Tóm tắt luận văn Thạc sĩ Y tế công cộng: Lo âu và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 điều trị nội trú tại Bệnh viện Nội tiết trung ương năm 2017

Luận văn tiến hành mô tả tình trạng lo âu của bệnh nhân đái tháo đường týp 2 điều trị nội trú tại Bệnh viện Nội Tiết Trung Ương năm 2017; phân tích một số yếu tố liên quan đến tình trạng lo âu của bệnh nhân trong nghiên cứu.

Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tóm tắt luận văn Thạc sĩ Y tế công cộng: Lo âu và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 điều trị nội trú tại Bệnh viện Nội tiết trung ương năm 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG MAI THANH VÂN Mã học viên: C00506LO ÂU VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP 2 ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TRUNG ƯƠNG NĂM 2017 TÓM TẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG Mã ngành: 60.72.03.01 HÀ NỘI – 2017 ĐẶT VẤN ĐỀ Đái tháo đường (ĐTĐ) typ 2 là một bệnh mạn tính không lây liên quan đếndinh dưỡng và lối sống, có tốc độ phát triển rất nhanh ở nhiều nước trên thế giới.ĐTĐ cũng là một nhóm các bệnh chuyển hóa đặc trưng bởi tăng glucose máu mạntính do hậu quả của sự thiếu hụt hoặc giảm hoạt động của Insulin hoặc kết hợp cảhai. Năm 2010 theo ước tính, trên thế giới có khoảng 285 triệu người trưởng thànhtuổi từ 20-79 bị ĐTĐ, con số đó tiếp tục gia tăng 154% từ năm 2010 đến năm 2030trong đó chủ yếu là do sự gia tăng mạnh mẽ ở các nước đang phát triển, đặc biệt làở Ấn Độ và khu vực Đông Nam Á .Việt Nam là một quốc gia đang phát triển nhanhchóng về kinh tế xã hội, cùng với sự thay đổi lối sống, đã góp phần làm gia tăng tỷlệ mắc bệnh ĐTĐ typ 2 chung của cả thế giới. Tại Việt Nam, theo báo cáo chungtổng quan ngành Y tế 2015 của Bộ Y tế và nhóm đối tác, Tỷ lệ mắc đái tháo đườngvà rối loạn dung nạp glucose ở lứa tuổi 30 – 69 tuổi trên toàn quốc tăng nhanh hơndự báo, tăng xấp xỉ gấp đôi trong vòng 10 năm từ 2002 – 2012. Dự báo mỗi năm sẽcó thêm khoảng 88 000 người mắc mới, đưa số bệnh nhân mắc đái tháo đường lên3,42 triệu người vào năm 2030. Đái tháo đường đang là gánh nặng đối với người dân và toàn xã hội với chiphí điều trị bệnh tốn kém cũng như thời gian điều trị kéo dài. Căn bệnh này đã vàđang ảnh hưởng đến mọi nhóm người và mọi lứa tuổi trong xã hội. Bên cạnh việcđối mặt với các vấn đề về kinh tế như trang trải viện phí hay đau đớn về thể xác,suy giảm sức khỏe thì những tổn thương về tinh thần, lo lắng, căng thẳng cũng làyếu tố quan trọng ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh đái tháođường. Kết quả khảo sát cho thấy bệnh tâm thần tăng gấp 2 lần ở người ĐTĐ so vớingười không bị ĐTĐ [33]. Những cảm xúc tiêu cực, lo âu, buồn phiền mà bệnh nhân ĐTĐ đang trải quahàng ngày cần phải được chú ý phát hiện, tìm hiểu và có những giải pháp chăm sócphù hợp nhằm mang đến hiệu quả điều trị tốt nhất và nâng cao chất lượng cuộcsống. Tuy vậy việc nghiên cứu các vấn đề này tại Việt Nam vẫn còn hạn chế. Hiệnnay, chưa có nghiên cứu nào về vấn đề lo âu của bệnh nhân đái tháo đườngđượcđiều trị tại đây, do đó chúng tôi thực hiện đề tài “Lo âu và một số yếu tố liên quan ởbệnh nhân ĐTĐ týp 2 điều trị tại Bệnh viện Nội Tiết Trung Ương năm 2017” vớihai mục tiêu sau: 1. Mô tả tình trạng lo âu của bệnh nhân đái tháo đường týp 2 điều trị nội trú tại Bệnh viện Nội Tiết Trung Ương năm 2017. 