏeGDTT Giáo dục truyền thôngH IsoniazidHIV Human Immune-deficiency VirusIUATLD Hiệp hội bài Lao và Bệnh phổi Quốc tế (International Union Against Tuberculosis and Lung Disease)KNCV Hội chống lao Hoàng gia Hà Lan (Royal Netherlands TB Association/ KNCV TB fund)LPM Lao phổi mới 1MCNV Uỷ ban Y tế Hà Lan- Việt Nam (Medical Committee Netherlands Vietnam)NVYT Nhân viên y tếPKĐKK Phòng khám đa khoa khu vựcVR RifampicinRNE Đại sứ quán Vương quốc Hà Lan (Royal Netherlands Embassy)S StreptomycinSCC Hóa trị liệu ngắn ngày (Short-course chemotherapy)TCYTTG Tổ chức y tế Thế giớiTGCT Thời gian chậm trễTNV Tình nguyện viênTTGDSK Truyền thông giáo dục sức khỏeTTYT Trung tâm y tếVL-BP Viện Lao - Bệnh phổi.WB Ngân hàng thế giới(World Bank)WHO Tổ chức Y tế thế giới (World Health Organization)XN Xét nghiệmZ Pyrazynamid. ĐẶT VẤN ĐỀ Trên thế giới hiện nay, bệnh lao vẫn là một trong sốcác bệnh có tỷ lệ mắc, tử vong cao hàng đầu trong cácbệnh nhiễm trùng và cao thứ tư trong số các nguyênnhân gây tử vong, đặc biệt là đối với các nước đangphát triển trong đó có Việt Nam. Hậu quả của bệnh laođối với xã hội là rất lớn, ngoài những ảnh hưởng 2nghiêm trọng đối với sức khoẻ người bệnh, bệnh laocòn trở thành gánh nặng đối với nền kinh tế của cácnước nhất là những nước nghèo và chậm phát triển.Cùng với đại dịch HIV/AIDS, bệnh lao trở thành mộttrong những căn nguyên gây mắc bệnh và tử vong chủyếu. Hiện tượng chậm trễ trong phát hiện và điều trịbệnh lao xảy ra rất phổ biến ở các nước đang phát triểnđặc biệt ở những nước nghèo chậm phát triển. Tại Việt Nam, nỗ lực thanh toán bệnh lao đã đạtđược nhiều kết quả khích lệ và được WHO đánh giácao. Tuy nhiên, kết quả điều tra tình hình hiện mắc vàhiện nhiễm lao toàn quốc năm 2006-2007 cho thấy tỷ lệhiện mắc lao phổi AFB dương tính mới cao hơn 1,6 lầnso với ước tính trước đây. Thanh Hoá là một tỉnh thuần nông, nền kinh tếchậm phát triển, dân số đông đứng hàng thứ ba so vớitoàn quốc và chủ yếu cư trú ở nông thôn, tỷ lệ nhiễmlao trong cộng đồng còn ở mức cao. Việc tiến hành đềtài “Nghiên cứu sự chậm trễ tiếp cận dịch vụ y tếcủa bệnh nhân lao phổi mới AFB (+) và giải phápcan thiệp tại Thanh Hoá” có ý nghĩa thực tiễn và cấpthiết đối với chương trình phòng chống lao cũng nhưcông tác chăm sóc sức khoẻ ban đầu tại Thanh Hoá. Mục tiêu của đề tài:1. Đánh giá sự chậm trễ và các yếu tố ảnh hưởng tới sựchậm trễ của bệnh nhân ...