U tế bào mầm - Ung thư trẻ em

Có không ít bệnh ung thư xuất phát từ u tế bào mầm (UTBM), nhất là ở trẻ em trong độ tuổi từ 0-3. ThSBS Trương Đình Khải – Giảng viên ĐHYD TP.HCM cho biết, UTBM rất ác nhưng nếu phát hiện sớm và điều trị đúng thì tiên lượng rất tốt. Thậm chí với một số loại, khả năng chữa khỏi sẽ cao ( 80-100%). UTBM được chia thành hai nhóm: UTBM sinh dục và UTBM ngoài sinh dục.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
U tế bào mầm - Ung thư trẻ emU tế bào mầm ở trẻ emCó không ít bệnh ung thư xuất phát từ u tế bàomầm (UTBM), nhất là ở trẻ em trong độ tuổi từ 0-3. ThS-BS Trương Đình Khải – Giảng viên ĐHYD TP.HCM chobiết, UTBM rất ác nhưng nếu phát hiện sớm và điều trịđúng thì tiên lượng rất tốt. Thậm chí với một số loại, khảnăng chữa khỏi sẽ cao ( 80-100%).UTBM được chia thành hai nhóm: UTBM sinh dục vàUTBM ngoài sinh dục.UTBM sinh dục – Dễ nhận diện, dễ bỏ quaUTBM sinh dục nằm ở buồng trứng trẻ gái và tinh hoàn trẻtrai nên không khó để phát hiện. Chẳng hạn như UTBMbuồng trứng, dấu hiệu nhận biết rất nổi trội: trẻ có cảm giácnặng bụng, đau quặn ở dưới rốn, biếng ăn, mất ngủ, táo bónhoặc tiểu nhiều lần… Nhưng vì UTBM buồng trứng thườngxuất hiện khi trẻ gái bước vào tuổi dậy thì (10-15 tuổi), giađình thường nghĩ rằng đó là đau bụng kinh hoặc do rối loạnkinh nguyệt của tuổi dậy thì nên không đưa con đi khám.Thường UTBM buồng trứng được phát hiện tình cờ qua siêuâm bụng – khi trẻ được khám một bệnh lý khác. Dù 75% làlành tính, nhưng nếu chẳng may rơi vào ác tính, thì sức tànphá của UTBM rất lớn. Nếu phát hiện quá trễ, trẻ có thể bịcắt bỏ một hoặc hai buồng trứng và nguy cơ vô sinh là khôngtránh khỏi.Với trẻ em trai, UTBM sẽ dẫn đến ung thư tinh hoàn (95%các ung thư tinh hoàn xuất phát từ tế bào mầm). Triệu chứngsớm là tinh hoàn sưng to, cứng, không đau. Nhưng khi ngườibệnh thấy đau lưng, bụng to với nhiều hạch ở bụng, có hạchcổ hoặc nữ hóa tuyến vú thì bệnh đã tiến xa.Yêu sức khỏe - Sức khỏe! Chuyên mục về tin tức sức khỏe, tưvấn trực tuyến, gia đình, tin tức làm đẹp, đời sống, y tế.UTBM ngoài sinh dục – Khó phát hiện, dễ nhầm lẫnĐây là những u nằm cạnh đường giữa của cơ thể: tuyến yên,cạnh cột sống, nằm trong ổ bụng, vùng chậu, trung thất, cổ,vùng cùng cụt…UTBM lồng ngực (trung thất, tim, phổi): Phần lớn là ác tínhnhưng cũng có một số rất ít lành tính. Thường khi bị khối uchèn đường thở, trẻ sẽ bị khó thở hoặc ho khan; khối u chènthực quản gây nuốt nghẹn. Cha mẹ lầm tưởng trẻ bị bệnh hôhấp thông thường.UTBM ổ bụng: Thường gặp ở vùng phúc mạc cạnh hai bêncột sống, được biểu