ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI TRONG TIẾT NIỆU HỌC TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2, TPHCM

Siber (1980): nội soi ổ bụng tìm TH ở trẻ em Gaur (1992): cắt thận nội soi sau phúc mạc Việt Nam: hơn 10 năm Bệnh Viện Nhi Đồng 2, TP HCM: Từ 2005 đến nay.Câu hỏiChúng tôi đang ở đâu? Những thách thức trong tương lai?.Ứng dụng nọi soi trong tiết niệu tại Bệnh Viện Nhi Đồng 2Nội soi đường niệu dưới Nội soi sau phúc mạc Nội soi ổ bụng.Nội Soi Đường Niệu DướiVan Niệu Đạo Sau Túi Sa Niệu Quản...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI TRONG TIẾT NIỆU HỌC TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2, TPHCM ỨNG DỤNG PHẪU THUẬTNỘI SOI TRONG TIẾT NIỆU HỌCTẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2, TPHCM Phạm Ngọc ThạchLịch Sử Siber (1980): nội soi ổ bụng tìm TH ở trẻ em Gaur (1992): cắt thận nội soi sau phúc mạc Việt Nam: hơn 10 năm Bệnh Viện Nhi Đồng 2, TP HCM: Từ 2005 đến nayCâu hỏi Chúng tôi đang ở đâu? Những thách thức trong tương lai?Ứng dụng nọi soi trong tiết niệutại Bệnh Viện Nhi Đồng 2 Nội soi đường niệu dưới Nội soi sau phúc mạc Nội soi ổ bụngNội Soi Đường Niệu Dưới Van Niệu Đạo Sau Túi Sa Niệu QuảnVan Niệu Đạo Sau Kết quả sau nộiNhóm Số ca soi cắt vanChức năng thận tốt 20 TốtSuy thận Nhiễm trùng tiểu 2 ca CN thận về Ứ nước trào ngược nặng 5 bình thường Mở bàng quang ra daVan Niệu Đạo Sau – Video ClipTúi Sa Niệu Quản 15 ca/ thận đôi Tuổi: TB 8 tháng (Min: 14 ngày, Max: 3 tuổi) Kết quả: 3 ca trào ngược sau mổ trong đó 2 ca cắm lại NQ vì NTT Ưu điểm: ít xâm lấn, phù hợp với giai đoạn sơ sinh và giai đoạn nhiễm trùng toàn thân nặngNội Soi Sau Phúc Mạc Cắt Chỏm Nang Thận Cắt Thận Loạn Sản Đa NăngCắt Chỏm Nang Thận – Video Clip• 7 ca nang thận đơn độc biến chứng, đau bụng, NTT• Thời gian mổ trung bình: 110 phút• Xuất viện HPN2Cắt Chỏm Nang ThậnTại sao PTNS sau phúc mạc tốt hơn mổ mở?  Thẩm mỹ  PT đơn giản  Xuất viện sớmCắt Thận Loạn Sản Dạng Đa Nang 5 ca Chỉ định: NTT, đau bụng Thời gian mổ trung bình: 110 phútNội Soi Ổ BụngTinh Hoàn Không Sờ ThấyLấy Thận Ghép qua Nội SoiTinh Hoàn Không Sờ Thấy 56 ca Thời gian mổ trung bình: 65 phútTinh Hoàn Không Sờ Thấy – Kết quả Số ca Phẫu thuật Kết quảTH ổ bụng nằm thấp Hạ TH qua Nội 36 Tốt(< 2 cm cách lỗ bẹn sâu) soiTH ổ bụng nằm cao Fowler Stephen 3 ca teo 12(> 2 cm cách lỗ bẹn sâu) 1 thì THTH teo 2 Cắt TH teoKhông có TH 6 Soi thám sát Thời gian theo dõi: ít nhất 6 tháng Tỉ lệ teo TH: 3/48 = 6,25%Lấy Thận Ghép Qua Nội Soi 6 ca ghép thận 6/2009: ca đầu tiên lấy thận ghép nội soi Người cho: mẹ ruột 42 tuổiKết Luận Ứng dụng ban đầu PTNS tại Bệnh Viện Nhi Đồng 2 cho kết quả tốt Hướng tới các PT phức tạp hơn trong tương lai như tạo hình khúc nối, cắm lại NQ, mở rộng bàng quangCám ơn sự theo dõi của quí vị!