Tổng Quan về Sỏi Thận ở Người lớn (Kỳ 3)

E-Các triệu chứng của sỏi thận? - Sỏi thận thường không gây ra triệu chứng. Thông thường, các triệu chứng đầu tiên của sỏi thận là đau cực kỳ, khởi phát đột ngột khi một viên sỏi di chuyển trong đường tiết niệu và chặn dòng chảy của nước tiểu.- Bệnh nhân cảm thấy đau dữ dội, đau quặn ở phía sau và vùng hông lưng trong khu vực của thận hoặc đau vùng bụng dưới.- Đôi khi có kèm buồn nôn và ói mửa. Sau đó, đau có thể lan đến vùng bẹn. - Nếu sỏi quá lớn...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tổng Quan về Sỏi Thận ở Người lớn (Kỳ 3) Tổng Quan về Sỏi Thận ở Người lớn (Kỳ 3) E-Các triệu chứng của sỏi thận? - Sỏi thận thường không gây ra triệu chứng. Thông thường, các triệu chứngđầu tiên của sỏi thận là đau cực kỳ, khởi phát đột ngột khi một viên sỏi di chuyểntrong đường tiết niệu và chặn dòng chảy của nước tiểu. - Bệnh nhân cảm thấy đau dữ dội, đau quặn ở phía sau và vùng hông lưngtrong khu vực của thận hoặc đau vùng bụng dưới. - Đôi khi có kèm buồn nôn và ói mửa. Sau đó, đau có thể lan đến vùng bẹn. - Nếu sỏi quá lớn để có thể thoát ra một cách dễ dàng, đau vẫn còn do cáccơ ở thành niệu quản cố gắng co bóp để đẩy sỏi vào bàng quang. - Khi sỏi di chuyển và do cơ thể cố gắng tống xuất sỏi ra, máu có thể xuấthiện trong nước tiểu, khiến nước tiểu có màu hồng. - Khi sỏi xuống đến niệu quản đoạn gần bàng quang, bệnh nhân cảm thấymót tiểu và đau rát khi đi tiểu. - Khi có sốt và lạnh rung đi kèm với các triệu chứng kể trên, có thể đã cónhiễm trùng. Trong trường hợp này, bệnh nhân cần phải đi khám bệnh ngay. F-Làm thế nào để chẩn đoán sỏi thận? - Sỏi đôi khi im lặng - không gây ra các triệu chứng - và được tìm thấytrên phim Xquang kiểm tra sức khỏe tổng quát. - Những viên sỏi nhỏ thường thoát ra khỏi cơ thể mà bệnh nhân không haybiết. - Thông thường, sỏi thận được quan sát thấy trên phim Xquang hoặc hìnhảnh siêu âm của một bệnh nhân tiểu ra máu hay đau hông lưng đột ngột. - Chẩn đoán hình ảnh đem lại cho bác sĩ thông tin có giá trị về kích thướcvà vị trí của sỏi. - Xét nghiệm máu và nước tiểu giúp phát hiện ra những chất bất thường cóthể thúc đẩy sự hình thành sỏi. - Bác sĩ có thể quyết định chụp hệ thống tiết niệu bằng các xét nghiệm đặcbiệt như chụp quét cắt lớp vi tính (CT scan) hoặc chụp thận cản quang tĩnh mạch(IVP). - Tổng hợp kết quả của tất cả các xét nghiệm này sẽ giúp xác định phươngthức điều trị thích hợp. G-Đề phòng sỏi thận - Khi đã có nhiều hơn một sỏi thận thì sẽ có khả năng hình thành những sỏikhác; do đó, nếu có thể, việc phòng tránh sỏi là quan trọng. - Để giúp xác định nguyên nhân của sỏi, cần chỉ định xét nghiệm, bao gồmcả xét nghiệm máu và nước tiểu. - Cần hỏi về bệnh sử, nghề nghiệp và thói quen ăn uống của bệnh nhân. - Nếu sỏi đã được lấy ra, hoặc nếu bệnh nhân đã tiểu ra sỏi và giữ lại đượcmẫu sỏi, xét nghiệm phân tích sỏi sẽ giúp lập kế hoạch điều trị. - Có thể yêu cầu bệnh nhân thu gom nước tiểu trong 24 giờ sau khi đã tiểura sỏi hoặc phẫu thuật lấy sỏi. - Khi thực hiện thu gom nước tiểu 24-giờ, bệnh nhân sẽ được cấp mộtthùng chứa lớn, được làm lạnh giữa các lần đi tiểu. Lượng nước tiểu này đượcdùng để đo thể tích nước tiểu và các mức độ acid, canxi, natri, acid uric, oxalat,citrat, và creatinin (một sản phẩm chuyển hóa của cơ bắp). Dùng thông tin này để xác định nguyên nhân của sỏi. Có thể cần thu gomnước tiểu trong 24 giờ một lần thứ 2 để xác định xem việc điều trị có đạt hiệu quả. H-Sỏi thận được điều trị ra sao? - May mắn thay, thường không cần thiết phải dùng đến phẫu thuật để điềutrị sỏi tiết niệu. Đa số sỏi thận có thể đi qua hệ tiết niệu khi uống nhiều nước (2-3lít mỗi ngày) để tạo điều kiện dễ dàng cho sỏi di chuyển. Thông thường, bệnhnhân có thể ở nhà trong lúc điều trị, uống nhiều nước và dùng thuốc giảm đau khicần thiết. - Nên yêu cầu bệnh nhân giữ lại viên sỏi để thử nghiệm. - Sỏi được giữ lại bằng cách tiểu vào một cái tách hoặc một cái túi lọc. 1. Thay đổi lối sống - Thay đổi lối sống đơn giản và quan trọng nhất để phòng tránh sỏi là uốngnhiều chất lỏng- mà nước là tốt nhất. Người có xu hướng hình thành sỏi nên cốgắng uống đủ chất lỏng trong ngày để bài tiết được ít nhất 2 lít nước tiểu mỗi 24giờ. - Trước đây, bệnh nhân có sỏi canxi được khuyên nên tránh dùng các sảnphẩm từ sữa và những thực phẩm khác có lượng canxi cao. Nghiên cứu gần đây đãchỉ ra rằng thực phẩm giàu canxi, bao gồm sản phẩm từ sữa, có thể giúp ngănngừa sỏi canxi. Tuy nhiên, uống canxi dưới dạng thuốc viên lại có thể làm tăngnguy cơ hình thành sỏi thận. - Bệnh nhân nên tránh những thực phẩm có bổ sung vitamin D và một sốloại thuốc kháng acid có chứa canxi. - Người bài tiết nước tiểu có độ acid cao nên ăn ít thịt, cá, và gia cầm. Cácloại thực phẩm này làm tăng lượng acid trong nước tiểu. - Để phòng ngừa sỏi cystine, nên uống đủ nước mỗi ngày để pha loãngnồng độ cystine thoát vào nước tiểu; việc này có thể khó khăn vì cần phải uốngkhoảng 4 lít nước cho mỗi 24 giờ, và một phần ba số nước đó lại phải uống vàoban đêm. ...