Ứng dụng âm nhạc trong trị liệu cho trẻ tự kỷ

Bài viết trình bày về đặc điểm lâm sàng của rối loạn tự kỷ và phương pháp ứng dụng âm nhạc trong trị liệu cho trẻ tự kỷ. Để biết rõ hơn về nội dung chi tiết, mời các bạn cùng tham khảo.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ứng dụng âm nhạc trong trị liệu cho trẻ tự kỷNGHIÊN CỨU KHOA HỌCỨNG DỤNG ÂM NHẠC TRONG TRỊ LIỆU CHO TRẺ TỰ KỶNguyễn Văn Thọ *TÓM TẮTTự kỷ là rối loạn nặng với tỷ lệ 4/10.000 trẻ em và trẻ trai nhiều gấp 4 lần trẻgái. Rối loạn tự kỷ biểu hiện ở sự thiếu sót trong 4 lĩnh vực: mức độ phát triển, đápứng với những kích thích cảm giác, khả năng diễn đạt ngôn ngữ và nhận thức, vàkhả năng liên hệ với người khác.Những can thiệp, điều trị chủ yếu cho trẻ tự kỷ hiện nay phổ biến là giáo dụcphát triển cho trẻ. Trong nhiều thập kỷ qua, những nghiên cứu đã chỉ ra rằng âmnhạc là những kích thích hấp dẫn, lôi cuốn trẻ tự kỷ một cách đặc biệt. Do vậy âmnhạc đã được nghiên cứu và ứng dụng điều trị hiệu quả cho trẻ tự kỷ.ABSTRACTMusic applying in treatment for autistic childrenAutism is a severe disorder with the ratio of 4 out of 10,000 children and therate for boys is 4 times higher than girls. Autistic disorders manifest in impairmentin four areas: development level, in response to sensation stimulation, the abilityto express language and awareness, and the ability to interact with others.The current interventions and main treatments for autistic children is development education. For the past decades, researches have shown that music is interesting stimulations, which attract autistic children in a special way. Thus musichas been studied and effectively applied on treating for children with autism.Đặc điểm lâm sàng của rối loạn tự kỷNhững rối loạn nặng của tự kỷ được biểuhiện trong bốn lĩnh vực: mức độ của sự pháttriển, những đáp ứng với kích thích cảm giác,khả năng diễn đạt ngôn ngữ và khả năng nhậnthức, khả năng liên hệ với mọi người cũng nhưsự kiện và các đối tượng. Để đủ diều kiện đưara chẩn đoán, những rối loạn nêu trên phải xuấthiện trước 30 tháng tuổi (trước 2 tuổi rưỡi).Bốn lĩnh vực rối loạn này sẽ được trình bày bêndưới. Tương ứng với tiêu chuẩn chẩn đoán củaHội Tâm thần học Hoa Kỳ DSM-IV, trẻ tự kỷcó biểu hiện chậm hoặc bất thường trong 3 lĩnhvực: tương tác xã hội, ngôn ngữ cho giao tiếp xãhội, và chơi biểu tượng hoặc hình tượng.Rối loạn mức độ phát triểnCó đặc điểm là, trẻ tự kỷ có biểu hiện rốiloạn rõ ràng về nhận thức hoặc cảm xúc, xã hộiở các lĩnh vực chuyên biệt, nhưng một số kỹnăng khác lại có thể bình thường. Thí dụ, mặcdù kỹ năng tương tác xã hội của trẻ cực kỳ rốiloạn, nhưng trẻ lại có thể có khả năng rất nhớkiểu học vẹt, có kỹ năng vận động chính xác, trigiác không gian hoặc kỹ năng âm nhạc tốt.Đáp ứng với những kích thích cảm giácTrẻ tự kỷ có rối loạn đáp ứng với những kíchthích cảm giác, biểu hiện ở 2 triệu chứng: điềubiến cảm giác sai lầm và những hành vi cứngnhắc, tự kích thích, lặp đi lặp lại.Điều biến cảm giác sai lầm: Đó là biểu hiệnsự đáp ứng dưới mức hoặc trên mức kích thíchcảm giác. Thí dụ, trẻ phản ứng quá mức đến nỗigiật mình hoặc cáu giận đối với tiếng động củachiếc bút chì rơi, trong khi đó lại có thể bình* PGS.TS, Trường ĐH Văn HiếnSỐ 06 - THÁNG 02/201581NGHIÊN CỨU KHOA HỌCthường, dửng dưng đối với tiếng còi báo độnglớn.Những hành vi cứng nhắc, tự kích thích, lặpđi lặp lại: Điển hình bao gồm sự quay tròn mộtđồ vật trước mặt, hoặc khi đồ vật đó đang quayhay chuyển động thì lại dừng ngay nó lại. Trẻthường phát âm lặp đi lặp lại những nguyên âmvô nghĩa. Trẻ cũng có những động tác như vỗvỗ tay, đung đưa, vân vê nắn bóp các ngón taytrước mắt… Những hành vi này có vẻ chính làsự sáng tạo ra đầu vào của kích thích cảm giác.Khả năng ngôn ngữ và nhận thức thiếu sótNhững rối loạn giao tiếp: Trẻ tự kỷ có rốiloạn nặng về kỹ năng giao tiếp. Trẻ thường hoàntoàn không biểu lộ sự sẵn sàng giao tiếp bằngmiệng hoặc không bằng miệng. Một số trẻ lặngthinh hoặc đôi khi nói bập bẹ. Trường hợp trẻnào có thể sử dụng được ngôn ngữ, thì ngôn ngữrất thiếu ý nghĩa. Thí dụ, trẻ nói kiểu nhại lời:nhắc lại những câu nói trước, lặp đi lặp lại vônghĩa. Ở những trẻ có kỹ năng ngôn ngữ pháttriển hơn, thì sự diễn đạt cũng không giống trẻbình thường với những đặc điểm: (1) thiếu sựbắt chước xã hội như vẫy vẫy nói tạm biệt hoặcnhư trẻ Việt Nam ngày nay cũng được tập vẫytay “bye bye”, (2) không biết sử dụng động từtrong câu, (3) đảo ngược đại từ, như gọi mình là“nó”. Nói chung, trẻ tự kỷ có số lượng từ vựnggiới hạn, kém về khái niệm (không có khả nănggọi tên đồ vật) và ngữ điệu nghèo nàn. Một đặcđiểm điển hình nữa, trẻ không có cử chỉ, điệu bộgiao tiếp. Thí dụ, khi thèm muốn đồ vật gì, trẻkhông biết chỉ vào đồ vật hoặc ra hiệu để xin,thay vào đó, trẻ cầm tay người khác tới nơi nómuốn đến hay tới vật nó cần.Những thiếu sót nhận thức: Trong nhữngquan sát lâm sàng trước đây, người ta nghi ngởrằng trẻ tự kỷ có trí tuệ cao nhưng bị che khuấtbởi các triệu chứng rối loạn. Những nghiên cứungày nay nói chung thống nhất rằng có khoảng70% trẻ tự kỷ bị chậm phát triển tâm thần (IQdưới 70) và 40% có chỉ số IQ thấp hơn 50. Thựctế, có trẻ vừa tự kỷ vừa có chậm phát triển tâmthần, đồng thời cũng c ...