Ứng dụng thần kinh cơ cắn trong điều trị liệt mặt: Đánh giá kết quả bước đầu

Bài viết nghiên cứu mô tả lâm sàng trên 12 bệnh nhân liệt mặt do tổn thương thần kinh mặt được điều trị phẫu thuật, 7 bệnh nhân chuyển thần kinh cơ cắn trực tiếp vào nhánh miệng thần kinh mặt bên liệt, 5 bệnh nhân chuyển thần kinh cơ cắn vận động vạt cơ thon tự do.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ứng dụng thần kinh cơ cắn trong điều trị liệt mặt: Đánh giá kết quả bước đầu ỨNG DỤNG THẦN KINH CƠ CẮN TRONG ĐIỀU TRỊ LIỆT MẶT: ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU Bùi Mai Anh, Vũ Trung Trực, TÓM TẮT Nguyễn Hồng Hà. Muïc tieâu: Ñaùnh giaù keát quaû böôùc ñaàu cuûa ñieàu trò lieät maët baèng phaãu thuaät chuyeån thaàn kinh cô taïi beänh vieän Vieät ÑöùcKhoa Tạo hình-Hàm mặt, Ñoái töôïng vaø phöông phaùp: Nghieân cöùu moâ taû laâm saøng tieán cöùu treân 12 beänh nhaân Bệnh viện Việt Đức, (BN) lieät maët do toån thöông thaàn kinh maët ñöôïc ñieàu trò phaãu thuaät, 7 BN chuyeån thaàn 40 Tràng Thi - HN kinh cô caén tröïc tieáp vaøo nhaùnh mieäng thaàn kinh maët beân lieät, 5 BN chuyeån thaàn kinh Email: cô caén vaän ñoäng vaït cô thon töï do. drbuimaianh@gmail.com Ngày nhận: 20 - 3 - 2013 Keát quaû: Taát caû BN khaùm laïi ñeàu cho keát quaû toát. Thôøi gian theo doõi sau moå ít nhaát 6Ngày phản biện: 20 - 4 -2013 thaùng. Khoâng coù bieán chöùng nghieâm troïng naøo ñöôïc ghi nhaän. Ngày in: 06 - 6 - 2013 Keát luaän: ÖÙng duïng thaàn kinh cô caén nhö moät nguoàn thaàn kinh vaän ñoäng treân BN lieät thaàn kinh VII cho keát quaû toát veà maët chöùc naêng vaø thaåm myõ, ñoàng thôøi haàu nhö khoâng coù caùc bieán coá baát lôïi ñoái vôùi nôi cho thaàn kinh. Töø khoùa: Lieät thaàn kinh VII, lieät maët, thaàn kinh cô caén, facial palsy. FACIAL REANIMATION WITH MASSETERIC NERVE: PRELIMINARY RESULTS AT VIET DUC HOSPITAL Bui Mai Anh, ABSTRACT Vu Trung Truc, Nguyen Hong Ha,. Objective: To evaluate the preliminary out comes of surgical treatment using the Viet Duc University Masseter-to-Facial Nerve Transfer at Viet Duc University hospital hospiatl Materials and method: Prospective observational clinical study of 7 patients underwent masseteric nerve - facial nerve transfer, and 5 patients using masseteric nerve transfers to motor nerve of the gracilis muscle. Results: All patients have been followed up at least 6 months with good results. Conclusion: Using masseteric nerve in the treatment of facial paralysis is predictable and valuable method in both functional and aesthetic outcome. The function of the donor site was not affected. Keywords: Facial paralysis, masseteric nerve, gracilis muscle free transfer. ĐẶT VẤN ĐỀ bệnh nhân. Theo các nghiên cứu trước cho thấy với những Liệt các cơ vận động ở mặt làm giảm đi sự biểu hiện tổn thương thần kinh dưới 2 năm việc can thiệp phẫu thuật tình cảm của khuôn mặt, tình trạng này không chỉ ảnh trực tiếp vào dây thần kinh mặt như nối lại dây thần kinh hưởng đến vấn đề thẩm mỹ mà còn là sự khiếm khuyết về mặt hay chuyển thần kinh là thích hợp, các trường hợp mặt chức năng của khuôn mặt trong giao tiếp, sinh hoạt. tổn thương trên 2 năm cần chuyển cơ có nối thần kinh Việc điều trị liệt dây thần kinh mặt là sự phối hợp của vận động do tổn thương không hồi phục của hệ thống cơ nhiều chuyên khoa khác nhau như thuốc, vật lý trị liệu, bám da mặt [1, 2]. Với bệnh nhân liệt dây thần kinh số 7, phẫu thuật..., đồng thời còn phụ thuộc vào thời gian liệt của khuyết điểm trên mặt rõ ràng nhất là ở mắt và miệng. Ở nghiên cứu này, chúng tôi đặt vấn đề điều trị liệt nhánh Phản biện khoa học: GS. TS. Đỗ Đức Vân, GS. TS. Nguyễn Việt Tiến 27 TẠP CHÍ CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VIỆT NAM - SỐ 3/2013 miệng trên bệnh nhân liệt dây thần kinh mặt, có rất vận động cơ thon cho 05 bệnh nhân liệt dây thần kinh nhiều lựa chọn cho việc chuyển thần kinh như sử dụng VII, bước đầu đã có những kết quả đáng khích lệ. dây thần kinh hạ thiệt, dây thần kinh lưỡi, dây thần Đối tượng và phương pháp kinh sống phụ, hay ghép dây thần kinh xuyên mặt [1]. Năm 1989, Zuker và Manteklow đã nhận thấy nhánh Tổng số 12 ...