Trẻ trật khớp háng dễ bị chẩn đoán nhầm

Tuần nào khoa chỉnh hình, Bệnh viện Nhi trung ương cũng phải mổ cho 2-3 ca trật khớp háng bẩm sinh. Do hiểu biết của bệnh nhân còn hạn chế và số cơ sở y tế có thể chữa bệnh này rất ít nên trẻ thường gặp phải nhiều phiền toái vì chữa muộn.Gia đình cháu Ánh Ngọc, 2 tuổi rưỡi ở phường Kinh Bắc, thành phố Bắc Ninh phát hiện ra con có vấn đề khi Ngọc bắt đầu biết đi, lúc 14 tháng tuổi. Thấy con đi lệch hẳn người, bố mẹ đưa Ngọc đi khám ở...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Trẻ trật khớp háng dễ bị chẩn đoán nhầm Trẻ trật khớp háng dễ bị chẩn đoán nhầm Tuần nào khoa chỉnh hình, Bệnh viện Nhi trung ương cũng phải mổ cho 2-3 ca trật khớp háng bẩm sinh. Do hiểu biết của bệnh nhân còn hạn chế và số cơ sở y tế có thểchữa bệnh này rất ít nên trẻ thường gặp phảinhiều phiền toái vì chữa muộn.Gia đình cháu Ánh Ngọc, 2 tuổi rưỡi ở phường KinhBắc, thành phố Bắc Ninh phát hiện ra con có vấn đềkhi Ngọc bắt đầu biết đi, lúc 14 tháng tuổi. Thấy conđi lệch hẳn người, bố mẹ đưa Ngọc đi khám ở bệnhviện tỉnh và được chẩn đoán là bị lệch xương, phảitập phục hồi chức năng.Từ đó, suốt 1 tháng, cứ ngày hai lần bố cháu phảiđưa con vào viện tập nhưng chẳng thấy cải thiện. Giađình lại đưa cháu đến Bệnh viện Y học cổ truyền củatỉnh chữa thêm một tháng nữa nhưng tình trạng vẫnnhư cũ. Lúc này, mẹ cháu mang bầu đứa con thứ hainên cả nhà quyết định tạm gác việc chữa bệnh choNgọc để chăm sóc mẹ và em bé.Đến tuần vừa rồi, Ngọc mới được đưa đến Bệnh việnNhi trung ương khám và phát hiện bị trật khớp hángbẩm sinh. Nghe bác sĩ nói nếu chữa sớm thì đơngiản và cháu sẽ đỡ đau nhiều, còn giờ bắt buộc phảimổ cắt xương, tôi thấy ân hận và thương con quá,bố Ngọc chia sẻ.Tiến sĩ Nguyễn Ngọc Hưng, trưởng khoa chỉnh hình,Bệnh viện Nhi trung ương, cho biết, đa số trẻ bị trậtkhớp háng bẩm sinh thường được phát hiện muộndẫn đến điều trị không kịp thời. Một số cơ sở khámchữa bệnh không đúng chuyên môn còn hay chẩnđoán nhầm bệnh này là liệt gân cơ, co cứng gân cơ,bại liệt, lệch xương… dẫn đến điều trị không hiệuquả, kéo dài thời gian, bỏ qua giai đoạn ban đầu, làmbệnh thêm phức tạp.Như trường hợp cháu Thành ở Thanh Hóa là ví dụ.Bố mẹ Thành khi thấy con đi không bình thường đãđưa cháu đến khám ở một phòng mạch tư và theobác sĩ hướng dẫn tập nắn chỉnh hình. Thế nhưng sau3, 4 năm, cháu vẫn không khỏi. Lúc này, bác sĩ nọquay ra phán: Ở Việt Nam hiện nay chưa chữa đượcbệnh này đâu, muốn chữa thì phải đi Singapore.Kinh tế khó khăn, không thể đưa con đi nước ngoàichữa bệnh, bố mẹ Thành mới đưa cháu đến khoachỉnh hình Bệnh viện Nhi trung ương và biết đượcbệnh của con hoàn toàn có thể chữa khỏi tại đây, cóđiều vì cháu đã lớn nên việc phẫu thuật sẽ khó khănhơn.Theo Phó giáo sư Hưng, bệnh này chủ yếu gặp ở cáccháu gái, tỷ lệ thường thấy bên trái, hoặc cả hai bên.Các bậc phụ huynh có thể phát hiện sớm bệnh chocon dựa vào những dấu hiệu như: Thay tã cho bé khóvì hai đùi trẻ thường khép lại. Nếp bẹn bên trật khớpthường dài hơn bên lành, nếp lằn mông bên đó cũngthấp hơn. Đặc biệt, khi sốc nách nhìn từ phía sau sẽthấy đùi bên có bệnh co gấp hơn.Bệnh này có thể thấy ngay qua chụp Xquang và siêuâm. Hiện nay, siêu âm trong thai cũng có thể pháthiện được bệnh.Phó giáo sư Hưng khuyến cáo, khi bố mẹ phát hiệntrẻ có biểu hiện bất thường như dáng đi không bìnhthường, đùi và hông hai bên lệch nhau... thì cần đưangay đến cơ sở có chuyên khoa chỉnh hình nhi đểđược điều trị càng sớm càng tốt, nếu phải can thiệpbằng phẫu thuật cũng đơn giản hơn. Trong nhiềunăm nay, Bệnh viện Nhi trung ương đã mổ rất nhiềutrường hợp bị bệnh này và có kết quả tốt.Ngay sau khi sinh, nếu trẻ bị bệnh có thể điều trị bằngmang nẹp hoặc dụng cụ. Sau 3 tháng nếu kết quảhạn chế thì bé sẽ được phẫu thuật kết hợp, có thể làcắt hoặc chuyển một số gân cơ, rồi bó bột cố địnhtrong khoảng 6-8 tuần. Nhưng từ 6 tháng trở lên, trẻsẽ được chỉ định can thiệp vào xương, nếu phức tạp.Sau 9 tháng thì chắc chắn phải can thiệp vào xươngchậu, tạo lại ổ cối (khoang chứa chỏm xương đùi).Nếu để lâu nữa, khoảng 24 tháng trở lên, bác sĩ phảicắt xương đùi, tạo lại góc cổ và thân xương đùi chotrẻ. Đây là phẫu thuật rất nặng nề, thường gây chảymáu và tốn kém.Để càng lâu, bệnh ngày càng nặng, mổ càng khó,thời gian bình phục dài, trẻ đau đớn hơn nhiều. Nếukhông chữa kịp thời bệnh có thể gây những biếndạng kéo theo như biến dạng cột sống, lệch vẹoxương chậu... ở trẻ, bác sĩ Hưng cảnh báo. ...