Tóm tắt Luận văn Thạc sĩ Quản lý công: Quản lý Nhà nước về dịch vụ khám chữa bệnh ở các Bệnh viện tuyến huyện trên địa bàn tỉnh Đắk Nông

Mục đích nghiên cứu đề tài là trên cơ sở nghiên cứu lý luận QLNN về DVKCB ở các Bệnh viện tuyến huyện trên địa bàn tỉnh Đắk Nông, đề xuất một số giải pháp góp phần hoàn thiện QLNN về DVKCB ở các Bệnh viện tuyến huyện trên địa bàn tỉnh Đắk Nông.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tóm tắt Luận văn Thạc sĩ Quản lý công: Quản lý Nhà nước về dịch vụ khám chữa bệnh ở các Bệnh viện tuyến huyện trên địa bàn tỉnh Đắk Nông HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA TRẦN THỊ THU VÂNQUẢN LÝ NHÀ NƢỚC VỀ DỊCH VỤ KHÁM, CHỮA BỆNH Ở CÁC BỆNH VIỆN TUYẾN HUYỆN TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH ĐẮK NÔNG Chuyên ngành: Quản lý công Mã số: 8340403TÓM TẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ CÔNG ĐẮK LẮK - NĂM 2019 Công trình được hoàn thành tại: HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA Người hướng dẫn khoa học: TS. Bùi Kim ChiPhản biện 1: PGS. TS. Nguyễn Văn HậuPhản biện 2: TS. Tuyết Hoa Niêkdăm Luận văn đã được bảo vệ tại Hội đồng chấm luận văn thạc sĩ, Học viện Hành chính Quốc giaĐịa điểm: Hội trường phân viện Học viện Hành chính Quốc gia khu vựcTây nguyên – Số 51 Phạm Văn Đồng, TP. Buôn Ma Thuột, tỉnh Đăk LăkThời gian: vào hồi 14 giờ 00 phút ngày 05 tháng 05 năm 2019Có thể tìm hiểu luận văn tại thư viện Học viện Hành chính Quốc gia hoặc trên trang Web Khoa Sau Đại học Học viện Hành chính Quốc gia i MỞ ĐẦU 1. Tính cấp thiết của đề tài Y tế cơ sở là tuyến đầu, đóng vai trò quan trọng trong chăm sóc sứckhoẻ nhân dân. Y tế cơ sở luôn đóng vai trò là nền tảng và là niềm tự hào củay tế Việt Nam nhiều năm qua; đặc biệt là vai trò then chốt trong việc triểnkhai các hoạt động y tế dự phòng và các chương trình mục tiêu quốc gia về ytế. Nhờ có mạng lưới y tế cơ sở rộng khắp, các nội dung CSSK ban đầu cơbản đã được triển khai rất hiệu quả như tiêm chủng mở rộng, phòng chốngsuy dinh dưỡng, quản lý sức khỏe các đối tượng ưu tiên như người cao tuổi,người khuyết tật, CSSK bà mẹ trẻ em, dân số - kế hoạch hóa gia đình, giámsát và khống chế dịch bệnh kịp thời, không để dịch lớn xảy ra. Hiện nay, hệ thống y tế cơ sở đã từng bước được củng cố và phát triển,bao phủ rộng khắp toàn quốc. Ở tuyến huyện, số nhân lực y tế tuyến huyện là109.000 người, trong đó có 19.000 bác sỹ (35% tổng số bác sỹ tại các địaphương). Hiện có 19/63 tỉnh thực hiện mô hình trung tâm y tế huyện 2 chứcnăng – KCB và y tế dự phòng; có 629 BVĐK tuyến huyện với 71.336 giườngbệnh, 544 phòng khám đa khoa khu vực với 6.134 giường bệnh (chiếm 50,4%tổng số bệnh viện và 26,5% giường bệnh của cả nước). Người dân đã tiếp cậnvà sử dụng nhiều hơn DVKCB tại tuyến y tế cơ sở, đặc biệt là BVĐK huyệntăng lên rõ rệt (Tỷ lệ lượt người sử dụng DVKCB ngoại trú tăng từ 11,9%năm 2004 lên 17,6% năm 2010, lượt KCB nội trú tăng từ 35,4% năm 2004lên 38,2% năm 2010). Mặc dù đạt được những thành tựu to lớn, nhưng hệ thống y tế cơ sởthực tế vẫn chưa đáp ứng hiệu quả nhu cầu của người dân và phải đối mặt vớinhiều khó khăn, thách thức. Tổ chức hệ thống y tế cơ sở thời gian quan chưa iiổn định, trong vòng 10 năm tổ chức y tế tuyến huyện thay đổi 3 lần, tạo ranhững biến động cả về tổ chức, nhân lực và khả năng cung ứng dịch vụ. Độingũ nhân lực y tế thiếu về số lượng và hạn chế về chất lượng chuyên môn,xảy ra tình trạng nhiều CBYT có trình độ cao xin chuyển công tác từ địaphương về trung ương, từ tuyến dưới lên tuyến trên, từ các chuyên khoa ít hấpdẫn sang các chuyên khoa hấp dẫn, từ y tế công lập sang y tế tư nhân, từ nôngthôn, miền núi về các thành phố lớn. Cơ chế tài chính còn nhiều bất cập, cáctrạm y tế thuộc trung tâm y tế huyện, nhưng thanh toán Bảo hiểm y tế lạithông qua bệnh viện huyện (ở những nơi đã tách trung tâm và bệnh việnhuyện). Cơ chế quản lý tài chính đối với tuyến huyện, tuyến xã phụ thuộc vàophân cấp quản lý tài chính, ngân sách của địa phương nên cũng ảnh hưởngđến đầu tư và hoạt động của mạng lưới y tế cơ sở. Nhiều hoạt động CSSK banđầu không được đưa vào kế hoạch và phân bổ kinh phí để triển khai hoặc nếucó thì ở mức rất thấp, dẫn đến hiệu quả chưa cao. Hạ tầng kỹ thuật chưa đồng bộ của y tế tuyến huyện chưa đồng bộ.Mặc dù đã được NN quan tâm đầu tư cho phần lớn các bệnh viện tuyếnhuyện, nhưng đến nay vẫn còn một số bệnh viện thuộc các huyện mới đượcthành lập do chia tách, chưa có trong danh mục dự án được đầu tư theoNghị quyết 881/NQ-UBTVQH12 của Ủy ban Thường vụ QH, nên khôngđược bố trí vốn trái phiếu CP giai đoạn 2012-2015 và cũng không được bổsung vốn trái phiếu CP giai đoạn 2014-2016. Theo thống kê, hiện còn 460Trung tâm y tế huyện làm một chức năng là y tế dự phòng, do đã tách riêngbệnh viện huyện; những Trung tâm này hầu như chưa được quan tâm đầutư nên cơ sở vật chất xuống cấp, nhiều nơi còn chưa có trụ sở, phải ở tạm, iiinhiều nơi mới chỉ có nhà cửa, chưa có trang thiết bị, nên không thể thu hútCBYT về công tác. Chính vì vậy, nâng cao chất lượng DVKCB là yêu cầu cần thiết đối vớicác cơ sở y tế tuyến cơ sở nhằm đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của ngườidân, làm ...