U não ( phần 2)

U não ( phần 2)Phương pháp điều trị u não Điều trị u não phụ thuộc vào nhiều yếu tố bao gồm phân loại, vị trí và kích thước khối u cũng như tuổi tác, tổng trạng bệnh nhân. Các phương pháp và kế hoạch điều trị thường thay đổi từ trẻ em đến người lớn. Mỗi liệu pháp điều trị được đưa ra sao cho phù hợp với từng yêu cầu trên bệnh nhân.Bác sĩ riêng và bác sĩ điều trị khối u nên thảo luận trước với nhau. Bệnh nhân cũng có thể muốn được nói chuyện với...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
U não ( phần 2) U não ( phần 2) Phương pháp điều trị u não Điều trị u não phụ thuộc vào nhiều yếu tố bao gồm phân loại, vị trí và kíchthước khối u cũng như tuổi tác, tổng trạng bệnh nhân. Các phương pháp và kế hoạchđiều trị thường thay đổi từ trẻ em đến người lớn. Mỗi liệu pháp điều trị được đưa rasao cho phù hợp với từng yêu cầu trên bệnh nhân. Bác sĩ riêng và bác sĩ điều trị khối u nên thảo luận trước với nhau. Bệnh nhâncũng có thể muốn được nói chuyện với bác sĩ về mong muốn được tham gia vào côngtrình nghiên cứu một loại điều trị mới. Những nghiên cứu như vậy gọi là thử nghiệmlâm sàng. Nhiều bệnh nhân muốn được biết tất cả những gì họ có thể biết về bệnh vàcác lựa chọn điều trị của bản thân để có thể đóng vai trò chủ động trong quyết địnhvấn đề chăm sóc y tế. Một bệnh nhân u não có rất nhiều câu hỏi và bác sĩ là người tốtnhất để trả lời những câu hỏi đó. Những câu hỏi phần lớn là loại khối u họ mắc phải,phương pháp điều trị cũng như sự hiệu quả của nó và chi phí phải trả. Nhiều người liệt kê những câu hỏi sẵn trước khi gặp bác sĩ và thấy điều đó cólợi. Ghi chép là biện pháp giúp nhớ tốt hơn những gì bác sĩ nói. Một số bệnh nhâncũng thấy rằng việc có người thân, bạn bè bên cạnh khi nói chuyện với bác sĩ, có thểtham gia trực tiếp hoặc chỉ đứng nghe, cũng giúp ích được nhiều cho họ. Bệnh nhân và gia đình có nhiều điều cần học về u não và phương pháp điều trịcủa bản thân. Họ không cần phải hiểu hết mọi thứ ngay từ đầu. Sẽ có nhiều cơ hội đểngười bệnh yêu cầu bác sĩ giải thích những điều chưa rõ. Các phương pháp điều trị U não có thể được điều trị bằng phẫu thuật, xạ trị và hoá trị. Có thể sử dụng vàiphương pháp tuỳ thuộc vào yêu cầu bệnh nhân. Người bệnh có thể yêu cầu bác sĩchuyên về từng loại điều trị khác nhau và tham gia vào giống như một nhóm. Nhómnày thường bao gồm bác sĩ ngoại thần kinh, bác sĩ ung bướu về nội khoa, bác sĩ ungbướu về xạ trị, y tá, chuyên viên dinh dưỡng và nhà hoạt động xã hội. Bệnh nhân cũngcó thể trải qua vật lý trị liệu, nghề nghiệp trị liệu và ngôn ngữ trị liệu do từng chuyêngia đảm trách. Trước khi bắt đầu điều trị, hầu hết bệnh nhân được cho dùng thuốc kháng viêmsteroid để làm giảm hiện tượng phù nề. Họ cũng có thể được dùng thuốc chống co giậtđể phòng ngừa hoặc kiểm soát động kinh. Nếu bị não úng thủy (là tình trạng tích tụdịch quanh não), bệnh nhân cần được nối dẫn lưu dịch não tủy. Ống nối là một ốngdài, mỏng đặt vào não thất và sau đó đi dưới da vào một phần khác của cơ thể, thườnglà ổ bụng. Ống này hoạt động như một ống dẫn lưu đưa lượng dịch thừa ra khỏi não tớiổ bụng để hấp thu. (Trong một số trường hợp, dịch được dẫn lưu vào tim). Ngoại khoa là phương pháp điều trị thường dùng cho hầu hết u não. Để lấy khốiu, bác sĩ ngoại thần kinh phải tạo một lỗ trên hộp sọ. Phẫu thuật này được gọi là thủthuật mở hộp sọ. Các bác sĩ phẫu thuật đều muốn lấy toàn bộ khối u khi có thể. Tuy nhiên, nếukhông thể lấy hoàn toàn khối u mà không làm ảnh hưởng đến mô não sinh tồn thì bácsĩ sẽ cắt bỏ nhiều nhất có thể. Việc lấy một phần khối u có tác dụng làm giảm triệuchứng vì làm giảm áp lực trong não và khối u còn lại được xạ trị hoặc hóa trị. Một số khối u không thể lấy được. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể chỉ làmđược sinh thiết. Một mẫu nhỏ của khối u được cắt và chuyển tới bác sĩ giải phẫu bệnhđọc dưới kính hiển vi loại tế bào của nó. Chúng sẽ giúp bác sĩ quyết định phương phápđiều trị. Sinh thiết đôi khi được thực hiện bằng kim. Bác sĩ sử dụng một dụng cụ đặcbiệt kèm chụp CT hoặc MRI để đánh dấu vị trí chính xác của khối u. Phẫu thuật viênđục một lỗ nhỏ trên hộp sọ và đưa kim vào khối u. (Phương pháp trên gọi là thủ thuậtđịnh hình trong không gian, có thể dùng để sinh thiết hoặc điều trị). Xạ trị là phương pháp sử dụng tia năng lượng cao phá hủy và làm ngưng tăngtrưởng tế bào ung thư. Nó thường được dùng để tiêu diệt mô khối u không thể lấy bằngphẫu thuật hoặc để tiêu diệt tế bào ung thư còn sót lại sau phẫu thuật. Xạ trị còn đượcdùng khi không thể dùng phương pháp ngoại khoa. Xạ trị có hai cách dùng. Xạ trị ngoài bằng một máy lớn. Nhìn chung, bệnh nhânđược xạ trị ngoài 5 ngày/tuần và kéo dài trong vài tuần. Lịch điều trị phụ thuộc vàoloại, kích thước khối u và tuổi bệnh nhân. Việc chia tổng liều phóng xạ trong một giaiđoạn dài giúp bảo vệ mô lành trong vùng có khối u. Xạ trị có thể là đưa một chất phóng xạ vào trực tiếp khối u (xạ trị bằng phươngpháp cấy).Vật cấy có thể lưu lại trong não trong một thời gian ngắn hoặc vĩnh viễn phụthuộc vào chất phóng xạ được sử dụng, Vật cấy này giảm hoạt tính phóng xạ từngngày. Khi độ phóng xạ ở mức cao thì bệnh nhân sẽ nằm trong bệnh viện vài ngày. Xạ trị ngoài có thể vào trực tiếp khối u và mô quanh nó hoặc toàn bộ n ...