2. Phân tích một số yếu tố liên quan đến tình trạng lo âu của bệnh nhân trong nghiên cứu. CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU1.1. Đái tháo đườngvà Đái tháo đường typ 21.1.1. Định nghĩa, chẩn đoán và phân loại đái tháo đường* Định nghĩa đái tháo đường Theo Tổ chức Y tế thế giới (Wortd Health Organization-WHO) thì đái tháođường (ĐTĐ) là: Một hội chứng có đặc tính biểu hiện bằng tăng glucose máu dohậu quả của việc thiếu/ hoặc mất hoàn toàn insulin hoặc do liên quan đến sự suyyếu trong bài tiết và hoạt động của insulin* Chẩn đoán đái tháo đường Dựa trên khuyến cáo chẩn đoán ĐTĐ của ADA năm 1997 và những báo cáocủa WHO về nguy cơ bệnh lý võng mạc ở nhiều mức glucose máu khác nhau; năm1999, WHO đã công bố tiêu chuẩn chẩn đoán mới ĐTĐ dựa vào glucose máu lúcđói và glucose máu 2 giờ sau làm nghiệm pháp dung nạp glucose (NPDNG) uống75 g đường glucose* Phân loại bệnh đái tháo đường :Theo Tổ chức Y tế thế giới, bệnh ĐTĐ được phân thành 4 loại sau - Đái tháo đường typ 1 : do quá trình tự miễn dịch phá hủy tế bào bê ta của tụydẫn đến sự thiếu hụt insulin tuyệt đối. - Đái tháo đường typ 2 : hậu quả kháng insulin hoặc/và suy giảm tăng dần bài tiết insulin của tuyến tụy.. - Đái tháo đường khác do nhiều nguyên nhân khác nhau : khiếm khuyết gen của tế bào bê ta hoặc rối loạn quá trình chuyển hóa glucose (thể MODY), đột biến gen ảnh hưởng đến hoạt động của insulin, bệnh lý tụy, thuốc, hóa chất… - Đái tháo đường thai kỳ : rối loạn đường huyết được phát hiện khi mang thai.1.1.2. Biến chứng của bệnh đái tháo đường1.1.2.1. Biến chứng cấp tính của bệnh đái tháo đường:Khi glucose máu tăng quá cao trong máu sẽ gây nên các biến chứng cấp tính nguyhiểm của bệnh, có thể nguy hiểm đến tính mạng người bệnh như: hôn mê do nhiễmtoan ceton thường gặp ở bệnh nhân ĐTĐ typ 1 và hôn mê do tăng áp lực thẩm thấuthường gặp ở người bệnh ĐTĐ typ 2.1.1.2.1. Biến chứng mãn tính của bệnh đái tháo đường: Biến chứng mãn tính của bệnh ĐTĐ bao gồm các chứng mạch máu nhỏ và cácbiến chứng mạch máu lớn. Các tổn thương bệnh lý mạch máu nhỏ như: biến chứngmắt, biến chứng thận và biến chứng thần kinh ngoại biên; các biến chứng mạch máulớn như: tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim và viêm tắc động mạch chi dưới.1.1.3. Dịch tễ học bệnh đái tháo đường ĐTĐ typ 2 là một trong những bệnh không lây nhiễm đang gia tăng nhanhchóng trên toàn thế giới. Nếu như các dự báo trước đây cho thấy số người mắc ĐTĐtrên toàn thế giới tăng từ 171 triệu năm 2000 lên 194 triệu năm 2003, đã tăng vọtlên 246 triệu năm 2006 và đến năm 2025 tăng lên 380 - 399 triệu, thì những tínhtoán mới nhất cho thấy năm 2010, ước tính đã có khoảng 285 triệu người trên toànthế giới bị ĐTĐ, ước tính đạt đến 438 triệu người vào năm 2030, tăng 54% so vớidự đoán n ...