Trẻ bị đau bụng cấp

Có nhiều nguyên nhân nghiêm trọng khiến trẻ bị đau bụng cấp cần được can thiệpngoại khoa khẩn cấp như đau ruột thừa, lồng ruột, thoát vị nghẹt, xoắnthừng tinh... Vì vậy, khi trẻ có cơn đau bụng cấp, cần đưa đi khám càng sớmcàng tốt.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Trẻ bị đau bụng cấp Đi khám ngay khi trẻ bị đau bụng cấp Có nhiều nguyên nhân nghiêm trọng khiến trẻ bị đau bụng cấp cần được can thiệp ngoại khoa khẩn cấp như đau ruột thừa, lồng ruột, thoát vị nghẹt, xoắn thừng tinh... Vì vậy, khi trẻ có cơn đau bụng cấp, cần đưa đi khám càng sớm càng tốt.Một số căn nguyên gây đau bụng cấp và cách nhận biết:Viêm ruột thừa cấp: Sốt vừa 38 độ C, đau tự phát khu trú ở hố chậu phải, rối loạn tiêu hóa(buồn nôn, nôn). Đau kèm phản ứng thành bụng khi sờ nắn vào hố chậu phải.Viêm ruột thừa ở trẻ còn bú rất khó chẩn đoán. Người ta thường khám khi trẻ đang ngủ trêntay người mẹ, nắn bụng bên trái trẻ vẫn ngủ yên nhưng chỉ nắn nhẹ bên phải, trẻ thức ngayhoặc giãy giụa.Lồng ruột cấp tính: Thường gặp ở trẻ 6-18 tháng tuổi với những cơn đau ngắt quãng khiếntrẻ kêu thét khi đau, da tái nhợt, nôn hoặc bỏ bú. Bụng trẻ rất khó khám trong cơn đau, giữacác cơn đau lại bình thường. Sờ nắn vùng hố chậu phải thấy rỗng trong khi có thể sờ đượcđoạn ruột lồng qua thành bụng phía dưới gan. Thăm trực tràng sau vài giờ thấy ít phân lẫnnhày và máu.Xoắn thừng tinh ở trẻ em nam: Nên nghĩ đến bệnh này nếu thấy trẻ đột ngột đau tinh hoànkết hợp với triệu chứng tinh hoàn tăng thể tích và rất đau khi sờ, đụng vào. Hậu quả xoắnthừng tinh thường nặng nề. Nếu chẩn đoán và điều trị chậm, tinh hoàn có thể bị hoại tử thànhmủ thoát ra khỏi bìu qua đường rò hoặc hoàn toàn bị teo trong vài tháng. Xoắn thừng tinh làmột cấp cứu ngoại khoa cần can thiệp ngay.- Xoắn u nang buồng trứng ở trẻ gái: Đau bụng dưới kèm theo nôn. Bác sĩ khám qua trực tràngsẽ thấy một u ở vùng khung chậu hoặc chậu-bụng.Thoát vị bẹn nghẹt: Thắt nghẹt luôn là mối đe dọa đối với thoát vị bẹn ở trẻ em. Nguy cơ thắtnghẹt cao ở trẻ ít tuổi, sinh thiếu tháng. Khi bị nghẹt, khối thoát vị căng và đau, không thu hồilại được như mọi lần, sờ nắn vào trẻ phản ứng kêu khóc. Thoát vị bẹn nghẹt ở nam cũng nhưnữ, nếu không xử trí kịp thời sẽ gây tổn thương nặng đối với tạng bị nghẹt, đặc biệt là hoạitử vành quai ruột - nguyên nhân dẫn đến tử vong. Lưu ý: trong thoát vị bẹn ở nam, các tạng saxuống về phía bìu; còn ở nữ, các tạng sa về phía môi lớn. BS Trần Trí, Sức Khỏe & Đời Sống