hiện bằng một khối u nhỏ sờ tay thấy,nhưng không gây đau nên rất dễ được cho qua. Đến khi khốiu vỡ gây xuất huyết trong hoặc chèn ép thận, niệu quản gây ứnước ở thận, khiến trẻ bị chướng bụng, khó chịu… nhập việnthì bệnh đã trở nặng.Yêu sức khoẻ! Trang tin tức sức khoẻ tổng hợp, đem lại kiếnthức sức khoẻ, mẹo vặt phòng bệnh chữa bệnh cho gia đình,những bài thuốc chữa bệnh nhân gian.UTBM vùng cổ: UTBM sẽ nằm cạnh cột sống cổ, không hềcó triệu chứng đau, mỏi… nhưng có thể sờ thấy một khối ukhoảng 3cm nằm cạnh đốt sống cổ và khi khám, thầy thuốcrất dễ nhầm lẫn với hạch cổ. Việc điều trị không đúng sẽkhiến bệnh nặng hơn.UTBM vùng tuyến yên: Nằm ngay đường giữa của cơ thể, từcột sống cổ đi lên. Thường được phát hiện khi có rối loạn thịgiác, khứu giác hoặc tăng áp lực hộp sọ. Trẻ càng nhỏ thìcàng khó phát hiện vì không nói được. Còn với trẻ lớn hơn,khi than nhìn mờ, đau đầu, người nhà thường nhầm lẫn vớitật khúc xạ nên đưa con đi khám mắt.UTBM vùng chậu: Triệu chứng giống UTBM buồng trứngnhưng diễn tiến xấu hơn và thường gặp ở trẻ từ 0-3 tuổi.Trong chẩn đoán, thầy thuốc thiếu kinh nghiệm cũng có thểbị nhầm lẫn.U quái vùng cùng cụt: Dị tật này thường được phát hiệntrước sinh, qua thăm khám tiền sản.Chẩn đoán và điều trịNgoài thăm khám lâm sàng, thầy thuốc sẽ chỉ định cho bệnhnhi làm một số xét nghiệm cần thiết để chẩn đoán UTBM,nhằm xác định vị trí của khối u trong cơ thể, cũng như đánhgiá và xếp giai đoạn bệnh chính xác, từ đó có kế hoạch điềutrị cụ thể.Điều trị UTBM tùy thuộc vào kích thước, vị trí và giai đoạncủa khối u, thường phẫu thuật hoặc hóa trị hoặc kết hợp cảhai. Trong đó, việc điều trị UTBM sinh dục có phần thuận lợihơn UTBM ngoài sinh dục, do vị trí dễ nhận diện. Tuy nhiên,nếu phát hiện sớm, điều trị đúng thì khả năng điều trị khỏicủa cả hai loại UTBM này rất cao, từ 80-100%. Chính vì vậy,các bậc phụ huynh nên lưu ý sớm những dấu hiệu bất thườngở trẻ và đưa con đi khám ngay tránh để quá muộn. Vì ở giaiđoạn muộn, khả năng điều trị khỏi chỉ còn lại 10-25%. Thậmchí, có em còn mất luôn khả năng làm cha, làm mẹ nếu bịUTBM sinh dục.Riêng u quái cùng cụt, dù ở vị trí dễ thấy và thầy thuốc cũngcó thể phẫu thuật dễ dàng, nhưng theo BS Khải, đây là mộtca khó, trẻ thường phải được mổ sớm ngay khi chào đời (trừmột số không đủ điều kiện sức khỏemới phải đợi). Đáng nói,dù là u quái nhưng u quái cùng cụt không đồng nghĩa vớilành tính và phần ác tính thường nằm sâu trong vùng chậunên khi phẫu thuật phải cắt trọn, không làm vỡ vỏ bao u quái.Phẫu thuật không đúng, bệnh sẽ tái phát, thậm chí dễ di căn. ...