Tóm tắt luận văn Thạc sĩ Y tế công cộng: Kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống ung thư cổ tử cung của phụ nữ đến khám tại Bệnh viện Phụ sản trung ương năm 2019 và một số yếu tố liên quan

Mục tiêu nghiên cứu của luận văn này là đánh giá kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống ung thư cổ tử cung của phụ nữ đến khám tại Khoa khám bệnh theo yêu cầu Bệnh viện Phụ sản Trung ương năm 2019. Mời các bạn cùng tham khảo!
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tóm tắt luận văn Thạc sĩ Y tế công cộng: Kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống ung thư cổ tử cung của phụ nữ đến khám tại Bệnh viện Phụ sản trung ương năm 2019 và một số yếu tố liên quan BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG NGUYỄN THÁI ĐỨCKIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH PHÒNG CHỐNG UNG THƯ CỔ TỬ CUNG CỦA PHỤ NỮ ĐẾN KHÁM TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG NĂM 2019 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Chuyên ngành : Y tế công cộng Mã số : 8 72 07 01 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG Hướng dẫn khoa học: PGS. TS. Đặng Đức Nhu HÀ NỘI - 2019 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Ung thư cổ tử cung (UTCTC) là bệnh có tính chất phổ biến củaphụ nữ trên toàn Thế giới đã có khoảng 528.000 trường hợp mới mắcvà khoảng 266.000 ca tử vong do ung thư cổ tử cung, chiếm 7,5% catử vong do ung thư ở phụ nữ. Tỷ lệ tử vong do ung thư ở các nướcđang phát triển cao gấp 4 lần các nước phát triển. Nguyên nhân trựctiếp gây ra ung thư cổ tử cung hiện chưa được biết nhưng từ năm1984, các nhà khoa học Đức đã khẳng định mối liên quan giữa nhiễmvirus gây u nhú ở người - Human papilloma virus (HPV) và sự hìnhthành tiền ung thư, sau đó là ung thư thật sự tại cổ tử cung. Ung thưcổ tử cung đang là vấn đề nóng, là một trong những căn bệnh có tỷ lệgia tăng hàng đầu ở nước ta, đã cướp đi tính mạng của nhiều phụ nữViệt Nam. Ung thư cổ tử cung có thể chữa khỏi hoàn toàn nếu đượcsàng lọc và phát hiện sớm và rất khó điều trị nếu bệnh ở giai đoạnmuộn.Việc phòng bệnh lại không quá phức tạp và khó khăn nếu phụnữ có kiến thức đúng và đầy đủ về cách phòng ngừa. Ngoài ra, tháiđộ thực hành cho phụ nữ cần được quan tâm, từ đó hoàn thiện vànâng cao kiến thức thực hành phòng bệnh theo cấp độ dự phòng. Vìvậy, nhằm tăng hiệu quả phòng chống ung thư nói chung và ung thưcổ tử cung nói riêng, chúng tôi tiến hành nghiên cứu: “Kiến thức,thái độ, thực hành phòng chống ung thư cổ tử cung của phụ nữđến khám tại Bệnh viện Phụ sản trung ương năm 2019 và một sốyếu tố liên quan”, với hai mục tiêu:1. Đánh giá kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống ung thư cổ tử cung của phụ nữ đến khám tại Khoa khám bệnh theo yêu cầu Bệnh viện Phụ sản Trung ương năm 2019.2. Phân tích một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống ung thư cổ tử cung của đối tượng nghiên cứu. 2 Chương 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU1.1. Nguyên nhân và quá trình hình thành ung thư cổ tử cung