Tương quan giữa nồng độ testosteron huyết tương với tuổi và các chỉ số nhân trắc ở bệnh nhân nam đái tháo đường týp 2

Xác định nồng độ T và đánh giá mối tương quan giữa nồng độ T huyết tương với tuổi và các chỉ số nhân trắc (VB, tỷ lệ VB/VM, BMI) ở bệnh nhân nam đái tháo đường týp 2.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tương quan giữa nồng độ testosteron huyết tương với tuổi và các chỉ số nhân trắc ở bệnh nhân nam đái tháo đường týp 2 TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 5-2015 TƯ QU HUY T TƯ V Ở B NH NHÂ ỒNG TESTOSTERON TUỔI V C CH SỐ NHÂN TR C M I TH O ƯỜ T P2 Nguyễn Thị Phi Nga*; Hồ Thị Lê** T MT T Mục tiêu: xác định nồng độ testosterone (T) huyết tương và đánh giá mối tương quan giữa nồng độ T huyết tương với tuổi và các chỉ số nhân trắc ở bệnh nhân (BN) nam đái tháo đường (ĐTĐ) týp 2. Phương pháp: 100 BN nam ĐTĐ và 58 nam giới khỏe mạnh được đo nồng độ T huyết tương và khảo sát tuổi, chỉ số khối cơ thể (BMI), vòng bụng (VB), tỷ lệ vòng bụng/vòng mông (VB/VM). Kết quả: nồng độ T huyết tương ở nhóm bệnh thấp hơn nhóm chứng (4,87 ± 1,92 ng/ml so với 5,81 ± 2,19 ng/ml, p < 0,01). Có mối tương quan nghịch giữa nồng độ T ở BN nam, ĐTĐ týp 2 với tuổi (r = -0,265, p < 0,01), với BMI (r = -0,233, p < 0,05), VB (r = -0,399, p < 0,001) và tỷ lệ VB/VM (r = -0,391, p < 0,001). * Từ khóa: Đái tháo đường týp 2; Nồng độ T huyết tương; Chỉ số nhân trắc; Nam giới. The Correlation Between Concentration of Plasma Testosterone and Anthropometric Indexes in Male Patients with Type 2 Diabetes Summary Objective: To assess the concentration of plasma testosterone in male patients with type 2 diabetes, and evaluate the relationship between plasma testosterone levels and age and anthropometric indexes. Method: 100 male patients with type 2 diabetes and 58 healthy males were assessed plasma testosterone and age, BMI, waist circumference (WC), waist to hip ratio (WHR). Results: The concentration of plasma testosterone in type 2 diabetic male patients was lower than that in normal males (4.87 ± 1.92 ng/ml vs 5.81 ± 2.19 ng/ml, p < 0.01). There was a negative correlation between plasma testosterone level with age (r = -0.265, p < 0.01), with BMI (r = -0.233, p < 0.05), with waist circumference (r = -0.399, p < 0.001) and waist to hip ratio (r = -0.391, p < 0.001). * Key words: Type 2 diabetes; Concentration of plasma test osterone; Anthropometric indexes; Males. * Bệnh viện Quân y 103 ** Học viện Quân y Người phản hồi (Corresponding): Nguyễn Thị Phi Nga (ngabv103@yahoo.com.vn) Ngày nhận bài: 13/03/2015; Ngày phản biện đánh giá bài báo: 15/04/2015 Ngày bài báo được đăng: 04/05/2015 54 TẠP ẶT VẤ Ề Đái tháo đường là một trong những bệnh lý nội tiết - chuyển hóa thường gặp nhất hiện nay. Bệnh ĐTĐ, chủ yếu à ĐTĐ týp 2 đang trở thành mối lo ngại của thế kỷ 21 với các đặc điểm: gia tăng nhanh số ượng người mắc bệnh, trẻ hóa tuổi khởi phát, gây ra biến chứng nặng nề, ảnh hưởng đến chất ượng cuộc sống, tuổi thọ của người bệnh, là gánh nặng cho bản thân, gia đình người bệnh và xã hội. Bệnh dẫn đến nhiều biến chứng nặng như biến chứng tim mạch, thận, mắt, thần kinh. Bên cạnh đó, các biến chứng khác không ảnh hưởng trực tiếp đến tính mạng người bệnh nhưng gây ảnh hưởng đến sức khỏe và chất ượng cuộc sống, trong đó có giảm hormon sinh dục. Đã có nhiều nghiên cứu cho thấy giảm nồng độ các hormon sinh dục mà đại diện và chủ yếu là T ở BN nam ĐTĐ týp 2. Tr n thế giới và ở Việt Nam đã có một số nghiên cứu về nồng độ T ở BN nam ĐTĐ týp 2. Tuy nhiên, mối liên quan giữa nồng độ T với tuổi và các chỉ số nhân trắc ở đối tượng này chưa được đề cập nhiều. Vì vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài với mục tiêu: Xác định nồng độ T và đánh giá mối tương quan giữa nồng độ T huyết tương với tuổi và các chỉ số nhân trắc (VB, tỷ lệ VB/VM, BMI) ở BN nam ĐTĐ týp 2. Ố TƯỢ 1. V PHƯ NG PHÁP NGHIÊN CỨU ối tượng nghiên cứu. 158 BN nam, chia làm hai nhóm: - Nhóm bệnh: 100 BN nam ĐTĐ týp 2 điều trị tại Khoa Khớp - Nội tiết, Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 5 - 2014 đến 1 - 2015. HÍ Y DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 5-2015 - Nhóm chứng: 58 nam giới bình thường đến khám sức khỏe định kỳ tại Bệnh viện Quân y 103. * Tiêu chuẩn chọn nhóm bệnh: BN ĐTĐ týp 2 đồng ý tham gia nghiên cứu. Chẩn đoán ĐTĐ theo ti u chuẩn của Hiệp hội ĐTĐ Mỹ (1997) và WHO (1998). Chẩn đoán týp 2 dựa vào một số tiêu chuẩn của WHO (1985) có vận dụng cho phù hợp với điều kiện Việt Nam [2]. * Tiêu chuẩn chọn nhóm chứng: Nam giới khỏe mạnh, có độ tuổi tương đương nhóm bệnh. * Tiêu chuẩn loại trừ: - Nhóm nghiên cứu: + Mắc các rối loạn về chức năng sinh dục (không do ĐTĐ). + BN đang dùng các thuốc ảnh hưởng đến nồng độ T. + BN mắc các bệnh mạn tính: suy thận mạn (không do ĐTĐ), suy gan mạn, bệnh đa u tủy xương, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, hội chứng kém hấp thu. + BN không thu thập đủ số liệu hoặc không đồng ý tham gia nghiên cứu. - Nhóm chứng: các trường hợp dùng thuốc ảnh hưởng đến nồng độ T hoặc không đồng ý tham gia nghiên cứu. 2. Phương pháp nghiên cứu. * Thiết kế nghiên cứu: Tiến cứu, mô tả cắt ngang, so sánh giữa nhóm nghiên cứu và nhóm chứng. * Các biến số dùng trong nghiên cứu: - Tuổi: tuổi BN là tuổi tại thời điểm nhập viện. - Chỉ số khối cơ thể (BMI). 55 TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 5-2015 + Đo chiều cao, cân nặng: sử dụng cân bàn SMIC (T ...