U nang buồng trứng ở bé gái: Chớ xem thường

Vì sao trẻ em cũng bị u buồng trứng? Ở giai đoạn đầu, trẻ không có triệu chứng đặc biệt, chỉ hay đau bụng lâm râm dưới vùng rốn, sờ vào sẽ dễ dàng phát hiện u do trẻ có thành bụng mỏng. Hầu hết bệnh nhi nữ được phát hiện khi nhập viện do đau bụng đột ngột, kèm theo nôn ói và có khối u ở hạ vị. Cũng có trường hợp bệnh được tình cờ phát hiện khi siêu âm bụng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
U nang buồng trứng ở bé gái: Chớ xem thường U nang buồng trứng ở bé gái: Chớ xem thườngVì sao trẻ em cũng bị u buồng trứng?Ở giai đoạn đầu, trẻ không có triệu chứng đặc biệt, chỉ hay đau bụnglâm râm dưới vùng rốn, sờ vào sẽ dễ dàng phát hiện u do trẻ cóthành bụng mỏng. Hầu hết bệnh nhi nữ được phát hiện khi nhập việndo đau bụng đột ngột, kèm theo nôn ói và có khối u ở hạ vị. Cũng cótrường hợp bệnh được tình cờ phát hiện khi siêu âm bụng. Một sốtrường hợp trẻ có thể có chu kỳ kinh nguyệt không đều, dậy thì sớm,nam hóa, trẻ có thể đau vùng bụng dưới âm ỉ hoặc từng cơn. Đặcbiệt, một số trường hợp u nang quá to gây chèn ép các cơ quanxung quanh ổ bụng thì có thể xuất hiện một số triệu chứng tưởngchừng như không liên quan đến bệnh như tiểu rắt, tiểu khó (nếuchèn ép bọng đái), tiêu bón (chèn ép trực tràng), phù hai chi dưới(chèn ép hệ tĩnh mạch)…Nếu không được can thiệp đúng, UBT có thể xảy ra các biến chứngnhư: xoắn u nang, nhất là đối với các u nang lớn có cuống; vỡ unang, do u quá lớn kèm xuất huyết bên trong u; chèn ép các tạngxung quanh, khi u phát triển quá lớn và phát hiện quá muộn.Do mức độ nguy hiểm như thế, nếu thấy trẻ có các triệu chứng sauthì nên đưa trẻ đi khám ngay: đau bụng dữ dội liên tục hoặc đau cothắt vùng bụng dưới, kèm theo sốt và nôn, đôi khi có thể choáng vìđau; bụng to bất thường, sờ thấy có một khối ở vùng bụng kèm đau.Việc điều trị khối UBT tùy thuộc vào tuổi, tính chất lành hay ác tínhcủa khối u và giai đoạn tiến triển bệnh.Điều trị ra sao?Việc chẩn đoán bệnh, ngoài thăm khám lâm sàng, còn kết hợp thêmcác phương pháp như siêu âm vùng bụng chậu, xét nghiệm dấuấn ung thư, xét nghiệm giải phẫu bệnh, hóa mô miễn dịch (rất quantrọng để xác định mô tế bào và tính chất lành ác). U ác tính, nếu pháthiện và điều trị muộn, sẽ gây xâm lấn vùng chậu và di căn đến cáccơ quan xa như gan, phổi và não. Tuy vậy, việc điều trị bệnh nàyhiện có nhiều tiến bộ, vừa bảo đảm được tính mạng vừa duy trì hoạtđộng nội tiết và khả năng sinh con khi các bé gái trưởng thành.Khoảng 2/3 trường hợp UBT là u quái, tuy không gây xâm lấn nhưngcó biến chứng xoắn làm hoại tử cơ quan này. Do đó, bác sĩ phải cắtbỏ luôn cả phần buồng trứng và vòi trứng. Khi bổ đôi u quái sẽ thấycó tóc, răng hoặc sụn. Nhiều người cho rằng đây là dấu vết của bàothai song sinh với trẻ. Thực ra, chúng do những tế bào đã bị biệt hóatạo thành.Tùy thuộc vào kích thước u và các triệu chứng lâm sàng, bác sĩ sẽquyết định cách thức điều trị cho từng trường hợp cụ thể, theo dõi,hoặc phẫu thuật cấp cứu hay lên lịch mổ. Phẫu thuật nội soi đang cóưu thế hơn mổ mở vì ít xâm lấn, dễ dàng quan sát toàn bộ ổ bụng vàbuồng trứng bên kia, ít gây tổn thương cho mô buồng trứng hơn khibóc tách.Trước tiên, bệnh nhân được mổ cắt bỏ u hoặc buồng trứng có u vàlấy mẫu bệnh phẩm xét nghiệm. Nếu lành tính thì sẽ theo dõi tiếp,nếu là ác tính thì phải hóa trị. Trước đây, trẻ có UBT, nhất là u ác,thường bị cắt bỏ toàn bộ buồng trứng và tử cung. Bé gái sẽ khôngcòn khả năng sinh sản, nội tiết cũng bị rối loạn, gây ảnh hưởng nhiềuđến tâm lý và tình cảm. Những năm gần đây, phương pháp bảo tồnđược áp dụng do các bác sĩ nhận thấy UBT ở trẻ em đáp ứng tốt vớihóa trị. Nếu là u lành, các bác sĩ chỉ cắt bỏ khối u. Nếu là u ác tính thìcũng chỉ cắt bên buồng trứng bị bệnh, sau đó cho dùng thuốc để hạnchế tái phát và di căn xa.