Ung thư cổ tử cung là một loại ung thư sinh dục thường gặp ở phụnữ [2].Ung thư cổ tử cung xảy ra tại vị trí cổ tử cung, thường xuấtphát từ vùng chuyển tiếp giữa biểu mô trụ và biểu mô vảy. Bắt đầu từtổn thương tiền ung thư tiến triển thành ung thư tại chỗ, sau đó là ungthư vi xâm nhập và cuối cùng kết thúc bằng ung thư xâm nhập.Nguyên nhân trực tiếp gây ra UTCTC hiện nay vẫn chưa được biết,nhưng đã có nhiều nghiên cứu liên quan đã đưa ra những bằng chứngvề mối liên hệ giữa ung thư cổ tử cung với virus gây u nhú ở người -Human Papiloma Virus (HPV). HPV là một tổ hợp các chủng viruskhác nhau, có hơm 100 loại HPV khác nhau nhưng chỉ khoảng 40loại trong số đó có thể gây bệnh ở vùng hậu môn, sinh dục và 15 loạitiềm ẩn nguy cơ gây ung thư. Dấu hiệu phát hiện sớm ung thư cổ tử cung thường không có triệuchứng ban đầu mà chỉ đến khi ung thư phát triển sang các mô gầnbên thì các triệu chứng mới bắt đầu xuất hiện mà thông thường đượcbiểu hiện bởi các dấu hiệu của bệnh phụ khoa nên rất dễ bị bỏ qua.Dấu hiệu có thể gặp là khí hư không bình thường, đau hoặc chảy máuâm đạo. Ngoài ra, người bệnh còn có thể có các dấu hiệu khácthường làm cho người bệnh không chú ý như: thiếu máu, chảy máutừ trực tràng hoặc bàng quang, đau lưng hoặc chân, khung xươngchậu liên tục, các vấn đề về tiểu tiện, giảm cân nhanh và đột ngột,chảy máu âm đạo bất thường hoặc sau quan hệ tình dục,…1.2. Kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống ung thư cổ tử cung Trên thế giới nhờ hoạt động công tác phòng chống ung thư cổ tửcung nên giảm được tỷ lệ mắc bệnh từ 50,7/100.000 dân vào năm 31980, xuống còn 4,5/100.000 dân vào năm 1998. Có tới trên 90%ung thư cổ tử cung được phát hiện sớm nhờ tiến hành sàng lọc. Hiệnnay, tại Việt Nam, chương trình phòng chống ung thư đã được triểnkhai từ năm 2008 [16]. Một trong những mục tiêu ưu tiên của cácchương trình này là xây dựng mô hình sàng lọc sớm ung thư tại cộngđồng bao gồm ung thư cổ tử cung [7]. Hiện tại, chương trình sàng lọcphát hiện sớm ung thư cổ tử cung đã được triển khai ở nhiều tỉnh,thành phố trong cả nước1.2.2. Thái độ, thực hành phòng chống ung thư cổ tử cung Hiện nay, người dân vẫn còn thờ ơ chưa quan tâm đến sức khỏecủa bản thân, chỉ khi nào bệnh nặng, sức khỏe suy giảm trầm trọng,không chịu được mới đi khám. Có sự khác nhau về hiểu biết các bệnhung thư phổ biến ở người dân. Qua đó, chúng ta có thể nhận thấy vẫncòn những khoảng trống rõ rệt trong kiến thức và còn sự khác biệtlớn từ thái độ sang tới việc chuyển đổi hành vi của người dân [4].1.3. Biện pháp dự phòng1.3.1. Dự phòng cấp 1 Có thể phòng tránh ung thư cổ tử cung theo một trong hai cách sau:phòng tránh viêm nhiễm từ đầu hoặc phát hiện yếu tố tiền ung thư cổtử cung và cung cấp dịch vụ điều trị. Thực hiện bằng cách tránh phơinhiễm với virus nhờ kiêng quan hệ tình dục hoặc tuân thủ quan hệ mộtvợ một chồng cả hai phía, quan hệ thủy chung và trước đó cả hai đềukhông bị viêm nhiễm. Luôn sử dụng bao cao su sẽ giúp phòng tránhđược 70% nguy cơ nhiễm. Một biện pháp khác là tiêm phòng vaccineHPV [35], [54]. ...